Анализы на 6 месяце беременности осуществляют для выявления гепатита В. Если он обнаружен, ребёнка после рождения вакцинируют. Контроль нерегулярности агглутинина, а также состав крови (соотношение кровяных телец) позволят предупредить возможную анемию.

С первого же обследования будут даны некоторые прогнозы о предстоящих родах: положение ребёнка, размер тазобедренного сустава позволят предугадать возможную необходимость кесарева сечения. Если вам потребуется хирургическое вмешательство, врачи должны знать всё о вашей крови

Смотри: анализ мочи, цистит, эхография, несовместимость R-фактора, взвешивание во время беременности.

Медицинское обследование новорожденного

Смотри: Апгар (коэффициент D), послеродовое обследование, рефлексы новорожденного, тест Гутри.

Физические упражнения во время беременности.

При нормальном течении беременности спортивные занятия не противопоказаны. За исключением видов спорта с высоким травматизмом (лыжи, спортивная борьба, верховая езда…), или требующих больших физических усилий (борьба, марафон…)

♦ Во время беременности поощряются занятия плаванием, ходьба, гимнастика… И в самом деле эти виды спорта повышают мышечный тонус и препятствуют набору излишнего веса. Помимо прочего, женщины занимающиеся спортом после родов быстрее других возвращают первоначальную физическую форму. При этом, в спортивных занятиях после 6 месяца (28 недели вынашивания) рекомендуется умеренность.

После родов возобновление спортивными занятиями рекомендуется после восстановления мышц живота и промежности.

Смотри: набор веса во время беременности, восстановление мышц промежности.

Исторжение: смотри роды.

Инструментальное извлечение

Для облегчения исторжения во время родов используются различные инструменты: щипцы, шпатели и вантуз. За помощью к инструментальному извлечению младенца прибегают для сокращения времени родов, для облегчения родов, защищая череп дитя, в частности при преждевременных родах. При использовании инструментов как правило проводится эпизиотомия.

♦ Щипцы. Это металлический инструмент, похожий на две большие ложки, накладываемые с двух сторон на голову ребёнка, с дырявыми концами и соединёнными ручками. Есть щипцы с параллельными и со скрещенными ручками.

♦ Шпатели. Металлические инструменты, похожие на большие ложки, но не скреплённые друг с другом. Они позволяют сориентировать и направить голову младенца и подтолкнуть, но не тянуть в отличие от щипцов.

♦ Вантуз. Фиксируется на голове ребёнка в результате разряжения, позволяет ориентировать голову и вытягивать.

Эти инструменты имеют незаслуженную репутацию по причине сопровождаемых их использование травм, унаследованную от времени, когда они были единственным способом извлечения дитя в проблемных случаях, а использование кесарева сечения было ещё не общедоступно. Сегодня их использование узаконено и позволяет во многих случаях избежать ненужного кесарева сечения.

Усталость

Усталостью является состояние изнеможения, характеризующееся снижением жизненной активности, наступающее при малейших усилиях. Оно хорошо знакомо многим женщинам в бытность их беременности. Усталость трудно поддаётся четкому медицинскому определению и измерению, поскольку строго индивидуальна, как вся характеристика отдельного человека.

♦ После устранения причин усталости медицинского толка (таких как повышенная температур, анемия, депрессия…) врач должен заверить пациентку во временном характере этой усталости, появившейся у неё в связи с беременностью, и помочь распознать и избавиться от сопровождающего её нарушений сна, который может усугублять ситуацию. Иногда при этом требуется приостановка профессиональной активности. Причём не должно происходить изоляции пациентки, поскольку есть вероятность временное состояние превратить в постоянное. В случае стойкой усталости следует обратиться за помощью к психологу, который поможет выбраться на правильный путь. Подобное чувство усталости доминирует в начале беременности и в последнем триместре, а также в период релаксации, сразу после родов, когда особенно нужна помощь окружающих, в первую очередь со стороны близких.

Смотри: признаки беременности, последствие родов.

Ложные роды

Ложные роды или самопроизвольный аборт, это спонтанное и преждевременное прерывание беременности, при котором плод может оказаться как жизнеспособный, если предпринять необходимые действия. Международная организация здравоохранения уточняет, что при современном уровне реанимационной практики, ложными родами можно рассматривать спонтанный выкидыш с весом не менее 500 гр и на четырёх с половиной месяцев беременности (22 неделе вынашивания).

♦ Первыми признаками ложных родов являются вагинальное кровотечение (metrorragies) или схватки в области малого таза. Однако, подобное кровотечение не всегда является предвестником ложных родов, поскольку речь идёт о часто случающихся нарушениях первого триместра беременности (затрагивают каждую четвёртую женщину в положении. В подавляющем числе случаев беременность продолжает развиваться по нормальному пути, не смотря на подобные кровотечения.

♦ Ложные роды первого триместра. В течение этого периода ложные роды весьма частое явление, порядка 15–20 %. В преобладающем большинстве случаев их причиной являются нарушения, происходящие при оплодотворении в связи с путаницей на хромосомном уровне и вызывающем нежизнеспособность плода. Речь идёт о проявлении механизма естественного отбора, никак не отражающем аномалии организмов матери или отца. Ложные роды первого триместра не требуют дополнительного обследования, кроме случая трёх следующих друг за другом. Физическая активность им не причина, подобный вариант ложных родов неотвратим. Роженице совершенно необязательно чувствовать себя в чем-нибудь виновной, в том числе за некую необходимость своевременного принятия мер предосторожности, вплоть до сохранения.

♦ Ложные роды второго триместра. Они случаются намного реже (приблизительно в 0,5 % случаев беременности) и чаще всего провоцируются инфекционным путём или ненормальным раскрытием шейки матки (зёв). Предупреждение заключается в установке спирали при наличии зёва шейки матки или приёме антибиотиков при инфекционном заражении.

Оплодотворение

Оплодотворение, или зачатие, это проникновение сперматозоидав овулу, что сопровождается образованием яйцеклетки (или зиготы), единственной клетки, содержащей в себе генетическую наследственность и отца и матери.

♦ Овуляция, т. е. освобождение овулы одним из яичников, происходит теоретически на 14 день после начала месячных (при цикле в 28 дней). Овула мигрирует до внешней трети трубы, где встречает оплодотворяющий её сперматозоид. Образующаяся при этом яйцеклетка перемещается внутрь матки, где и закрепляется на 6 день (феномен, называемый ещё гнездованием).

Зачатие в пробирке (ЗВП)

Произведение потомства при непосредственной медицинской помощи заключается в искусственном осеменении в лабораторных условиях изъятой у будущей матери овулыс последующей имплантацией оплодотворённой яйцеклетки в утробу пациентки.

♦ Эта сложная методика лечения бесплодия осуществляется лишь в специальных лицензированных центрах, которой предшествует долгая и утомительная процедура определения ответственности сторон. В процессе искусственного осеменения с целью стимулирования овуляции, вызываемой многочисленными инъекциями гормонов, добиваются созревания нескольких фолликул (полости в яичнике, в которых развивается овула). Эта первая фаза операции проходит под эхографическом контролем и при тщательном дозировании гормонов.