Гингивит
Гингивит – воспаление слизистой оболочки десен, которое возникает при нарушениях обмена веществ, авитаминозах, многих заболеваний крови и внутренних органов. Кроме того, причиной гингивита может быть нерегулярная чистка зубов.
Основные клинические симптомы
Гингивиты могут быть острыми и хроническими. В первом случае наблюдаются повышенная кровоточивость десен, их гиперемия и болезненность во время приема пищи. Кроме того, могут появиться язвы на деснах и неприятный запах изо рта. Хронический гингивит характеризуется утолщением, гипертрофией десен, образованием зубодесневых карманов, в которых задерживается и разлагается пища, что проявляется неприятным запахом изо рта и отложением зубного камня.
Лечение
Воспаленные десны обрабатываются перекисью водорода и антисептическими растворами (фурацилином, отварами трав из календулы, ромашки, в виде орошений, полосканий). Не рекомендуется принимать горячую пищу, пряности, алкогольные напитки и пользоваться съемными протезами.
Общее лечение направлено на устранение основных заболеваний.
Острый пародонтит
Острый пародонтит – заболевание, сопровождающееся деструкцией пародонта и костной ткани альвеолярного отростка.
Основные клинические симптомы
Различают 3 стадии пародонта.
На I стадии появляются зуд, кровоточивость и расстройство чувствительности в области десен, а видимые изменения отсутствуют.
II стадия характеризуется явлениями гингивита и повышенной кровоточивостью десен. Они разрыхлены, появляются зубодесневые карманы. На рентгенограмме в области вершины межзубных и межкорневых перегородок определяется разрежение кортикального слоя кости. Зубы подвижны, при надкусывании ощущается боль.
На III стадии происходит атрофия десен и альвеолярных отростков с обнаженными шейками зубов, а боль при жевании способствует их расшатыванию. На рентгенограмме видна полная атрофия альвеолярного отростка, а зубы со временем выпадают.
Лечение
Проводится комплексное лечение. Общее лечение заключается в повышении защитных сил организма, назначении биогенных стимуляторов, витаминов и рациональном питании. Местное лечение включает в себя снятие зубного камня, промывание десен дезинфицирующими растворами, их массаж, зубное протезирование и рациональный гигиенический уход за деснами.
Пародонтоз
Пародонтоз – заболевание, характеризующееся дистрофическими процессами в связочном аппарате зуба и костной ткани.
Основным симптомом является болезненность в шейке зуба и деснах при отсутствии воспалительных явлений. Пародонтоз развивается чаще всего у больных пожилого возраста и связан с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, эндокринными нарушениями, гипертонической болезнью и атеросклерозом.
Лечение проводится врачом-стоматологом.
Боль зубная
Зубная боль возникает при заболеваниях зуба, кариесе, пульпите и периодонтите. При кариесе она появляется при употреблении сладкой, соленой, кислой, холодной или горячей пищи и проходит сразу после устранения вызвавшей ее причины.
Для пульпита характерна самопроизвольная, приступообразная боль, которая отдает в висок или ухо и возникает самопроизвольно.
При периодонтите боль постоянная и локализованная, усиливается при постукивании по больному зубу и надкусывании.
Лечение проводится врачом-стоматологом.
Альвеолит
Альвеолит представляет собой воспаление лунки зуба после его удаления.
Основные клинические симптомы
Возникает боль в лунке зуба, которая покрывается серым налетом или сгустком грязно-серого цвета. В дальнейшем появляются запах изо рта, гиперемия и отечность в области лунки, затем присоединяется лимфаденит и повышается температура тела.
Лечение
Производится обработка лунки раствором перекиси водорода, после чего ее промывают антисептическим раствором. Для обезболивания водится турунда с анестезином. Кроме того, назначаются полоскания теплыми отварами трав.
Острый герпетический (афтозный) стоматит
Это заболевание вызывается вирусом герпеса. Чаще всего оно встречается у детей.
Основные клинические симптомы
В период высыпания афт отмечается повышение температуры в течение 2–3 дней, появляются слюнотечение и сильная боль при приеме пищи. На слизистой оболочке рта возникают афты (везикулы), которые имеют разную величину. Они лопаются и образуют эрозии, корочки и покрытия с беловато-серым налетом и ярко-красным окрашиванием слизистая оболочки десен, которая при этом гиперемирована. Заболевание продолжается от 1 до 2 недель и заканчивается рубцеванием язв.
Лечение
Местно применяются полоскания такими антисептическими средствами, как фурацилин, перманганат калия и отвары трав. Слизистая оболочка рта для обезболивания орошается новокаином или лидокаином.
Внутрь назначается интерферон 4–6 раз в день в виде местных аппликаций, а также препараты кальция, супрастин и др.
Флегмона и абсцесс полости рта
Флегмона – острое, гнойное воспаление клетчатки, располагающейся в области полости рта. А абсцесс представляет собой гнойный очаг, возникающий в результате воспаления, которое вызывается патогенной микрофлорой и возникает при распространении инфекции от зубов при периодонтите, затрудненном прорезывании зуба мудрости, остеомиелите или травме челюсти.
Чаще всего абсцесс формируется в подкожной клетчатке под слизистой оболочкой полости рта или надкостницей. Кроме того, он может локализоваться в толще мягких тканей.
Клиническая картина зависит от локализации процесса.
Основные клинические симптомы
Отмечаются повышение температуры тела, интоксикация, отеки тканей и асимметрия лица. В зависимости от локализации различают:
– абсцесс поднадкостный;
– абсцесс подчелюстной области;
– абсцесс твердого нёба;
– абсцесс и флегмону околоушной жевательной области;
– абсцесс и флегмону подчелюстной области;
– абсцесс и флегмону подъязычной области и дна полости рта;
– абсцесс и флегмону языка и шеечной области.
Лечение
Основное лечение проводится в стационаре путем вскрытия абсцесса.
Глоссит
Глоссит – заболевание языка, проявляющееся катаральным или гнойным воспалением тканей языка.
Основными причинами могут быть травмы, ранения, укусы или аномалии языка, а также различные заболевания, авитаминозы и др.
Основные клинические симптомы
При травматическом глоссите основными жалобами являются жжение в языке и боль при приеме острой пищи. Возникают гиперемия языка, отечность, трещины, язвы и эрозии.
В случае абсцесса языка появляются нарастающие боли при прикосновении, невнятная речь и слюнотечение. Язык увеличивается в размерах, границы припухлости четкие. При флегмоне языка появляется резкая отечность, он выступает из полости рта. Рот полуоткрыт, а отек затрудняет глотание.
Лечение
Основное лечение травматического глоссита направлено на устранение раздражающих факторов и смазывание пораженных участков асептическими средствами.
Абсцессы и флегмоны требуют срочного хирургического вмешательства.
