Первое, о чем нужно помнить, по утверждению д–ра Майка Перринга, специалиста по сексуальным проблемам, — это помочь ему не поддаваться панике. Хорошая книга по аутотренингу с релаксационными и дыхательными упражнениями в этом случае может быть дороже золота. Во–вторых, выбирать для начала простые решения. «Если с подобной проблемой сталкивается очень молодой мужчина, при этом его партнерша неопытна, а он не страдает этим хронически, тогда иногда ему полезно мастурбировать перед тем, как заняться любовью. Все знают, что во второй раз всегда требуется больше времени, и значит, это дает ему возможность по–настоящему продлить наслаждение. А молодой мужчина, вероятно, может сравнительно быстро испытать оргазм дважды. Было бы еще лучше, конечно, если бы всю работу за него сделала его партнерша…»

Общее мнение врачей–сексологов — бесполезно заставлять своего мужчину отвлекать себя мыслями о налоговых декларациях или пользоваться анестизирующим спреем. Терапевтические усилия направлены на то, чтобы научить пациента более остро осознавать свои ощущения, а не на то, чтобы их притуплять. Ему нужно формировать более четкое представление о «моменте невозврата» и уменьшать стимуляцию, пока не проходит угроза наступления оргазма. Нет никакой пользы в том, чтобы призывать его отвлекать себя разными мыслями или накачивать его пенис анестетиком. Он нуждается в большем сосредоточении на своих чувствах, а не в обретении бесчувственности.

Высвобождение эякулята также возможно без доставляющих наслаждение мышечных сокращений в виде процесса, именуемого испусканием (выделением), который может приводиться в действие с помощью урологического массажа. Некоторые представители восточной философии утверждают также, что эякуляция и оргазм — не одно и то же, правда, если при этом не происходит размыкания сфинктера, в это трудно поверить.

Вот перечень средств, которые не помогают в этом случае:

— длительный курс у психоаналитика,

— накачивание себя спиртным,

— использование двух презервативов,

— сосредоточение на посторонних вещах во время секса,

— покусывание вашей щеки,

— инъекции тестостерона,

— транквилизаторы.

Есть старый анекдот о бизнесмене, который лежит в постели со своей секретаршей и говорит: «Разумеется, я делаю это быстро. Ведь я же деловой человек!» Его–то нам и напомнил один наш клиент, обратившийся вместе с женой за сексологической помощью в связи с проблемой преждевременной эякуляции. Всякий раз, стоило нам задать ей вопрос, он отвечал вместо нее. Было почти невозможно убедить его не взваливать на себя ответственность за все, что происходит вокруг или связано с его браком и семьей. Когда мы поинтересовались, как строится его жизнь в остальном, оказалось, что он носится сломя голову по офису, вечно превышает скорость на машине и не жуя проглатывает пищу. Когда нам удалось заставить его помолчать, он услышал, что его партнерша недовольна отнюдь не только их сексуальной жизнью. Мы стали разбирать их конфликты. Он открыл для себя, что у его жены есть собственные желания, которые она прежде не высказывала. Он впервые услышал от нее, что для занятий любовью в равноправных отношениях требуются двое. Он узнал от нас, как научиться больше не быть очень занятым, деловым человеком в постели. Постепенно он стал воспринимать собственные сексуальные ощущения, а не слушаться приказа «быть добросовестным исполнителем супружеских обязанностей». Уразумев, что мужчина вовсе не должен быть распорядителем сексуального шоу, он уяснил себе также, что в конечном счете он не обязан отвечать за оргазм своей жены, — а должен заботиться о собственном оргазме. Секс, как он начал понимать, — это не то, что мужчины делают для женщин, а нечто, чем мужчины и женщины делятся друг с другом. По его словам, сегодня он более счастливый человек (и способен длить удовольствие во время секса столько, сколько ему хочется); он больше не берет на себя функции лидера на брачном ложе и больше не угрожает смертью своему пенису, если тот засыпает на посту.

Как говорит профессор Алан Райли: «К сожалению, большинство препаратов, продаваемых в секс–шопах или заказываемых по почте, не прошли нужной сертификации. Только один препарат был одобрен британским Министерством здравоохранения, это спрей–анестетик «Стад 100». Зато в аптеках можно купить такие препараты для внутреннего применения, как пароксетин и сертралин, которые вызывают отсрочку эякуляции и считаются эффективными при лечении преждевременной эякуляции, когда другие средства не помогают». Некоторые антидепрессанты имеют тенденцию снижать либидо и потенцию, так что благотворное воздействие на преждевременную эякуляцию перекрывается негативным действием на сексуальное здоровье вообще. Возможно также непрямое лечение с помощью средств против импотенции, вроде «Каверджета», которые продлевают эрекцию независимо от эякуляции.

Тренировка лобково–копчиковых мышц (или мышц Кегеля) — еще одно эффективное средство для снижения вероятности преждевременной эякуляции, если верить многочисленным гуру на просторах Интернета. Понятно, что легче сжимать хорошо натренированную мышцу, чем вялую и неподатливую область. Чтобы отыскать мышцы Кегеля, ваш мужчина должен сесть на стул и попытаться подвигать пенисом, не прикасаясь к нему, — те мышцы, на которых он сидит, и нужно тренировать (эти мышцы идут до основания пениса). Он может практиковаться где угодно.

С помощью сочувственно настроенной партнерши он вполне может разрушить укоренившиеся привычки. Существует несколько секстерапевтических методик, которые вы можете использовать в домашних условиях, — и в том числе техника остановок, техника сжимания и маневр Ботре.

Попробуйте сначала технику остановок, которая оказывается успешной в 90 процентах случаев. Когда вы вместе в постели, предложите ему помастурбировать в течение нескольких минут, а затем, прежде чем возникнет опасность наступления оргазма, пусть он прекратит ласкать себя и подождет, пока не уляжется возбуждение. Затем ему следует возобновить процесс еще на несколько минут. Попросите его повторить это в сумме три раза, до того как дойти до конца. Он должен проделывать это в течение нескольких ночей. Когда он почувствует, что готов — но не раньше, — постепенно подключитесь сами. Используйте свои руки — и в конце концов любрикант — и стимулируйте его так же, как раньше делал он. Попросите его сказать вам, когда он почувствует возможность приближения оргазма. Вам следует тут же убрать руку и дать ему снова успокоиться. Повторите процедуру три раза, прежде чем дойти до конца, и снова проделывайте это в течение нескольких ночей. Когда же он научится без труда с этим справляться — но ни в коем случае не раньше, — постепенно начните вводить его пенис в свою вагину в позе «женщина сверху». Просто держите его внутри и оставайтесь неподвижными. Если угодно, вы можете разговаривать о чем–нибудь. Проделайте это несколько раз, не производя движений, в продолжение нескольких ночей. Это называется «удержанием» (в противоположность «пенетрации») и позволяет мужчине оставаться пассивным участником процесса. Когда он успешно справится с этим на протяжении нескольких ночей, тогда — и только тогда — начните медленно двигаться на его пенисе. Как только ему кажется, что он теряет контроль над своими ощущениями, вы можете выпустить его из себя и предотвратить эякуляцию, возможно, с применением техники сжимания (см. далее).