Мэри 45 лет, она мама двух прекрасных ребятишек. Недавно она прошла ежегодную диспансеризацию и, как обычно, записалась на прием к терапевту. Мэри не жаловалась на здоровье и не принимала регулярно никаких лекарств, однако по итогам анализа крови обнаружился повышенный уровень печеночных ферментов и триглицеридов, а ЛПВП («хороший» холестерин), наоборот, оказался низким. Кроме того, выяснилось, что за последние полгода женщина поправилась на 7 кг, и теперь ее индекс массы тела (ИМТ) соответствовал категории «ожирение» (превысил 30). Впрочем, это было не так уж и удивительно, потому что Мэри уволили с работы в сфере консалтинга, из-за чего последние несколько месяцев она чувствовала себя подавленной, завела привычку питаться вредными продуктами и стала мало двигаться.

После того как на УЗИ в печени обнаружились жировые отложения, Мэри с ужасом узнала, что у нее проблемы с этим внутренним органом. Первым делом она спросила: «Жировая болезнь печени – это серьезно?» (Да, серьезно). И тогда она задала второй вопрос: «Ее можно вылечить?» (Да, можно). Это все, что Мэри понадобилось услышать, чтобы почувствовать сильную мотивацию пересмотреть свое питание и начать заниматься спортом, чтобы устранить жировые отложения в печени и снизить уровень печеночных ферментов.

Как это ни парадоксально, но некоторые люди идут на все, чтобы очистить от токсинов свой организм с помощью «детоксных» чисток, голодают на соках, пьют заряженные пользой смузи, пробуют сыроедение, специальные чаи и другие непроверенные методы. Они готовы принимать различные травы и биологически активные добавки, пытаются вывести токсины вместе с потом в саунах, азиатских стим-саунах и банях – словом, пробуют все, лишь бы очистить тело изнутри. И пока они этим занимаются, очень гордятся своей предупредительностью и активной позицией. Что ж, таким людям есть над чем поразмыслить: все эти мероприятия весьма сомнительны и едва ли приносят какую-то пользу. Ведь печень сама по себе, естественным образом и автоматически, очищает организм от токсинов, как самоочищающаяся духовка. Поэтому самое главное для успешного «детокса» – это поддерживать ее в безупречном рабочем состоянии.

Несмотря на неугасающий интерес общественности к очищению организма от токсинов, редко кто задумывается о поддержке печени и необходимости заботиться о ее здоровье изо дня в день. Это весьма грубая ошибка, учитывая все то, что печень делает ради нашего благополучия. Каждый день сутки напролет, две доли (разделенные полоской соединительной ткани, которая прикрепляет печень к брюшной полости) этого блестящего, гладкого, седловидного внутреннего органа выполняют поразительное количество задач по длинному списку должностных обязанностей. Во-первых, печень представляет собой одновременно и высокотехнологичный химический завод, и контрольный пост, и место хранения отходов, и фильтрационную систему. Печень фильтрует 1,4 литра крови в минуту. Она преобразует аммиак, токсичный побочный продукт переваривания белка и азотосодержащих соединений, в мочевину, которую из организма выводят наружу почки. Печень метаболизирует лекарственные средства и алкоголь, и выводит отходы, которые остаются после их расщепления. Она удаляет вредные бактерии и различный мусор из кровеносной системы, а также расщепляет изношенные и поврежденные клетки крови.

Пищеварительная система человека в месте изначальной локализации и укрупненно. © Christos Georghiou/shutterstock

Наша печень наряду с легкими, желудочно-кишечным трактом и почками главным образом занимается очищением организма от токсинов. Это происходит каждый день и каждую минуту вне зависимости от того, спите вы или бодрствуете. Никто не застрахован от появления внутренних (так называемых эндогенных) токсинов в виде метаболических отходов, которые накапливаются в теле в результате процесса обмена веществ, а также внешних (или «экзогенных») токсинов, таких как загрязняющие частицы окружающей среды, загрязняющие примеси, пестициды, пищевые добавки, лекарственные и наркотические средства, а также алкоголь. Если у человека здоровая и крепкая печень, если он хорошо о ней заботится, и если она функционирует должным образом, то естественный процесс очищения организма от токсинов проходит слаженно и эффективно. Но если здоровье печени ухудшается, то вместе с этим падает ее способность к детоксикации. И в этой ситуации ни голодание на соках, ни «детоксная» диета не смогут заменить собой нормальную работу этого внутреннего органа.

Печень человека, фронтальная плоскость

Печень участвует во всех ключевых метаболических процессах организма, в том числе в расщеплении углеводов, белков и жиров и превращении этих макронутриентов в такие формы энергии, которые организм может использовать для своих нужд. В процессе преобразования углеводов печень следит за тем, чтобы уровень сахара (глюкозы) в крови оставался стабильным: если концентрация сахара в крови повышается (например, после еды), то печень удаляет лишний сахар из крови и запасает его в виде гликогена (основной источник «топлива», которое организм запасает впрок). А если уровень сахара в крови слишком сильно падает, то печень расщепляет гликоген и выбрасывает сахар (глюкозу) обратно в кровь. Что касается переработки белка, то клетки печени преобразуют аминокислоты из пищи в формы энергии, пригодные для использования организмом. А еще печень производит желчь, желто-зелено-коричневатую жидкость, которая направляется в тонкий кишечник, где принимает участие в расщеплении и всасывании жиров.

Кроме того, печень запасает жирорастворимые витамины (A, D, E и K) и витамин B12, а также микроэлементы (например, цинк, железо, магний и медь). Она выбрасывает их в кровь по мере необходимости. Помимо уже перечисленного, в печени синтезируются факторы свертываемости крови – они защищают от избыточного кровотечения, а также печень участвует в метаболизме половых гормонов, в том числе тестостерона, эстрогена и прогестерона, и следит за тем, чтобы уровень этих гормонов не отклонялся от нормы. Как видите, у печени очень много работы! Этот многопрофильный внутренний орган никогда не отдыхает, он всегда на службе.

Функционирование внутренних органов происходит синергически и скорее напоминает сложную хореографию танца: если один из органов начинает работать с перебоями, то он сбивает остальных с нужного ритма, и в итоге вся система теряет функциональную эффективность. Именно это происходит, если в деле замешана печень. Например, печень вместе с почками контролирует артериальное давление, а в союзе с поджелудочной железой и желчным пузырем она обеспечивает правильное переваривание пищи. Если печень становится слабым звеном в этой связке, то страдает весь процесс пищеварения. И это всего один пример эффекта домино, который может вызвать нарушение функций печени.

Несколько месяцев назад у Роберта, 63-летнего специалиста по финансовому планированию, появились слабость и легкая тошнота, и он решил, что всему виной стресс от работы. Однажды вечером его вырвало кровью, и поэтому пришлось ехать в больницу за неотложной помощью, где его положили в отделение интенсивной терапии. По итогам верхней эндоскопии, в пищеводе активно кровоточат варикозные вены – эта проблема обычно появляется у людей с циррозом печени.