– иммуномодулирующая терапия (Ингарон, Гриппферон, Альфарона, Циклоферон, Амиксин, Лавомакс, Кагоцел);
– жаропонижающая и противовоспалительная терапия (Парацетомол, Ибупрофен, Целекоксиб, Напроксен, Супрастин, Димедрол, Дезал, Лордестин, Рутин, Дигидрокверцетин);
– витамины (витамин Е, витамин С);
– симптоматическая терапия (АЦЦ, Бромгексин, Амброксол, Гриппостад, Синекод, интраназально – Нафтизин, Санорин, Назол, Називин);
– ингаляции.
Вакцины: обновляются ежегодно.
Профилактика: гигиена рук, дезинфекция поверхностей, соблюдение социальной дистанции, ношение средств индивидуальной защиты, здоровый образ жизни. Химпрофилактика может включать в себя Арбидол, Интерферон альфа (Гриппферон, Альфарона), Амиксин, Кагоцел.
Вирус Гуама (лихорадка Гуама, GMAV)
Структура: одноцепочечный (-) РНК-вирус рода Ортобуньявирусов семейства Буньявирусов экологической группы Арбовирусов (группа комариных лихорадок). В группу вируса Гуама входят такие вирусы, как вирус Кату (CATUV), вирус Мирим (MIRV), вирус Ананиндеуа (ANUV), вирус Тимботуа (TBTV), вирус Бертиога (BERV), вирус Кананеи (CNAV), вирус Итимирим (ITIV), вирус Гуаратуба (GTBV), вирус гамака красного дерева (MHV).
Заразность: низкая.
Летальность: нет данных.
Сезонность: летняя.
Пути заражения: резервуар – грузуны, переносчики – комары (Бразилия, Французская Гайана, Панама, Суринам, Тринидад).
Симптомы:
– лихорадка;
– головные боли;
– мышечные боли;
– суставные боли;
– общее недомогание;
– лейкопения;
– светобоязнь;
– астения.
Характеризуется доброкачественным клиническим течением.
Диагностика: ОТ-ПЦР, ИФА.
Лечение: симптоматическое, поддерживающая терапия. Назначается курс приема комплекса витаминов.
Вакцины: нет.
Профилактика:
– борьба с комарами;
– ношение одежды, закрывающей руки и ноги в лесах (для туристов, рыбаков, охотников в тропических лесах);
– использование москитных сеток и репеллентов.
Вирус Гуанарито (
GTOV
, венесуэльская геморрагическая лихорадка,
VHF
)
Структура: одноцепочечный (±) РНК-вирус семейства Аренавирусов (от др.-гр. Arenosa – «песчаный»), вирионы как бы посыпаны песком.
Заразность: высокая, носит эпидемический характер и может напоминать эпидемиологию вируса Ласса.
Летальность: 23-30%.
Сезонность: ноябрь-январь.
Пути заражения: переносчики – короткохвостая тростниковая мышь, вирус передается через вдыхание выделений грызунов, смешанных с пылевыми частицами. От человека к человеку передача возможна, но передается редко. Распространение – Аргентина, Боливия, Венесуэла.
Симптомы:
– лихорадка;
– недомогание;
– судороги;
– повреждение сосудов;
– кровоточащий диатез;
– поражение многих органов.
Диагностика: ПЦР, ИФА.
Лечение: введение внутривенно Рибавирина является одним из методов лечения VHF.
Вакцины: нет лицензированной вакцины.
Профилактика: личная гигиена, избегание эндемичных районов, уничтожение очагов обитания зараженных грызунов и дезинфекция мест их обитания, информирование населения.
Вирус Гуароа (
GROV
)
Структура: одноцепочечный (-) РНК-вирус рода Ортобуньявирусов семейства Буньявирусов экологической группы Арбовирусов.
Заразность: 0,04-3% населения, несмотря на 13% распространенности антители к GROV среди населения.
Летальность: не установлена.
Сезонность: круглогодинчая активность.
Пути заражения: переносчики – комары (Бразилия, Колумбия, Боливия, Перу, Панама), резервуар – птицы, обязьяны, грызуны, летучие мыши. Передача инфекции происходит в лесу или в дали от дома. В группе риска – рыболовы, охотники, лесорубы, нефтяники.
Симптомы:
– лихорадка (повышение температуры выше 38 градусов);
– озноб;
– головные боли;
– мышечные боли;
– суставные боли;
– диарея;
– прострация;
– возможно поражение печени.
Часто протекает бессимтомно.
Диагностика: ОТ-ПЦР, ИФА.
Лечение: симптоматическое, поддерживающая терапия.
Вакцины: нет.
Профилактика:
– борьба с комарами;
– осушение мест выплода комаров;
– ношение одежды, закрывающей руки и ноги в лесах (для туристов, рыбаков, охотников и т.п.);
– использование москитных сеток и репеллентов.
Вирус Гуахара (
GJAV
)
Структура: одноцепочечный (-) РНК-вирус рода Ортобуньявирусов семейства Буньявирусов экологической группы Арбовирусов.
Заразность: низкая.
Летальность: нет данных.
Сезонность: не установлена.
Пути заражения: через укус москитов. Локация – Бразилия.
Симптомы:
– лихорадка;
– головные боли;
– мышечные боли;
– диарея.
Заболевание проходит само по себе, может поражать сосуды.
Диагностика: ОТ-ПЦР, ИФА.
Лечение: симптоматическое, патогенетическая терапия.
Вакцины: нет.
Профилактика: защита от комаров, использование реппелентов.
Вирус Гумбо-Лимбо (
GLV
)
Структура: одноцепочечный (-) РНК-вирус семейства Буньявирусов.
Заразность: низкая.
Летальность: нет данных.
Сезонность: летние месяцы.
Пути заражения: переносится комарами.
Симптомы: вызывает малоизученные лихорадочные заболевания.
Диагностика: ПЦР, ИФА.
Лечение: симптоматическое, поддерживающая терапия. Препарат Рибавирин снижает смертность.
Вакцины: от буньявирусов разработаны цельновирионные и инактивированные вакцины, которые пользуются относительно низким спросом.
Профилактика: противомоскитная защита, репелленты.
Вирус Дабиешана (
DBV
)
Структура: одноцепочечный оболочечный (-) РНК-вирус экологиченской группы Арбовирусов. Является новым патогенным клещевым флебовирусом (обнаружен в Китае в 2015 году). На 72% идентичен вирусу Лесбоса (Греция), на 67% вирусу Окутама (Япония). Идентичен вирусу Юнцзя (Китай), воможно имеет отношение к клещевым вирусам Таченг, Чанпин, Боле, Лихан (Китай).
Заразность: случаев заражения не установлено, но высокий уровень патогенности для человека сохраняется.
Летальность: 12-30%.
Сезонность: весенне-летняя.
Пути заражения: передается с укусом клещей (Китай).
Симптомы:
– повышение температуры тела (до 39,5 градусов);
– головные и мышечные боли,
– сильная слабость, озноб;
– тошнота, рвота;
– диарея;
– сыпь на коже.
Диагностика: ОТ-ПЦР, МФА, ИФА.
Лечение:
– симптоматическое лечение;
– поддерживающая терапия;
– введение Ацикловира внутривенно (минимум в течение 10 дней до исчезновения эритемы).
Вакцины: нет.
Профилактика: избегание эндемических районов, ношение закрытой одежды в местах обитания переносчиков болезни, регулярный осмотр тела, незамедлительное обращение в больницу для удаления клеща и дальнейшего лечения.
Вирус Данденонг (
DANV
)
Структура: одноцепочечный (±) РНК-вирус рода Маммаренавирусов семейства Буньявирусов. Является новым ареновирусом, имеющим сходство с лихорадкой Ласса.
Заразность: низкая. Установлен в качестве причины кластера заболеваний и сметртей в Южной Африке и Замбии.
Летальность: высокая, более 40%. При фиксации вируса (в сентябре-октбяре 2008 года) установлено 4 смертельных случая и 5 случаев заболевания.
Сезонность: не выявлена.
Пути заражения: резервуаром инфекции являются грызуны (Южная Африка, Замбия). Механизм заражения – фекально-оральный (через загрязненные продукты, предметы или воду) или контактный.
