Симптомы:
– резкое повышение температуры (до 39 градусов);
– с 3-4 дня состояние ухудшается: тошнота, рвота, светобоязнь;
– на мягком нёбе – папулезно-везикулярная энантема;
– кровотечение дёсен, кровохоркание;
– расстройства со стороны ЖКТ;
– боли в мышцах;
– тремор мышц;
– психические нарушения;
– осложнения – пневмония, гепатодистрофия, шок, осложненный геморрагический синдром, асептический серозный менингит.
Диагностика: только путем вирусологических и серологических исследований (такие как РСК, РН, диффузия в агаровом теле).
Лечение: лечение симптоматическое, поддерживающая терапия, как и при других геморрагических лихорадках.
Вакцины: культуральная формалинизированная вакцина в Индии создана для иммунизации работников вирусологических лабораторий и других лиц с повышенным риском заражения вирусом, признана высокоэффективной.
Профилактика:
– своевременное применение репеллентов (диметилфтолат, дибутилфтолат, диэтилтолуамид и др.);
– уничтожение клещей акарицидными средствами;
– изоляция больных и проведение регулярной текущей и заключительной дезинфекции;
– вакцинация.
Болезнь Найроби (найровирус,
NSDV
)
Структура: РНК-арбовирус из рода Ортонайровирусов семейства Буньявирусов. Близкими по геному к вирусу Найроби являются потенциально опасные вирусы для человека в России, изолированные на Дальнем Востоке, – это вирусы Сахалин (SAKV), Парамушир (PRMV), Рукутама (RUKV), Анива (ANIW), Тюлений (TYUV), Командоры (KOMV), Охотский (OKHV), Залив Терпения (ZTV), а также новооткрытые вирусы –
Тиафора (TFAV), Йогу (YOGV), Госсас (GOSV), Кетера (KTRV), Леопардс Хилл (LPHV), Ерве (ERVV).
Заразность: низкая. Но из-за изменения среды обитания человека, воздействие клещевых вирусов усиливается.
Летальность: не зафиксированы.
Сезонность: весенне-летняя.
Пути заражения: заражаются козы и овцы, в том числе и человек, основные переносчики – иксодовые клещи (Восточная Африка). Похожие вирусы (или тот же вирус, но в других местах) – вирус Дугбе (DUGV, Нигерия), вирус Купе (KUPV) и вирус Ганджам (GANV, Индия), вирус Хазара (Пакистан).
Симптомы:
– лихорадка;
– гастроэнтерит;
– вялость;
– мышечная слабость.
Заболевание чаще заканчивается выздоровлением. Вирус не является серьезным патогеном для человека.
Диагностика: ПЦР, РТГА, РСК, РНГА, ИФА.
Лечение: симптоматическое, поддерживающая терапия.
Вакцины: разработаны для животных (коз и овец).
Профилактика:
– вакцинация коз и овец;
– ношение одежды, закрывающей ноги и руки.
Везикуловирус (вирус везикулярного стоматита,
VSV
)
Структура: одноцепочечный (-) РНК-вирус с пулевидным вирионом семейства Рабдовирусов. Сюда относятся вирусы Карахаса, вирусы Чандипура, вирусы Пири, везикуловирус Индианы и др.
Заразность: низкая.
Летальность: не выявлена.
Сезонность: предположительно весенне-летняя.
Пути заражения: способ передачи болезни полностью не изучен. Выделен у некоторых видов комаров, вероятно, распространяется через них.
Симптомы: приводит к гриппоподобной болезни у инфицированных людей. В большинстве случаев – лихорадка, головная боль, миалгия, слабость, иногда и везикулярные поражения полости рта.
Диагностика:
– ПЦР;
– ИФА;
– общий анализ крови;
– подкожные пробы.
Лечение: в здоровых клетках вирус не способен размножаться, вероятно, из-за реакции интерферона, который позволяет клеткам адекватно реагировать на вирусную инфекцию.
Лечение стоматита проводят следующим образом:
– санация полости рта (снятие зубного камня, лечение кариеса);
– обезболивание (Прокаин, Лидокаин);
– обработка интисептиками (Хлоргексидин, Нитрофурал);
– прием антигистаминных препаратов (при необходимости);
– жаропонижающие и обезболивающие (при температуре);
– противогрибковая терапия (Нистатин, Кетоконазол, Флуконазол);
– противовирусные и антибиотики;
– общеукрепляющая терапия (витамины, для укрепления иммунитета, нормализации микрофлоры).
Вакцины: есть вакцины. Рекомбинантный вирус Индианы VSIV прошел испытания в качестве вакцины против Эболы с эффективностью 76-100% (rVSV-ZEBOV). Также создан реплицирующий VSV, экспрессирующий белки лихорадки Ласса и вируса Марбурга. Также VSIV модифицирован для атаки ВИЧ-инфицированных Т-клеток и назван «троянским конем».
Профилактика: вакцинация, изоляция больных животных, личная гигиена человека.
Вирус
SFTS
(тяжелая лихорадка с синдромом тромбоцитопении, бандавирус, вирус горы Даби)
Структура: РНК-арбовирус семейства Буньявирусов. В Китае SFTS также называют вирусом Хуайяншань (HYSV).
Пути заражения: переносится через укусы клещей, может передаваться от больного человека к здоровому (через кровь и слизистые выделения).
Заразность: средняя.
Летальность: 12%, в некоторых областях – до 30%.
Сезонность: в сельских местностях встречается с марта по ноябрь, большинство случаев обнаруживается с апреля по июль.
Симптомы:
– повышение температуры тела;
– кашель;
– рвота;
– диарея;
– снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов в крови;
– повышенный уровень ферментов печени;
– полиорганная недостаточность.
Диагностика: ПЦР, секвенирование нуклеотидов
Лечение: симптоматическое, поддерживающая терапия. Препарат Рибавирин снижает смертность.
Вакцины: от буньявирусов разработаны цельновирионные и инактивированные вакцины, которые пользуются относительно низким спросом.
Профилактика: ношение закрытой одежды в местах обитания переносчиков болезни, регулярный осмотр тела, незамедлительное обращение в больницу для удаления клеща и дальнейшего лечения.
Вирус Абадин
Структура: одноцепочечный оболочечный (-) РНК-вирус со спиральным нуклеокапсидом рода Флебовирусов семейства Буньявирусов экологической группы Абовирусов. Является новым и плохо изученным вирусом.
Заразность: устапновлено, что поражает людей, выделен от человека.
Летальность: не зафиксирована.
Сезонность: весенне-летняя.
Пути заражения: передается с укусом клещей.
Симптомы:
– повышение температуры тела;
– головные, мышечные и суставные боли;
– тошнота, рвота;
– общая слабость, головокружение;
– диарея;
– сыпь;
– склерит, стоматит, ринит, гингивит;
– слизистая языка и рта в трещинах и кровоточащих язвах;
– сонливость, спутанность сознания.
Диагностика: ОТ-ПЦР, ИФА.
Лечение: симптоматическое, поддерживающая тепрапия.
Вакцины: нет.
Профилактика: избегание эндемических районов, ношение закрытой одежды в местах обитания переносчиков болезни, регулярный осмотр тела, незамедлительное обращение в больницу для удаления клеща и дальнейшего лечения.
Вирус автралийских летучих мышей (
ABLV
)
Структура: одноцепочечный (-) РНК-вирус рода Лиссавирусов семейства Рабдовирусов. Имеет цилиндрическую форму, оболочку, спиральную симметрию.
Заразность: низкая, зафиксировано 2 случая в Автралии. Распротраненность антител к ABLV в 1998 г. на Филлипинах – 9,8%, в Таиланде – 4-7%.
Летальность: 2 человека умерло (100%).
Сезонность: не установлена.
Пути заражения: передается людям через укус летучей мыши (Автралия). ABLV не был выявлен у кошек и собак, чем отличается от EBLV.
Симптомы:
– депрессия, неадекватное поведение;
– гидро-, аэро-, акусто-, фотофобии;
– саливация (повышенное выделение слюны и потоотделение);
