– гиперпиретическая лихорадка;
– паралич (развивается постепенно, начиная от зоны заражения);
– острый вирусный энцефаломиелит;
– боль в брюшной полости;
– бессоница;
– недержание мочи и фекалий;
– кома.
Заболевание всегда заканчивается летально после начала проявления клинических симптомов. Смерть наступает в течение 2 недель в большинстве случаев.
Диагностика: ПЦР, биопсия кожи (шея) с выполнением прямой реакции иммунофлуоресценции (ПРИ), МРТ головного мозга, биохимия СМЖ.
Лечение: антирабическая вакцина для человека, укушенного больным животным, является единственным шансом выжить. Поэтому вакцинация должна быть проведена незамедлительно.
Также назначается:
–введение внутривенно иммуноглобулина;
– коррекция внутричерепного давления;
– коррекция водно-солевого баланса;
– антиоксидантная терапия;
– профилактика судорог и гипертермии;
– терапия синдрома кишечной недостаточности.
Вирус устойчив к антибиотикам, их применение не эффективно.
Вакцины: есть, вакцина против бешенства.
Профилактика:
– избегание эндемичных районов;
– летучими мышами не должен обращаться никто, кто не получил прививок;
– даже при полной вакцинации следует одевать перчатки, защищающие от укусов, при контакте с летучими мышами;
– любой укус летучей мыши должен быть тщательно промыт водой с мылом, после чего необходимо сразу же обратиться к врачу для консультации по дальнейшему лечению.
Вирус Азагни
Структура: одноцепочечный (-) РНК-вирус рода Ортохантавирусов. Ближайший родственник – вирус Танганья (TGNV).
Заразность: низкая.
Летальность: не установлна.
Сезонность: не установлена.
Пути заражения: переносчики – западноафриканская карликовая бурозубка (Африка), вирус передается через вдыхание выделений, смешанных с пылевыми частицами, или при прямом контакте.
Симптомы: может вызвать у человека геморрагическую лихорадку с почечным синдромом (повышение температуры тела, головные и мышечные боли, общая слабость, тошнота, диарея, почечная недостаточность).
Диагностика: ПЦР, МФА, ИФА.
Лечение:
– симптоматическое лечение;
– поддерживающая терапия;
– Рибавирин.
Вакцины: в Китае, Южной и Северной Корее применяются уже 20 лет против вирусов Хантаан и Сеул. Комбинированная российская вакцина против хантавирусов на европейской территории «Комби-ГЛПС-Вак» прошла доклинические испытания.
Профилактика:
– личная гигиена;
– избегание контактов с бурозубками в доме и вокруг него, на складах и рабочем месте, в местах кемпинга;
– избегание географически эндемичных мест.
Вирус Аичи (аичивирус,
AIV
)
Структура: безоболочечный одноцепоченчный (+) РНК-вирус икосаэдрической формы и сферической геометрией рода Кобувирусов семейства Пикорнавирусов. Имеет три штамма – A, B, C.
Заразность: средняя. Вызвал вспышку острого гастроэнтерита в 1989 году в префектуре Аити в Японии.
Летальность: низкая.
Сезонность: летний период.
Пути заражения: связано с сырой устрицей (двустворчатые моллюски, фильтруя воду, концентрируюи и удерживают патогены, включая энтеровирусы), термически необработанной или непромытой пищи (Япония, Индия, Непал, Таиланд, Индонезия, Сингапур, Въетнам, Бангладеш, Европа, Бразилия, Тунис). В Японии AIV был обнаружен в образцах неочищенных сточных вод (66-100%), в пробах сточных вод Франции, Нидерландов, Испании – 61-100%. AIV обнаружен в морских водах для купания в Адриатическом и Тирренском морях.
Симптомы:
– диарея;
– боль в животе;
– тошнота;
– рвота;
– лихорадка;
– ринит;
– конъюнктивит;
– бронхопневмония.
Диагностика: ПЦР, ИФА, дифференциальная диагностика с норовирусами, ротовирусами, аденовирусами, астровирусами.
Диагностика:
– антиген вируса обнаруживается в кале методом ИХА;
– ПЦР (в исследовательских лабораториях).
Лечение:
При рвоте и диарее:
– регидратационная терапия (Регидрон, обильное питье);
– сорбенты (активированный уголь, Смектит диоктаэдрический);
– диета (исключить – острое, жирное, сладкое, в том числе соки, молочные продукты, кофеиносодержащие продукты, газированные напитки, алкоголь, курение; рекомендуется – каши, бананы, отварное нежирное мясо, рыба, овощи).
При рините:
– от сухого раздражения – масляные капли, имунные препараты (Гриппферон), противовирусные препараты (Деринат, ИРС-19), а также различные виду антигриппинов, усиленных витамином С (Терафлю, Гриппофлю, Колдрекс и т.п.), противовирусные препараты (Арбидол, Виферон, Ремантадин);
– при активной (серозной) стадии – сосудосуживающие средства (Полидекс, Санорин, Атривин), антигистаминная терапия (Кларитин, Эриус, Телфаст), а также противовоспалительные и жаропонижающие препараты (Парацетомол, Ибупрофен, Нурофен);
– от гнойного воспаления – сосудосуживающие средства (Нафтизин, Санорин, Ксимелин), солевые растворы (Доктор Лор, Лоратадин, Долфин, Аквалор), а также противовирусные препараты, иммуномодуляторы и антибиотики (Флемоклав солютаб, Левофлоксацин).
При конъюнктивите:
– глазные капли (Офтаквикс, Ципрофлоксацин, Ципролекс, Тетрациклиновая мазь).
При бронхопневмонии:
– антибиотики;
– кислородно-медикаментозные, аэрозольные ингаляции (эуфиллин, кортикостероиды, сода, нафтизин);
– муколитические средства (АЦЦ, Мукалтин);
– полоскание горла (Фурациллин, Хлорфиллипт);
– рассасывание (Грамидин, Лизобакт).
Вакцины: отсуствует.
Профилактика: тщательное мытье фруктов и овощей, исключение потребления сырых морепродуктов, избегание эндемичных районов. Вирус не чуствителен к лороформу, эфиру, неиногенным моющим средствам.
Вирус Акара (
ACAV
)
Структура: одноцепочечный (-) РНК-вирус рода Ортобуньявирусов семейства Буньявирусов экологической группы Арбовирусов. Принадлежит к группе вирусов Капим. Акара переводится как «смерть».
Заразность: низкая. Сообщается, что вызывает заболевание у людей.
Летальность: нет данных.
Сезонность: не установлена.
Пути заражения: через укус москитов, резервуар – грызуны. Локация – Панама, Бразилия.
Симптомы:
– лихорадка;
– головные боли;
– мышечные боли;
– боли в спине, шее;
– диарея;
– поражение ЖКТ.
Заболевание проходит само по себе, может поражать сосуды.
Диагностика: ОТ-ПЦР, ИФА.
Лечение: симптоматическое, патогенетическая терапия.
Вакцины: нет.
Профилактика: защита от комаров, использование реппелентов.
Вирус Аластрим (мелкая оспа,
variola
minor
)
Структура: ДНК-содержащий вирус семейства Поксвирусов. Является более мягким штаммом вируса натуральной оспы. Другие названия – белая оспа, каффир оспа, кубинский зуд, вест-индийская оспа, молочная оспа, псевдовариола.
Заразность: высокая, до 85% у непривитых людей, 4-10 вторичных случаев от каждого первичного. Последний известный случай малой оспы был в Сомали в 1977 году. 8 мая 1980 года оспа была официально объявлена искорененной.
Летальность: менее 1% (по сравнению с 30% от натуральной оспы).
Сезонность: не установлена.
Пути заражения: передается от человека к человеку воздушно-капельным путем или при контакте. Загрязненная одежда или постельное белье также могут передать инфекцию. Инфекция наиболее заразна в течение первых 7-10 дней после того, как появляется сыпь. Как только на поражениях кожи формируется корочка, риск заражения снижается.
Симптомы:
– лихорадка;
– головоркужение;
– тошнота, рвота;
– боли в пояснице, крестце и конечностях;
– сыпь на коже и на слизистых оболочках.
