Сначала мы обсудили порядок ухода за кожей и не нашли никаких заслуживающих внимания изменений. Затем мы перешли к питанию, тут-то и был обнаружен виновник проблемы. Так как Кэсси начала еще чаще заниматься в зале и повысила интенсивность нагрузки, она увлеклась популярной серией спортивного питания на белковой основе, включающего коктейли, батончики и снеки, словом, все, что помогает нарастить мускулатуру и повысить результаты в зале.

Я уже сталкивалась с такой комбинацией: высококалорийная диета и акне у взрослых. К сожалению, акне, которое развивается на фоне употребления белковых пищевых добавок, нельзя вылечить местной и пероральной терапией. Учитывая то, что Кэсси не хотела отказываться от спортивных пищевых добавок, я предложила ей перейти на пищевые добавки на растительной основе. Как только она сменила белковые добавки на растительные протеины, ситуация с ее кожей начала улучшаться. Я с радостью могу сказать, что теперь чаще встречаю Кэсси на тренировках, чем в своем кабинете. Она чувствует себя замечательно и находится в прекрасной форме! Сперва может показаться, что у Дженнифер и Кэсси абсолютно разные причины проблем с кожей. Но на самом деле в двух случаях оказался нарушен принцип взаимосвязанной работы всех систем организма. Порой целостный подход позволяет вылечить кожу, не используя лекарства.

Многих пациентов удивляет, когда я задаю им вопросы об их жизни, о том, что они любят есть и пить, как часто пользуются отшелушивающими скрабами и химическими пилингами (если пользуются). Они ждут, что я выпишу им лекарства, не подозревая, что они помогут только замаскировать симптомы, а не устранить причину. Разумеется, иногда лекарственные средства (местные и таблетированные) необходимы, так как способны вылечить определенные кожные заболевания, как в случае с Дженнифер. Но когда лекарства не работают так, как нужно, я начинаю искать глубже. Необходимо изучить рацион пациента, виды физической нагрузки и частоту занятий, программу ухода за кожей и образ жизни в целом. Чтобы проводить эффективное лечение кожных заболеваний, мы должны признать важность одного из самых значимых открытий последних лет, а именно оси «кишечник – мозг – кожа». В основе всех проблем с кожей лежит эта взаимосвязь. И забота о ней обеспечивает прочное основание для безупречного состояния кожи, независимо от того, какие еще процедуры вы используете.

Я знаю, о чем вы хотите спросить: что нужно предпринять, чтобы сделать свою кожу настолько безупречной, чтобы она привлекала внимание? Что нужно есть? Чего стоит избегать? Как ухаживать за лицом? Но прежде чем получить ответы на эти вопросы, нужно задать еще один: из-за чего в современном мире возникают проблемы с кожей? Ответ: ослабление или дисфункция оси «кишечник – мозг – кожа». Представьте, что кишечник и кожа – это звенья одной цепи, а мозг удерживает звенья вместе. Если цепь где-то надламывается, то хрупкая связь между звеньями нарушается. В результате человек испытывает проблемы со здоровьем: от неприятностей с пищеварительным трактом до кожных заболеваний. Когда баланс оси восстанавливается, начиная с кишечника, положительный результат виден снаружи и ощущается изнутри. В следующей главе я очень подробно расскажу об оси «кишечник – мозг – кожа», а пока давайте разберемся, как пищеварительный тракт связан с состоянием кожи.

Идея о том, что состояние кишечника обусловливает состояние здоровья (и внешности) не нова, хотя современная медицина признала этот факт относительно недавно. Врачи Древнего Рима и Древней Греции полагали, что все болезни начинаются в прямой кишке. Более 2 тысяч лет назад греческий врач и отец медицины Гиппократ сказал, что смерть живет в кишечнике (также известен перевод «Все болезни начинаются в кишечнике»). Еще ему принадлежит фраза: «Плохое пищеварение – корень всех зол». Он сделал это наблюдение задолго до того, как цивилизация смогла сформулировать теорию и дать научное обоснование этому утверждению. Из своего опыта я знаю, что большинство людей наряду с серьезными кожными заболеваниями страдают от проблем с пищеварительным трактом.

Люди представляют собой экосистемы. Мы привыкли воспринимать себя как индивидуальность, но если представить, сколько всего проживает на нашем теле, становится понятно, что мы далеко не одиноки. Я надеюсь, вы уже начинаете осознавать себя как дом для триллионов невидимых микроорганизмов, главным образом бактерий, которые живут внутри тела и на поверхности кожи. Микробы-союзники сопровождают нас с самого начала жизни. Современные ученые считают, что некоторые микробы поселяются на человеке и внутри него, пока он развивается в утробе. Но основная колонизация происходит в момент движения по родовым путям, когда ребенок достигает влагалища. Микроорганизмы, населяющие влагалище, волной обрушиваются на ребенка, и в момент рождения вместе рождается и наш микробиом. Процесс продолжается, когда мы осваиваемся во внешнем мире.

Этим можно объяснить разницу в состоянии здоровья малышей, рожденных естественным путем и появившихся на свет в результате сравнительно стерильного кесарева сечения. В последние годы ученые доказали, что у детей, рожденных путем кесарева сечения, микробиом менее разнообразен. В результате они больше подвержены риску развития заболеваний в дальнейшем. В основном это воспалительные заболевания и проблемы с иммунитетом (подробнее об этом позже) (3).

Еще несколько поколений назад мы ничего не знали об этих микробах, но жили и развивались с ними вместе на протяжении миллионов лет. Два миллиона уникальных генов бактерий составляют микробиом одного человека. Такое разнообразие генов заставляет блекнуть наш человеческий генофонд, который насчитывает около двадцати трех тысяч генов. Мы с вами являемся «метаорганизмами» – живой коллекцией микроорганизмов, которые живут снаружи и внутри (4). Они необходимы для выживания и, без тени сомнения, для того, чтобы делать человека красивым.

Возможно, вам покажется не слишком привлекательным свой образ как человека, сплошь покрытого бактериями (живыми и мертвыми) снаружи и изнутри, а еще грибами, дрожжами, паразитами и вирусами. Но подумайте о том, что эти дружественные организмы помогают нам жить. В организме здорового человека их гораздо больше, чем зловредных микробов. Человек должен оптимизировать микробиом для поддержки своего здоровья изнутри и снаружи. И да, это значит, что немного «грязи» не помешает.