Единственным эффективным методом лечения баротравмы легких является лечебная рекомпрессия, которая должна быть применена как можно раньше.

ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЕ

Подводному охотнику приходится по несколько часов в день работать в воде, и в достаточно холодной воде. Теплопроводность воды примерно в 25 раз больше, чем воздуха. Поэтому даже в такой теплой воде, как воды тропиков (с температурой 28–30 °C), при отсутствии гидрокостюма через несколько часов неизбежно наступает переохлаждение.

Что тогда говорить о воде наших рек и озер, где глубже 1,5–2 метров почти всегда ощущаешь более холодный слой воды? У человека, попавшего в зону термоклина, может произойти холодовой шок.

Стоит перегреться на жарком солнышке, а потом плюхнуться в холодную воду, внезапно разорвать костюм в холодной воде, попасть в зону термоклина или просто сильно перемерзнуть, а затем резко попасть в чуть более холодную воду, как развивается спазм голосовой щели и становится невозможно или очень тяжело дышать.

В подобной ситуации самое главное, сохраняя присутствие духа, максимально расслабиться и попытаться издать хоть какой - нибудь гласный звук (а, о, у, и… и т. д.). Через 10–20 секунд голосовые связки расслабятся. Это сигнал - не стоит дальше нырять, бегом на бережок, к костру, в теплую и сухую одежду. Попить горячего чайку или кофе, желательно с медом. Активно подвигаться, дров нарубить…

Как определить начало переохлаждения? Да проще простого: замерзли - значит, началось! Дрожь, озноб, «гусиная кожа», видимые слизистые покровы синеватого оттенка. В зеркало мы, конечно, себя не видим, но субъективные ощущения остаются, и к ним необходимо прислушиваться. Если продолжить охоту, переохлаждение начинает быстро прогрессировать. Дрожь доходит до максимума, сотрясая все тело человека. При этом согревания не происходит, и температура тела продолжает падать.

Любые движения начинают сопровождаться болью в мышцах. Стоит потерпеть немного, и дрожь постепенно угасает. Вот уже и не так все страшно, думаете вы; а тем временем развивается апатия и сонливость. Если и дальше не предпринимать никаких действий - сознание начинает постепенно угасать. Вплоть до летального исхода.

В воде переохлаждение развивается постепенно, но если вы попали в холодную воду в тонком костюме, сначала участится сердцебиение и дыхание, затем появится озноб. «Гусиная кожа» - один из ярких признаков переохлаждения. Начинается мелкая дрожь, судорожные подергивания мышц, кожа становится синюшной. При дальнейшем переохлаждениии человек начинает зевать, движения замедляются, возникают апатия, слабость, частые позывы на мочеиспускание; речь становится бессвязной, происходят провалы в памяти, рвота, потеря ориентировки, обмороки.

В традиционной медицине; принято делить переохлаждение на различные группы по степени тяжести. Нам же важнее просто комфортно заниматься любимым делом. Но, тем не менее, для начала, выйдя из воды, следует одеться в теплое белье и согреться, сделав комплекс физических упражнений. Не помешает горячий чай или кофе.

Переохлаждение способствует развитию различных специфических водолазных заболеваний, гипогликемической коме, судорогам, холодовому шоку.

Ну а если вы или ваш товарищ, пробыв в холодной воде довольно долго, не может самостоятельно двигаться? Тут уже нужна медицинская помощь. В любом случае, пострадавшего необходимо максимально быстро освободить от мокрой одежды или гидрокостюма, переодеть в сухое и желательно растереть спиртом. Если возможно - принять горячий душ или ванну. Компромиссное действие: на природе можно активно заливать под гидрокостюм пострадавшего теплую воду, тогда создается эффект ванны, и процесс раздевания проходит комфортнее и проще.

А если нет большого количества теплой воды, то в первую очередь необходимо теплыми предметами (бутылка с теплой водой или нагретые на костре камни) согревать области затылка, сердца, печени и почек. При нарушении дыхания немедленно приступить к дыханию искусственному. Пострадавших с тяжелой степенью переохлаждения немедленно следует доставить в ближайшее медицинское учреждение.

ПЕРЕГРЕВ И ТЕПЛОВОЙ УДАР

Как переохлаждение, так и перегрев - одна из форм нарушения теплового баланса в организме человека.

К легкой форме перегревания можно отнести следующие признаки: общее недомогание и слабость, жажда, состояние вялости, тошнота, сильная испарина.

При долгом воздействии тепла человек страдает от сильной головной боли, появления шума в ушах, сонливости и апатии, возможны рвота, расстройство речи, бредовое состояние.

Признаком тяжелой формы перегревания является тепловой удар. Пострадавший теряет сознание, под глазами появляются темные круги, глаза западают, кожа становится бледной и прохладной. Зрачки на свет не реагируют.

При легкой форме перегревания пострадавшего немедленно переносят в прохладное и защищенное от источника тепла место, при этом показано обильное питье. Избавляют от гидрокостюма. Через несколько часов появится облегчение. При своевременно оказанной помощи в стадии среднего перегревания, как и в случае с легкой формой, в течение 2–3 суток происходит постепенное улучшение состояния. Тяжелая форма перегревания требует быстрых и энергичных действий от оказывающего помощь. Они сводятся к следующему.

В первую очередь, пострадавшего необходимо срочно перенести в прохладное место и уложить, несколько приподняв изголовье. Использовать любые подручные средства для охлаждения головы и области сердца. Обеспечить покой. Ни в коем случае не допускать резкого переохлаждения; обильно поить водой, чаем или кофе. Для возбуждения дыхания можно дать капли Зеленина, настойку майского ландыша, нашатырный спирт. При нарушении дыхания немедленно приступить к искусственному дыханию способами «изо рта в рот» или «изо рта в нос». После оказания первой помощи пострадавшего следует отправить в ближайшее медицинское учреждение.

Следует констатировать неутешительный факт: большинство критически ситуаций под водой заканчиваются утоплениями. Регулярно бывая на водоемах, подводный охотник может встретиться с такой ситуацией - как, впрочем, и любой другой человек, оказавшись один на один со стихией.

Как действовать в этом случае? Ныряльщик, будучи подготовленным и хорошо плавая, должен уметь максимально быстро достать из воды пострадавшего, а затем эффективно и качественно оказать ему первую помощь.

Чтобы помощь была действительно эффективной, необходимо четко различать, в результате чего произошло утопление и какие меры нужно применить для спасения пострадавшего.

Различаются три формы утопления: истинное, когда вода попадает в дыхательные пути; асфиксическое, происходящее в результате спазма голосовой щели; и синкопальное - от первичной остановки сердечной деятельности и дыхания.

Истинное утопление известно также под названием "синяя асфиксия". Оно является, как правило, следствием несчастного случая на воде и возникшей при этом паники, когда человек, борясь за свою жизнь, делает непроизвольный вдох под водой, вследствие чего наступает так называемая фаза глубокого дыхания, и вода поступает в трахею, бронхи и легкие. Поступая в легкие, вода вызывает растяжение и разрыв альвеолярных мембран, приводя к легочному кровотечению. Происходит разжижение крови и ее гемолиз (разрушение оболочек эритроцитов и выход гемоглобина в плазму крови). Кожа, ушные раковины и слизистые приобретают фиолетовую окраску. Спасти человека можно лишь в течение от 3 до 7 минут после утопления. Следует знать, что у спасенных после истинного утопления из дыхательных путей выделяется пена.