Центр профпатологии субъекта РФ обобщает и анализирует результаты периодических медицинских осмотров (обследований), проведенных в течение года на территории субъекта РФ (в соответствии с Основами законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. № 5487-1), и представляет ежегодный отчет в установленном порядке в орган управления здравоохранением субъекта РФ, который в установленном порядке представляет отчет в Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию и в копии – в территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 16 августа 2004 г. № 83 утвержден следующий перечень работ, при выполнении которых обязательны предварительные и периодические медицинские осмотры работников и соответственно категории лиц, подпадающие под действие данного перечня.

1. Работы на высоте, верхолазные работы и связанные с подъемом на высоту, а также по обслуживанию подъемных сооружений (верхолазными считаются все работы, когда основным средством предохранения рабочих от падения с высоты во все моменты работы и передвижения является предохранительный пояс), в том числе работы в качестве крановщика (машиниста крана) и работы лифтера.

2. Работы по оперативному обслуживанию и ремонту действующих электроустановках напряжением 42 В и выше переменного тока и 110 В и выше постоянного тока, а также монтажные и наладочные работы, испытания и измерения в этих электроустановках.

3. Работы в лесной охране, по валке, сплаву, транспортировке и первичной обработке леса.

4. Работы в нефтяной и газовой промышленности, выполняемые в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, пустынных и других отдаленных и недостаточно обжитых районах, а также при морском бурении.

5. Работы на гидрометеорологических станциях, сооружениях связи, расположенных в полярных, высокогорных, пустынных, таежных и других отдаленных и недостаточно обжитых районах, в сложных климатических условиях.

6. Геологоразведочные, топографические, строительные и другие работы в отдаленных, малонаселенных, труднодоступных, тундровых, заболоченных и горных районах (в том числе вахтово-экспедиционным методом).

7. Работы, связанные с применением легковоспламеняющихся и взрывчатых материалов, работы во взрыво– и пожароопасных производствах.

8. Работы в военизированной охране, службах спецсвязи, аппарате инкассации, банковских структурах, других ведомствах и службах, которым разрешено ношение огнестрельного оружия и его применение.

9. Работы, связанные с обслуживанием установок и емкостей с внутренним давлением газов и жидкостей выше 1,1 атм.

10. Работы, выполняемые в условиях измененного геомагнитного поля (экранированные помещения, заглубленные сооружения).

11. Подводные работы.

12. Подземные работы.

13. Работы по предупреждению и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, в том числе работы в газоспасательной службе, добровольных газоспасательных дружинах, военизированных частях и отрядах по предупреждению возникновения и ликвидации открытых газовых и нефтяных фонтанов, военизированных горных, горноспасательных службах министерств и ведомств, пожарной охране, а также аварийно-спасательных службах по ликвидации чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера.

14. Работы, выполняемые с применением изолирующих средств индивидуальной защиты и фильтрующих противогазов с полномерной лицевой частью.

15. Работы на судах.

16. Работы, связанные с пребыванием в условиях пониженного и повышенного атмосферного давления.

17. Работы по непосредственному управлению транспортными средствами.

18. Работы в организациях пищевой промышленности, молочных и раздаточных пунктах, базах и складах продовольственных товаров, где имеется контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, реализации, в том числе работы по санитарной обработке и ремонту инвентаря, оборудования, а также работы, где имеется контакт с пищевыми продуктами при транспортировке их на всех видах транспорта.

19. Работы в организациях общественного питания, торговли, буфетах, пищеблоках, в том числе на транспорте.

20. Работы, выполняемые учащимися образовательных организаций общего и профессионального образования перед началом и в период прохождения практики в организациях, работники которых подлежат медицинским обследованиям.

21. Работы медицинского персонала родильных домов (отделений), детских больниц (отделений), отделений патологии новорожденных, недоношенных.

22. Работы в образовательных организациях всех типов и видов.

23. Работы в детских и подростковых сезонных оздоровительных организациях (лагеря отдыха, трудовые объединения школьников, учащихся РТУ) перед началом их работы.

24. Работы в дошкольных образовательных организациях, домах ребенка, организациях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей (лиц, их заменяющих), образовательных организациях интернатного типа, оздоровительных образовательных организациях, в том числе санаторного типа, детских санаториях, круглогодичных лагерях отдыха.

25. Работы в лечебно-профилактических учреждениях, организациях, санаториях, домах отдыха, пансионатах, домах-интернатах, а также работы социальных работников, непосредственно связанных с питанием пациентов.

26. Работы в организациях бытового обслуживания (банщики, работники душевых, парикмахерских).

27. Работы в бассейнах, а также водолечебницах.

28. Работы в гостиницах, общежитиях, пассажирских вагонах (проводники).

29. Работы в организациях медицинской промышленности и аптечной сети, связанные с изготовлением, расфасовкой и реализацией лекарственных средств.

30. Работы на водопроводных сооружениях, связанные с подготовкой воды и обслуживанием водопроводных сетей.

31. Работы в агропромышленном комплексе, связанные с переработкой молока и изготовлением молочных продуктов.

Как уже говорилось выше, приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 16 августа 2004 г. № 83 был утвержден также Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования). Ввиду большого объема данный Перечень в настоящей книге не приводится.

Не меньшее значение имеет и Перечень общих медицинских противопоказаний к допуску в контакте с вредными, опасными веществами и производственными факторами, а также на работы с вредными и (или) опасными производственными факторами, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности РФ от 14 марта 1996 г. № 90, согласно которому медицинскими противопоказаниями к выполнению работ, указанных в перечне работ, при выполнении которых обязательны предварительные и периодические медицинские осмотры работников, является наличие следующих заболеваний.

1. Врожденные аномалии органов с выраженной недостаточностью их функций.

2. Органические заболевания центральной нервной системы со стойкими выраженными нарушениями функций.

3. Хронические психические заболевания и приравненные к ним состояния, подлежащие обязательному диспансерному динамическому наблюдению в психоневрологических диспансерах, эпилепсия с пароксизмаль-ными расстройствами.

В случаях выраженных форм пограничных психических заболеваний вопрос о пригодности к соответствующим работам решается комиссией психоневрологического учреждения индивидуально.

4. Наркомании, токсикомании, хронический алкоголизм.

5. Болезни эндокринной системы с выраженными нарушениями функций.

6. Злокачественные новообразования (после проведенного лечения вопрос может решаться индивидуально при отсутствии абсолютных противопоказаний).

7. Все злокачественные заболевания системы крови.

8. Гипертоническая болезнь III стадии.