Когда поражаются оболочки мозга, Бриония драгоценное средство, но здесь, кроме некоторых редких случаев, она скорее следует за Belladonna, чем за Aconitum. Belladonna теряет свое действие при менингите как бугорчатом, так и иного рода, когда начинается излияние в желудочки или под мозговые оболочки. Тогда она уступает место в некоторых случаях Сульфуру, в других Апису, а в еще иных Брионии. Bryonia показана, когда менингит следует за скрытием какой-нибудь сыпи, как, например, скарлатинной или коревой. Лицо ребенка красно или же попеременно то красно, то бледно. Ребенок внезапно вскрикивает, как будто от сильной боли, которая в действительности и существует. Боли эти острого, колющего характера и обнаруживаются при движении ребенка. В одном или обоих глазах замечается косоглазие. В кишках обыкновенно запор, живот растянут и у ребенка ясно выраженное угнетение чувствительности, которое кажется граничащим со stupor (отупение). Если ребенка разбудить и предложить ему пить, то он пьет порывисто и поспешно, точно так, как и под влиянием Белладонны. При последнем средстве более выражено верчение головой.
Ради удобства займемся теперь катарами Брионии и действием ее на легочную ткань. Мы находим Брионию показанной при катаре носа, когда бывает сильная сухость слизистой оболочки носа или (чаще), когда существует густое желтое выделение. Она показана также и тогда, когда выделение было вышеуказанного характера и внезапно прекратилось. Последствием этого бывает тупая, пульсирующая боль как раз над лобными пазухами. Для подавленного насморка полезен также Lachesis. Но при нем не так ясно выражено ухудшение от движения; он не имеет также и этого желтого отделения. Лечение насморков — строгое мерило искусства врача. Если вы можете успешно их лечить, то вы хорошо будете понимать гомеопатию.
Брионией мы можем также пользоваться при воспалении легких (pneumonia). Тип болезни, при которой она показана, представляет настоящую крупозную форму. Точно также, как Бриония показана при плеврите с выпотом, также и при пневмонии она пригодна после того, как явится крупозный экссудат. Обыкновенно, когда она требуется, бывает также и некоторое воспаление плевры, поэтому она применима при плевро-пневмонии (т. е. одновременном воспалении легких и плевры). Она не показана в начале болезни, потому что в этой стадии нет экссудата. Показана она после Аконита на основании следующего легко понятного условия. Хотя лихорадка все еще продолжается, но кожа не так горяча, не так красна и больной не так беспокоен, как тогда, когда был показан Аконит. Больной спокойнее, но лицо его и все поведение выражают беспокойство.
Следующее средство, которое нужно рассмотреть вместе с Брионией при пневмонии, есть Antimonium tartaricum. Он показан при пневмонии, которая начинается в виде бронхита, распространяющегося затем вниз на легкие. Он в особенности пригоден в тех случаях, которые начинаются с правой стороны и представляют острые колющие боли, высокую лихорадку, сильное стеснение в груди, как при Брионии. Но он требуется больше в катаральной, нежели в крупозной, пневмонии. Слизистые хрипы отчетливо слышны в груди.
Не забывайте также Sangunaria и Chelidonium.
Много других средств, как и Бриония, имеют эти боли в грудных стенках. Gaultheria имеет плевродинию с болью в переднем грудном средостении.
Ranunculus bulbosus решительно наилучшее средство для межреберного ревматизма; он имеет острые колющие боли и болезненную точку в грудной клетке; боли эти ухудшаются от всякого движения и даже дыхания.
Иногда применяется Arnica, когда преобладает болезненность и чувство разбитости в груди.
Rhus radicans требуется при плевродинии, когда бывают стреляющие в плече боли.
Senega действует лучше на тучных лиц с расслабленными волокнами. Она полезна при простуде, когда бывают сильная боль и чувствительность грудной стенки, а внутри много слизи. Больной хрипит; горло так сухо и чувствительно, что не позволяет больному говорить; кашель часто оканчивается чиханием.
Rumex cripus имеет острые колющие боли, пронизывающие левое легкое; он показан больше в раннем периоде чахотки. Когда больной переворачивается на левый бок, он чувствует боль.
Trifolium pratense имеет охриплость и припадки удушья по ночам с кашлем. Затылок неподвижен, в грудно-ключично-сосцевидных мышцах (наклоняющих голову) наблюдаются судороги, облегчающиеся от теплоты и растирания.
При бронхите Бриония показана этим же самым давлением на грудную кость (sternum); одышка сильна; кашель сухой и, по-видимому, происходит от желудка. Иногда выделяется немного липкой с кровяными жилками мокроты. Кашель ухудшается после обеда, когда он может кончиться даже рвотою. Во время кашля больной прижимает больной бок рукою, чтобы облегчить колющие боли.
Возвращаясь теперь к действию Брионии на серозные оболочки, мы находим, что она производит синовиит (synovitis — воспаление синовиальных оболочек). Пораженный сустав бледно-красного цвета и напряжен. При этом обыкновенно бывает излияние (выпот) в синовиальный мешок. Боли острые, колющие, ухудшающиеся от движения. Бриония показана в этих случаях, когда синовиит ревматического или травматического происхождения.
Ближайшим подходящим (конкордирующим) к Брионии средством будет здесь Apis, который представляет прекрасное средство для синовиита, в особенности коленного сустава. Острые, режущие и колющие боли с выпотом в сустав представляют дальнейшие указания для этого средства. Апис, кажется, предпочтительнее Брионии, когда этот симптом золотушного происхождения, или, по крайней мере, появляется при золотушном осложнении. Апис имеет также и другой род воспаления, оканчивающийся утолщением серозного мешка, тканей и хрящей, входящих в сустав, представляя вам хорошо известную белую опухоль.
Вы должны также помнить в этих случаях о S ulphur. Это средство дополняет Брионию и Апис и усиливает их действие, когда оно начинает ослабевать.
Перейдем теперь к действию Брионии на мышечную систему. Она одно из немногих средств, которые производят положительное воспаление мышечного вещества, следовательно вы можете ожидать, что это средство полезно при мышечном ревматизме. Мышцы болезненны при прикосновении, временами опухши и, как вы могли бы ожидать, боли при этом усиливаются от малейшего движения.
Бриония может также быть показанной при суставном ревматизме. Мы находим, что лихорадка не очень сильна, боли и опухоль не изменяются вовсе или очень медленно. Местное воспаление сильно; это характерно для Брионии. Пораженные части очень горячи и темного или бледно-красного цвета. Пульс в этих случаях полный и сильный, язык или весь одинаково бел или, что характернее, сух и бел в средине спинки. Запор. Повторять, что боли хуже от движения, считаю излишним.
Различие между Брионией и Rhus, главным образом, заключаются в следующем. Рус подходит для ревматизма от действия сырости, в особенности на лиц, сильно разгоряченных и вспотевших. Притом же больной Руса находит облегчение от движения. Рус поражает фиброзные ткани, мышечные влагалища, а Бриония самую мышечную ткань.
Различие между Ledum и Брионией можно описать следующим образом: Ледум полезен при ревматическом или подагрическом воспалении большого пальца ноги; вместо наклонности к обильному излиянию здесь выпот незначителен и склонен к переходу в плотные узлы. При остром опухании бедренного сустава помните, что Ледум действует успешнее Брионии.
Actea spicata имеет специальное сродство к мелким суставам. Она характеризуется следующим: больной начинает ходить, чувствуя себя довольно сносно, но когда он ходит, суставы болят и даже припухают.
Viola odorata имеет специфическое действие на кисть правой руки.
Caulophyllum пригодно, главным образом, при ревматизме фаланговых и пястных суставов, в особенности у женщин.
При Colchicum мы имеем заметное ухудшение по вечерам; пораженные суставы припухшие и темно-красного цвета. Он в особенности полезен для хилых, ослабленных лиц. Моча скудна, красного цвета, и проходя по мочеиспускательному каналу, вызывает жжение; боли рвущего или дергающего характера. Боли эти летом бывают поверхностны, а зимою глубоки. Бриония имеет сильное давление ниже грудины, ухудшающееся от движения; острые колотья в сердечной области, выпот в околосердечной сумке при сильном пульсе. Кольхикум имеет перекардиальный выпот, полноту и давление, пока больной лежит на левом боку, что заставляет его переворачиваться. Пульс мал, слаб и ускорен. Боли Кольхикума сосредотачиваются около затылка и в плечах, или же в одно время они занимают небольшую часть тела, а затем скоро меняют место.
