Практически единственным исследованием, посвященным биогенетическим факторам при нарциссическом расстройстве личности (НРЛ), является исследование близнецов, проведенное в 2000 году исследователем Торгенсеном, в котором участвовали 92 монозиготных и 129 дизиготных пар близнецов. Исследование показало, что общая наследуемость расстройств личности кластера B составила 0,60 с наибольшим эффектом при НРЛ (нарциссическая личность = 0,79; пограничное расстройство личности = 0,69; истерическое расстройство личности = 0,67). На первый взгляд, это открытие интригует и может указывать на биогенетическую основу нарциссического расстройства личности. Это, в свою очередь, может указывать на различные врожденные нейрохимические аномалии при НРЛ, но, увы, исследовательский шкаф доказательст все еще пуст.
Кроме того, на сегодняшний день передовые научные данные свидетельствуют о том, что генетические факторы связаны не с конкретными кластерами расстройств личности по DSM-IV, а, скорее, с общими личностными чертами, такими как импульсивность, покладистость и интроверсия.
Виды нарциссизма. Злокачественный нарциссизм
С другой стороны, возможно, что некоторые подтипы НРЛ могут представлять собой тяжелую психическую дисфункцию. Например, так называемый «злокачественный нарциссизм», впервые описанный Отто Кернбергом, по-видимому, связан со значительными интрапсихическими и межличностными нарушениями. Как отмечают Голднер-Вуков и Мур, «люди со злокачественным нарциссизмом производят впечатление самодостаточных и успешных. Однако втайне от окружения они хрупки, уязвимы для стыда и чувствительны к критике. Неудача у грандиозных нарциссов приводит к заметным перепадам настроения с раздражительностью, яростью и чувством опустошенности. Когда они не вовлечены в нарциссические проявления, они холодны, неэмпатичны, эксплуатируют окружающих и безразличны к другим. В основе их личности лежат беспокоящие чувства неполноценности, неуверенности в себе, скуки, отчуждения, пустоты и бесцельности».
В литературе обсуждаются два типа нарциссизма: грандиозный ( «явный») и уязвимый («скрытый»). Оба вида нарциссов проявляют грандиозные фантазии, чувство превосходства, но скрытые нарциссы, не демонстрируют свое грандиозное «я», таким образом, могут проявлять агрессию по отношению к другим в неявном, маскированном виде. Их трудно определить сразу, что делает их особенно опасными.
Грандиозный тип нарциссов характеризуется высоким уровнем экстраверсии, уверенности в себе, самоуважения, эксгибиционизма и агрессии. Грандиозный нарциссизм также обычно «характеризуется восприятием собственной важности и социальной власти», в то время как уязвимые нарциссы разделяют то же чувство собственного достоинства, но при этом испытывают «более низкую значимость», понижение самооценки и усиление тревоги и депрессии» и со стороны они могут выглядеть как неприметные личности с заниженной самооценкой, о которых хочется заботиться, спасать и жалеть. С уязвимым типом связаны интроверсия, низкая самооценка, тревожность и высокая травматичность. Свою агрессию скрытые нарциссы проявляют в неявном манипулятивном виде, создавая такие ситуации, в которых их жертва будет чувствовать себя униженнной, уязвленной.
Лица с высоким уровнем уязвимого нарциссизма обычно ведут себя совсем иначе, чем люди с высоким уровнем грандиозного нарциссизма: уязвимые нарциссические личности проявляют высокую тревожность, депрессию и избегающее поведение, они сообщают о более низкой самооценке и более низкой удовлетворенности жизнью.
Взятые вместе, психологические и поведенческие корреляты уязвимого нарциссизма ясно показывают окружающим «несчастное» лицо нарциссизма. Тогда как грандиозные нарциссы производят впечатление уверенных в себе, успешных, удовлетворенных жизнью личностей.
В целом, как грандиозный так и уязвимый нарциссизм характеризуется дефицитом эмоциональной регуляции, отсутствием сочувствия к другим и чрезмерной сосредоточенностью на себе. Множественные нейронные системы, лежащие в основе нарциссизма, соответствуют разнообразным проявлениям нарциссизма в различных когнитивных, аффективных и социальных функциях.
В исследовании, проведенном в 2015 году Жанг сделал вывод, что грандиозный нарциссизм отрицательно коррелирует с трудностями регуляции эмоций, тогда как скрытый, или уязвимый, нарциссизм положительно коррелирует с этим фактором.
Результаты исследования позволили ученым предположить, что эти типы нарциссизма совершенно различны с точки зрения их влияния на психическое здоровье, эмоциональную дисрегуляцию и эмоциональную реактивность, причем уязвимый нарциссизм более неадаптирован с точки зрения регулирования эмоций.
Было установлено, что психопатия и нарциссизм являются перекрывающимися конструкциями, поскольку оба выражают схожие характеристики, такие как склонность к грандиозности, импульсивность и ограниченная эмпатия. И это подтверждается исследованиями нейровизуализации, которые показывают, что мозговые механизмы патологического нарциссизма и психопатии демонстрируют общие отличия в принятии решений по сравнению со здоровыми людьми, которые в первую очередь контролируются миндалевидным телом и вентромедиальной префронтальной корой.
Показано, что и психопатия, и нарциссизм негативно влияют на принятие решений, что связано с вентромедиальной префронтальной корой. С помощью функциональной магнитнорезонансной томографии (МРТ) установлена связь между дисфункцией миндалевидного тела и наличием психопатических черт, основанных на контроле внимания. Миндалевидное тело – важная часть лимбической системы мозга, регулирующей эмоции, оно играет роль в обработке мозгом страха, и также очень важна его функция во внимании и определении эмоциональной значимости стимулов. Подробнее особенности этих функций мы рассмотрим в третьей главе.
Глава 2. Уловки нарцисса
Есть еще один парадокс. Когда жертва пытается строить отношения с нарциссом, то неустанно трудится над тем, чтобы развить в себе качества, помогающие ей подстроиться под нарцисса, получить от него награду или обещанные им ресурсы, вместо того, чтобы развивать собственные личностные или профессиональные качества, позволяющие уверенно чувствовать себя в любой другой ситуации в обществе и стать независимой от своего доминантного объекта. Жертва, не осознавшая, что над ней совершается абьюз, убеждена, что ее выживание обеспечит именно тот домирующий человек, от которого она сейчас зависит, что у нее нет самостоятельности. Этим роковым заблуждением жертвы пользуется нарцисс.
Бесплодные попытки жертвы взять от «хозяина», то заветное, что она мечтает от него получить, но не собирается дать ей нарцисс, фрустрирует жертву вновь и вновь. Нарцисс прекрасно знает, что своими ресурсами с жертвой он делиться не будет, а если и поделится, то лишь только для того, чтобы простимулировать жертву на еще большую зависимость и отдачу своих ресурсов своему тирану.
В таких зависимых отношениях проработка всех личностных качеств у жертвы идет в направлении освоения всех способов приспособиться к сосуществованию с нарциссом. И идут такие девушки на курсы в стиле «Как стать самой неотразимой и единственной для своего подлеца», и тренинги в стиле «Как стать незабываемой и единственной для хронического изменника». Женские тренинг набирают свою популярность, а нарцисс все больше презирает жертву, и как бы она ни развивала себя, нарцисс внушает ей, что она беспомощна под его гипнозом, и все глубже убеждает ее в том, что она безуспешна в развитии собственной самостоятельной и полноценной личности.
