© Павлова О.М., текст, 2024

© Давлетбаева В.В., иллюстрации, 2024

© Оформление. ООО «Издательство „Эксмо“», 2024

Здравствуйте!

Меня зовут Ольга Павлова. Я практикующий эндокринолог, диетолог, нутрициолог, спортивный диетолог, врач превентивной и антивозрастной медицины. Каждый день на приеме я слышу тысячи жалоб на то, как сложно похудеть, а еще сложнее – удержать вес. И мое решение помогать людям снижать вес было неслучайным.

Я из династии врачей. Моя мама тоже врач. Все детство я видела ее благодарных пациентов, видела море подарков, которые они несли маме, и думала, что, когда вырасту, стану врачом, как она, и буду помогать людям. Причем путь к эндокринологии и диетологии начался с моих собственных проблем.

В детском и подростковом возрасте я была полненькой девочкой. Прекрасно помню, как подружки носили короткие юбки, красивые платья, а я стеснялась своих округлых боков, складок на животе и старалась максимально прикрыть бесформенное тело. Какие уж тут мини-юбки? Штаны посвободнее и безразмерные футболки, которые скроют лишние килограммы.

Мама, видя, что ее собственный ребенок явно не вписывается в нормы по весу, постоянно боролась с моим ожирением. В советской медицине методы похудения сильно отличались от современных. Меня сажали на жесткие диеты, причем часто соблюдать их приходилось и родителям, чтобы мне не было так обидно. Мама отбирала у меня конфеты. Конфеты, кстати, я мастерски воровала на кухне, прятала и поедала ночами, когда она спала и не слышала шуршания фантиков. Мама регулярно водила меня в лабораторию сдавать кровь на сахар, опасаясь диабета. Слава богу, сахар был хороший. Но необходимое количество анализов, которые мы назначаем пациентам сейчас и которые помогли бы выявить истинную причину избыточного веса, в то время никто не сдавал.

Всю свою юность я то ходила полуголодная, то уходила в «зажор». Срывы, переедания, слезы… Я сама перепробовала кучу диет и прекрасно понимаю страдания тех, кто постоянно срывается и никак не может похудеть.

Похудение было моей заветной мечтой. Именно поэтому, окончив школу с золотой медалью, я поступила в медицинский университет на эндокринолога. Мне казалось, что работа с гормонами точно поможет мне избавиться от лишнего веса. Закончив с отличием институт и ординатуру по эндокринологии, я многое узнала о гормональном фоне человека и его влиянии на организм, в том числе – на массу тела. Я перестроила режим дня, частично поменяла питание. Да, вес понемногу уходил, но это было совсем не то тело, о котором я мечтала.

Я поняла, что одной эндокринологии для построения фигуры мечты мало – нужно учиться дальше. Следующей моей целью стала диетология. Картина начала проясняться. Я полностью пересмотрела структуру своего питания. Начала расписывать программы питания пациентам. Видела, как они худеют и радуются.

Однако после похудения как у меня, так и у многих моих пациентов структура тела по-прежнему была неидеальной. До фигуры мечты было еще далеко. Вот почему я пошла на повышение квалификации по спортивной диетологии. Разобралась с витаминами и спортивными препаратами, занялась спортом, и моя фигура стала обретать желанные очертания. Параллельно с улучшением своего тела я применяла новые знания на работе и с радостью наблюдала за впечатляющими успехами пациентов.

Позже я осознала, что красивая подтянутая фигура не гарант хорошего самочувствия. Случались эпизоды, когда не было сил, когда не хотелось вставать по утрам, когда не я не могла заставить себя пойти на тренировку. Гормоны в норме, а по ощущениям «самый больной в мире человек». При работе в стационаре с ночными дежурствами такие перепады самочувствия недопустимы. Надо не страдать, а помогать людям. И днем и ночью. Я решила искать способ повысить энергию. И… пошла учиться дальше. Я углубилась в превентивную и антивозрастную медицину: это было долго, дорого, но стоило каждого вложенного дня. Стала врачом антивозрастной медицины, начала применять знания на практике. Параллельно ушла из стационара и поликлиники в частный центр. Теперь я научилась корректировать гормональный фон пациентов в рамках превентивных стандартов. А это совершенно новое качество жизни: легкие подъемы по утрам, море энергии и любовь к движению.

Как истинный ботаник, я продолжаю учиться и по сей день: освоила нутрициологию, разобралась с тем, как правильно назначать рабочие формы и дозы витаминов, как грамотно подбирать терапию для профилактики старения. Училась и учусь многим другим вещам, но важно другое.

Причем самое большое удовольствие я получаю от сообщений похудевших пациентов и учеников моих школ питания. Когда пациенты худеют на 30–40–50 кг, начинают легко вставать по утрам и любить тренировки, я понимаю, что все мои усилия оправданны.

Исходя из моего профессионального опыта и работы с людьми, я вижу, что стройной фигуры можно достичь гораздо более легким путем, чем считалось раньше. Не надо сидеть на жестких ограничительных диетах, не надо голодать, не надо страдать и срываться. Ваша задача – выстроить здоровое, сытное питание, привести в норму гормональный фон и добавить витамины.

Тысячи моих пациентов и учеников успешно прошли путь снижения веса, и теперь я готова преодолеть его вместе с вами.

Вперед! И пусть дорога к телу вашей мечты будет легкой и приятной.

В этой главе мы обсудим:

✓ что позволяет сдвинуть «колесо баланса веса» в сторону похудения;

✓ почему наш вес определяет далеко не только генетика;

✓ на какие факторы вам под силу повлиять, чтобы снизить вес.

Общеизвестный факт, что генетика обусловливает предрасположенность не только к тем или иным заболеваниям, но и к набору массы тела. Здесь речь идет прежде всего об особенностях обмена веществ, а точнее, работе щитовидной железы, главного эндокринного органа, ответственного за энергообмен в нашем теле. Именно щитовидная железа определяет, будет у нас быстрый метаболизм, когда «все горит, как в топке», или же медленный, когда позволил себе лишний кусочек торта раз в месяц и он тут же отложился на боках.

Кроме того, от генетики зависит углеводный обмен. В частности, уровень инсулина, склонность к колебаниям сахара в крови, расположенность к диабету и, конечно же, скорость набора массы тела и пищевые пристрастия.

Помимо гормональной регуляции метаболических процессов, генетика и образ жизни напрямую влияют на пищевое поведение человека. Если в семье привыкли каждый праздник отмечать тортами, пирожными и конфетами, то, естественно, во взрослом возрасте мы будем хотеть устраивать такие же вкусные, комфортные и приятные торжества, как в детстве. То есть злоупотреблять углеводами.

Очень часто я слышу от пациентов: «Доктор, да при моей генетике я никогда не смогу похудеть! У меня с щитовидкой проблемы, инсулин высокий, да и вообще в роду у нас все полные». Спешу вас обрадовать: современная медицина позволяет привести щитовидку в оптимальное состояние, разогнать обмен веществ, поднять уровень энергии, избавить от повышенной утомляемости. То же касается и углеводного обмена: инсулин, сахар в крови прекрасно поддаются коррекции, ну а наши пищевые привычки поменять более чем реально.