Доктор Амен является владельцем BrainMD, нутрицевтической компании, которую он основал после того, как увидел в исследованиях нейровизуализации мозга негативные эффекты некоторых прописанных им лекарств. Он верит в принцип, которому учат всех студентов-медиков первого курса: «Прежде всего, не навреди».

В книге вам периодически будут встречаться три вида иконок.

СОВЕТ ДЛЯ ЯСНОГО УМА

Советы, которые подчеркивают важную информацию.

ИСТОРИИ ЛЮБВИ К МОЗГУ

Когда один человек влюбляется в свой мозг и оптимизирует его работу, это, как правило, приводит к тому, что другие люди тоже начинают влюбляться в свой мозг. А это запускает целый каскад исцелений. Когда «любовь к мозгу» становится вирусной, она улучшает все окружение человека: семью, работу и социум. Мы называем это «историями любви к мозгу».

Привычки-малютки

Помогать людям меняться было страстью доктора Амена более 40 лет, поэтому он сотрудничал с Би Джей Фоггом, директором лаборатории Persuasive Tech Lab в Стэнфордском университете, и его сестрой Линдой Фогг-Филлипс, чтобы изучить новейшие технологии в области убеждения и изменения поведения. Они считают, что формирование «привычек-малюток» – самый эффективный способ на пути к большим переменам. Нужно вносить небольшие, постепенные изменения, которые с течением времени перерастают в большие преобразования.

Однажды я встал в пробку на углу Голливуд и Вайн в Голливуде, штат Калифорния, по пути на запись подкаста с рассказчиком и феноменом социальных сетей Джеем Шетти. И тогда вдруг увидел невысокого мужчину лет тридцати с небольшим, с грязными светлыми волосами, в разорванной одежде и с кровью на лице, который разговаривал сам с собой, отчаянно жестикулируя. Казалось, он не замечал никого вокруг, а те, кто шел по улице, в свою очередь тоже не обращали на него внимания. В конце концов, это был угол Голливуд и Вайн. Большинство моих коллег поставили бы ему диагноз «шизофрения» или «биполярное аффективное расстройство» и удивились бы, почему он не принимает лекарства, которые не оставили бы никакого шанса голосам и видениям. Я же, глядя на него, задавался вопросами: когда у него была последняя черепно-мозговая травма, подвергался ли он воздействию плесени или токсинов из окружающей среды, страдал ли он от серьезных проблем с ЖКТ, а может, у него было инфекционное заболевание, такое как болезнь Лайма или токсоплазмоз, которое разрушало его мозг.

Мы находимся на пороге новой революции, которая навсегда изменит сферу психиатрической помощи. Данная книга отбрасывает устаревшую стигматизирующую парадигму, которая навешивает на людей уничижительные ярлыки, мешая им получать необходимую помощь. Она заменяет ее современной программой, в основе которой лежит концепция целостности человека, законы нейробиологии и функционирования мозга, а еще – надежда. Мы не стыдим человека за то, что у него рак, диабет или болезни сердца, даже если эти заболевания в значительной степени влияют на его образ жизни и окружение. Точно так же никого не следует стыдить за депрессию, панические расстройства, биполярное аффективное расстройство, пагубные привычки, шизофрению и другие проблемы, связанные со здоровьем мозга.

За последние 30 лет мы с коллегами создали самую большую в мире базу энцефалосцинтиграмм (обследований, которые показывают активность и кровоток в мозге), скоррелированных с поведением человека. Мы провели более 170 000 ОФЭКТ (однофотонная эмиссионная компьютерная томография) головного мозга, которые измеряют мозговое кровообращение и мозговую активность, и более 10 000 кЭЭГ (количественные электроэнцефалограммы), измеряющих электрическую активность мозга, у пациентов в возрасте от 9 месяцев до 105 лет из 121 страны. Работа по визуализации головного мозга полностью изменила наш взгляд на то, как мы сейчас помогаем нашим пациентам выздоравливать. Эта информация может помочь также и вам, даже если никто никогда не взглянет на ваш мозг. Человеческий мозг – такой же орган, как сердце и все другие органы, и вы можете быть психически здоровы ровно настолько, насколько функционально здоров ваш мозг.

Нам стало совершенно ясно, что, как психиатры, мы имеем дело не с проблемами психического здоровья, а с проблемами здоровья мозга; и один этот постулат изменил все в работе с нашими пациентами.

Я возненавидел термины «психическое заболевание» и «психические расстройства», и вы тоже должны это сделать. Они акцентируют внимание не на той области (разум или психика), в то время как вся проделанная нами работа по нейровизуализации учит нас, что мы должны сосредоточиться прежде всего на мозге. Термины «психическое заболевание» и «психические расстройства» вызывают в воображении ужасающие образы безумия – сумасшедших, неуравновешенных или неадекватных людей. Но в реальности указанные прилагательные применимы лишь к чрезвычайно небольшому проценту людей, которые испытывают серьезные проблемы со здоровьем мозга/психическим здоровьем.

Диагноз психического заболевания или психического расстройства коварно метит и пятнает каждого, кто борется с предполагаемыми проблемами психики, отдаляя их от столь нужной помощи, потому что они страшатся осуждения в глазах других. Просто посмотрите, что случилось с кандидатом в вице-президенты 1972 года Томасом Иглтоном. Многообещающий сенатор от Миссури, самый молодой генеральный прокурор штата, набожный католик и ярый противник войны во Вьетнаме, был выбран кандидатом на пост вице-президента в выборной президентской гонке Джорджа Макговерна и считался идеальным претендентом[3]. Но когда выяснилось, что он лечился от депрессии, его попросили покинуть штаб Макговерна всего через 18 дней после выдвижения. С тех самых пор малейшие проблемы с психическим здоровьем считались убийственными для политической карьеры.

В то же самое время, по словам биографа Джошуа Вольфа Шенка, Авраам Линкольн «боролся с клинической депрессией всю свою жизнь, и, если бы он был жив в наши дни, его состояние рассматривалось бы как «проблема характера», то есть как вопрос политической ответственности. Его состояние действительно было проблемой характера, и именно оно дало ему необходимые ресурсы для спасения нации»[4]. Шенк утверждает, что благодаря депрессии Линкольн знал, что такое страдание и то, как можно подняться над своим состоянием в трудные времена. Следует отметить, что Линкольн получил серьезную травму в возрасте десяти лет, когда лошадь лягнула его в голову и он потерял сознание[5]. Далее вы увидите, что травмы головы являются распространенной и часто упускаемой из виду причиной эмоциональных и поведенческих проблем.

Называя эти проблемы психическими или психиатрическими, а не проблемами здоровья мозга, мы заставляем людей молча страдать от стыда. Подумайте о множестве самоубийств знаменитостей или смертей от передозировки тех людей, кто был в смятении и стыдился обратиться за помощью (от Эрнеста Хемингуэя, Джуди Гарланд и Джуниора Сио до Робина Уильямса, Минди Маккриди, Филипа Сеймура Хоффмана, Энтони Бурдена и Кейт Спейд). Снаружи казалось, что у них есть все, а внутри их жило страдание.