Головную боль могут вызывать лекарства или какие-либо химические вещества. Из лекарств чаще всего головную боль (как при приеме препаратов, так и при их отмене) вызывают оральные контрацептивы, нитраты (например, нитроглицерин), кофеин. Из химических веществ – алкоголь, бензол, окись углерода, инсектициды, свинец.
Боль в голове при наклоне – это первый признак гайморита. Такая боль усиливается при наклоне головы вниз, особенно по утрам после просыпания, локализуется в надбровной области. Кроме того, будет затруднённое носовое дыхание, чаще двустороннее, припухлость кожи в области щеки или века с больной стороны, если осторожно надавить пальцем на точки у внутреннего угла глаза и посередине щеки. Острый гайморит не всегда начинается с появления болей в области лица. Может беспокоить затруднение дыхания одной половины носа, из которой начинаются выделения, могут появиться боли в области зубов верхней челюсти.
Если головные боли возникают достаточно часто, то следует обратить внимание на следующие моменты:
– нужно выспаться. Во многих случаях головные боли проходят после крепкого сна. Однако голова может заболеть и от слишком долгого сна в выходной;
– нужно регулярно питаться. Пропуски пищи также могут приводить к возникновению головной боли;
– нужно отрегулировать диету. К продуктам и напиткам, вызывающим головную боль, относятся: большинство алкогольных напитков, выдержанные сыры, тушеное мясо, уксус, шоколад, цитрусовые, пицца и любые продукты, содержащие глутамат натрия. Можно исключать из питания какой-либо из этих продуктов на несколько дней и следить, что будет с частотой головных болей;
– нужно ограничить употребление кофе. Три и более чашек (по 200 мл) кофе в день могут провоцировать появление приступов. Причем не потому, что кофеина будет много, а потому, что организм привыкает к нему, как к любому другому наркотику, и снижение уровня кофеина в организме вызовет ломку;
– под влиянием курения определенный тип головной боли усиливается;
– у некоторых людей головная боль возникает при ярком свете или когда отблески от воды попадают в лицо и глаза;
– физические упражнения являются эффективным средством против головной боли. Физические упражнения уменьшают стресс, способствуя выделению естественных болеутоляющих веществ, называемых эндорфинами. Если головная боль частая, то лучше включить в свой распорядок дня пешие прогулки на полчасика;
– головную боль напряжения можно попробовать снимать теплом. Для этого надо к шее и плечам прикладывать грелку на 15—20 минут каждый день. Тепло вызывает расслабление напряженных мышц и предотвращает нарушение кровообращения в них.
Конечно, чаще всего головную боль люди снимают таблетками. О болеутоляющих препаратах будет написано ниже. Только следует помнить, что систематическое использование этих препаратов приводит к снижению порога болевой чувствительности и увеличению частоты приступов головной боли.
Боль в затылочной части головы
Эта боль в основном локализуется в шее, возникает при повороте головы или чувствуется как постоянная и ноющая, бывает хруст в шее при повороте головы, болевые ощущения в затылочной области. Она возникает из-за спазма затылочных мышц и задних мышц шеи. Причинами этого могут быть разные заболевания.
♦ Остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника. При изменениях в шейном и грудном отделах характерны сильные боли в шее, затылке. Боли носят постоянный, ноющий характер и часто усиливаются при определенном положении, особенно при длительной физической нагрузке. Характерны частые головокружения, тошнота, шум в ушах, онемение пальцев рук, боли в руках. Иногда даже могут возникнуть боли в области сердца, провоцирующиеся неудобной позой. Корешковые симптомы подробно описаны в разделе «Боли при воспалении нервов спинного мозга».
♦ При травматическом спондилолистезе второго шейного позвонка у человека будут боли в затылочной области, при повороте головы, ограничение движений головой и шеей. Спондилолистез – это смещение позвонка вперед, назад или вбок относительно нижележащего позвонка. Оно возникает при резком разгибании шейного отдела позвоночника, если при этом появляется препятствие движению. Например, при резком торможении и ударе головой о лобовое стекло.
♦ Существует так называемый «синдром передней лестничной мышцы», когда в ней развивается спазм и утолщение, а вызвано это остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Для этого состояния наиболее характерна боль в области шеи, которая отдает вниз по руке по локтевой поверхности.
♦ При шейно-плечевом радикулите боль будет в затылке, плече, лопатке, усиливается при повороте головы, движении рукой, кашле. В тяжелых случаях ощущается онемение, жжение и покалывание в коже руки; нарушается чувствительность.
♦ Основным симптомом невралгии затылочного нерва являются приступообразные боли в области затылка. Боли отдают в шею и спину, ухо, нижнюю челюсть. При поворотах головы, кашле и чихании они резко усиливаются. В промежутках между приступами человек испытывает постоянную давящую боль в затылке. Он старается не поворачивать голову, чтобы не вызвать приступ интенсивных болей. Причиной невралгии затылочного нерва чаще всего служат заболевания шейных позвонков, остеохондроз, спондилоартроз. Непосредственной причиной могут быть переохлаждение и простуды.
♦ Заболевания шейного отдела позвоночника (спондилит, подвывихи в мелких межпозвонковых сочленениях, растяжение при травме, остеохондрозе) вызывают боль в затылочной части головы и в шее, которая может усиливаться при движениях головы.
♦ При шейном спондилезе (заболевание, при котором разрастаются позвонки, в народе называется «отложение солей») боль будет ощущаться в затылочной части головы, часто – в области плечевого пояса, в задней части головы, глазах и ушах. Эти боли сохраняются и при неподвижном положении головы. У человека ограничивается подвижность шеи и возникают боли при движениях, особенно при поворотах головы. Как правило, этим людям трудно найти удобное положение для сна, они часто просыпаются от боли в шее из-за неудобного положения головы.
♦ Боль в затылке, плечах, ограничение объема выполняемых плечами движений и головокружения характерны для миогелоза (уплотнения мышц) шейного отдела. Такое состояние возникает при длительном нахождении на сквозняках, пребывании в неудобной позе, неправильной осанке, при чрезмерном нервном напряжении, стрессе.
♦ Также боль в затылке может быть при головной боли напряжения.
♦ Повышенное давление может вызвать головную боль, которая локализуется в затылочной части головы и особенно беспокоит по утрам.
♦ Бывает еще шейная мигрень, которая характеризируется наличием жгучей боли в затылочной части головы, виске, а иногда и в надбровной области, болью и ощущением песка в глазах, туманом перед глазами, головокружением, шумом и треском в ушах, снижением слуха.
Боль в висках
Обычно человек не отделяет головную боль и боль в висках, но изолированная боль в этой области может быть признаком определенных заболеваний.
♦ Головные боли в висках могут быть связаны с нарушением тонуса сосудов, питающих мозг, причем как артериальных, так и венозных.
♦ У молодых людей такие боли могут быть симптомами вегетативной дисфункции, мигрени, повышенного внутричерепного давления.
♦ В старшем возрасте боль в висках может быть проявлением артериальной гипертензии, атеросклероза сосудов головного мозга. Боли могут возникать при смене погоды, умственных, эмоциональных и физических перегрузках. В этом случае характерны тяжесть в голове и давящая, пульсирующая боль в затылке или висках.
♦ Психогенные («на нервной почве») головные боли. Они ноющие, тупые, возникают то в виске, то в затылке, то где-то внутри. При этом повышается раздражительность, утомляемость. Человек говорит, что «голова как чужая», не может собраться с мыслями, сосредоточиться, появляется ощущение тревоги.
