Рис. 2. Схема здоровых эндокринных органов
Яичники являются сложными органами женской репродуктивной системы. От их правильной работы зависят здоровье, внешний вид женщины и способность к воспроизведению рода. Регулярный менструальный цикл обеспечивается ежемесячной работой яичников. Нормальный состав микроорганизмов во влагалище женщины, здоровые молочные железы и наличие в них молока напрямую связаны со стимулирующим действием яичников. Эта регулирующая функция обеспечивается яичниками путем выработки в них женских половых гормонов.
В здоровых яичниках созревает яйцеклетка, которая несет в себе половину генной информации о будущем человеке. Вторая половина информации содержится в сперматозоиде. При слиянии половых клеток (зачатии) они дают начало новому организму.
На основе всего вышесказанного можно судить о важности роли яичников в обеспечении репродуктивного здоровья женщины.
Менструальный цикл – показатель благополучия
Достаточные знания женщины о процессах, происходящих в ее организме, помогут вовремя заметить появление тех или иных нарушений.
Менструальный цикл женщины является естественным отражением лунного цикла и продолжается 28 дней. Еще в древности знали, что регулярность цикла связана со способностью женщины к деторождению и свидетельствует о гармонии с миром.
На Востоке, чтобы подчеркнуть эту естественную связь, цикл называли романтическими терминами, например, в Китае – «лунным потоком», а в Японии – «небесной росой».
Первые менструации начинаются у жительниц средней полосы России в 12–13 лет, на Крайнем Севере – позже на 1–2 года, а у южанок иногда даже в 10–11 лет. Регулярный или ежемесячный цикл устанавливается не сразу, а в течение 6–12 месяцев. Легкие недомогания в дни менструаций в виде ноющих болей в области крестца или внизу живота испытывают большинство девушек. Не стоит лишь преувеличивать их, называя эти дни «критическими», с легкой руки создателей рекламы. В подсознание девушки при этом закладывается установка на кризис и ухудшение здоровья, связанные с менструациями. Мудрое тело пытается как бы избежать ежемесячного «кризиса», в итоге возникают нарушения менструального цикла.
Радостное отношение к появлению менструаций воспитывается у девочки еще до их появления и культивируется в течение всей последующей жизни женщины. В некоторых религиях менструирующая женщина считается «грязной» и не допускается к определенным обрядам. Это относится к разновидности дискриминации женщины в патриархальном обществе и не имеет никакого научного обоснования. Менструальная кровь имеет такой же состав, как кровь во всем теле, поэтому и отношение к ней должно быть одинаковым.
Если отклонения цикла от 28 дней составляют не более 5 дней и ежемесячные кровотечения продолжаются 3–5 дней, можно говорить о физиологическом менструальном цикле.
Врачи всего мира договорились считать начало цикла с первого дня менструации, так как его легче всего установить. Некоторые женщины считают циклом промежуток между двумя менструациями, но это неправильно.
Менструация, или ежемесячное кровотечение, в норме протекает безболезненно, а количество крови за все дни не должно превышать 80–100 мл. Менструальная кровь должна быть жидкой, появление сгустков – признак кровотечения.
Организм женщины в течение всего цикла испытывает влияние половых гормонов и постоянно подвержен действию повреждающих факторов внешней среды, поэтому нарушения менструального цикла бывают скрытые и явные. К первым (скрытым) относятся синдром предменструального напряжения (СПМН) и климактерический синдром (КС), ко вторым (явным) – нарушения менструаций: отсутствие ежемесячных кровотечений, запаздывание на неделю и более, болезненные или обильные кровотечения.
Регулярное ведение менструального календаря – это необходимый элемент правильного отношения женщины к своему здоровью. Девушкам с началом первых менструаций лучше сразу приучить себя ежемесячно отмечать в календаре дни кровотечений.
Не все знают, как вести календарь правильно, поэтому познакомьтесь с рис. 3.
Рис. 3. Менструальный календарь (объяснения в тексте)
В тетради с листами в клетку напишите по вертикали месяцы года, а по горизонтали – числа (с 1 по 31 число месяца). Если заштриховать дни менструаций в каждом месяце, то при физиологическом цикле 25–29 дней будет наблюдаться рисунок «левой лестницы», а при длительности цикла 30–33 дня – «правой лестницы». Важно, чтобы «ступеньки» накладывались друг на друга, разрывы между ними свидетельствуют о первых признаках нарушения менструального цикла.
В свободных клеточках условными обозначениями можно отмечать болезненные симптомы, появляющиеся в любой день цикла: головную боль (г), раздражительность (р), увеличение молочных желез (м), отечность (о) и др. Это позволит вовремя заметить неблагополучие и поможет вашему врачу в ранней диагностике вашего заболевания.
Случай из практики. На прием пришла Галина, старшеклассница 16 лет с жалобами на отсутствие у нее менструаций. Она узнала от подруг, что у них уже в течение 2–3 лет проходят регулярные ежемесячные кровотечения. С мамой она по этому поводу не беседует. Обследование показало, что пациентка здорова. Ей была назначена информационная терапия и рекомендованы занятия с психологом Центра. Во время сеансов выяснено, что девушка не хотела становиться взрослой, «потому что женское тело иметь стыдно». Признаки своей «взрослости» она тщательно скрывала свободной одеждой. Изменялись ее взгляды постепенно, в течение шести месяцев, девушка согласилась с тем, что тело женщины очень красиво. В шестнадцать с половиной лет у нее начались первые менструации, которые девушка приняла с радостью и сразу стала аккуратно вести менструальный календарь.
Внимательное отношение к своему здоровью необходимо каждой современной женщине, так как многие гинекологические заболевания сопровождаются изменением менструального цикла. Об этом более подробно будет рассказано в следующем разделе, из которого вы сможете узнать о причинах возникновения и признаках наиболее распространенных болезней женской половой сферы.
Особенности женской психики – они прекрасны
Опыт работы с женщинами в течение десятилетий гинекологической практики позволяет мне говорить об особенностях женской психики, которые играют важную роль в поддержании здоровья. Эти особенности обусловлены тем, что женщина играет определенные социальные роли совершенно искренне и с полной отдачей.
Первой ролью большинства женщин является роль матери не только своих детей, но и всего человечества в целом. Причем не важно, есть ли у женщины свои дети. Она заботится о благополучии всех окружающих ее людей гораздо больше, чем о своем собственном.
Вторая по частоте – роль труженицы на благо общества. Женщина играет ее, вкладывая все силы, которых у нее часто не остается на себя. Полюбить себя ей не хватает времени, потому что она трудится не покладая рук, добросовестно выполняя обязательства, связанные с многочисленными социальными нагрузками.
Следующая – роль жены. Забота о благополучии семьи наполняет мысли и чувства. Своего мужа наша женщина ставит далеко впереди себя по значимости. Если муж не одобряет каких-либо ее поступков, то, скорее всего, она их совершать не будет. Например, участвовать в самодеятельности или изучать иностранный язык. Не важны причины этого неодобрения, быть может, муж не разобрался в ситуации или ему просто лень присоединиться. Для большинства женщин, даже материально независимых, это серьезный повод отказаться от своих желаний вместо, того чтобы навести мосты взаимопонимания с мужем.