Помимо недобровольной госпитализации, основания для которой кратко описаны в статье 29, пунктах а, б, в, существует понятие принудительного лечения, описанного в статье 13 вышеупомянутого закона. Принудительное лечение применяется в отношении лиц с психическими расстройствами, совершивших общественно опасные деяния. Психическое расстройство должно быть таково, что человек на момент совершения преступления признается невменяемым. Например, нанес алкоголик тяжелые увечья какому-нибудь несчастному, будучи в алкогольном делирии, приняв его за черта лысого. В таком случае судебная психиатрическая экспертиза признает его невменяемым и будет он лечиться принудительно, это будет его мера уголовного наказания.

Согласие для нахождения в реабилитационном центре также требуется. В большинстве случаев зависимые попадают в центр не по собственной инициативе, т. е. недобровольно, и если не активно, то пассивно дают отпор такому решению родственников, не сразу подписывая договор с центром. Но тем не менее согласие будет получено, если не сразу, то по прошествии недолгого времени. Обученные и заинтересованные в положительном ответе зависимого сотрудники центров смогут убедить резидента поставить подпись где требуется.

Коль речь зашла о законодательной базе, не лишним будет упомянуть закон, на основании которого человека, злоупотребляющего алкоголем и прочими ядами или имеющего пристрастие к азартным играм, можно признать ограниченно недееспособным, несделкоспособным. Для этого родственникам необходимо подать заявление в суд, ссылаясь на главу 31 ГПК РФ, и иметь в запасе неопровержимые доказательства того, что гражданин, во-первых, страдает таким видом расстройства, и, во-вторых, ставит тем самым семью в тяжелое материальное положение. Теоретически, гражданин необязательно должен состоять на учете в НД, может оказаться достаточным показаний свидетелей.

Что собой представляет современный реабилитационный центр для зависимых? Как правило, за основу создания РЦ взята идея терапевтического сообщества, людей, объединенных одной проблемой и одной целью, и помещенных в конкретную пространственно-временную координату. Идея терапевтического сообщества нашла свое воплощение в очень разных условиях – от свинофермы до элитных дорогостоящих. Терапевтическое сообщество для зависимых – замкнутая микросоциальная система с жесткими ограничениями контактов с внешним миром, хотя точнее и без преувеличения можно сказать, что с отсутствием

всяческих контактов и со строго регламентированным потоком обучающей информации. Многими особенностями напоминает казарменный режим, а резидентам – тюремный. Пациенты, не слишком настроенные на лечение, любят уколоть персонал сравнением больницы с тюрьмой. Различие на самом деле принципиальное во вкладываемый в ограничения смысл, хотя по форме действительно можно найти много сходства. Если цель тюремного заключения – лишить свободы и воли, то для реабилитационного центра лишение свободы – это средство обеспечения гарантированной трезвости, и оно, лишение, производится на добровольной основе. Тюрьма по пожеланию, по собственному волеизъявлению. Цель ограничения свободы зависимого – опустошить сознание от навязчивого переживания кайфа и его предвкушения и накормить новой пищей. Почему, попав в ограничительный режим больницы или центра, зависимые резко перестают испытывать тягу к алкоголю (с наркотиками несколько сложнее)? Из этого простого наблюдения можно сделать интересный вывод: именно ощущение возможности выпить, переживание предвкушения составляет львиную долю феномена тяги.

Отсюда становится понятной чудесная составляющая процедуры кодирования. Почему тяга проходит у тех, у кого она проходит, в результате одномоментного введения в организм противорецидивного препарата, такого как дисульфирам, например? Ведь дисульфирам непосредственно на выраженность ПВА (патологического влечения к алкоголю) не действует. Принимая решение прекратить употребление алкоголя и подкрепляя свою решимость медицинским ритуалом под названием «кодирование», зависимый помещает себя в воображаемую тюрьму, больницу, реабилитационный центр – не суть, пространство, где употребление алкоголя попросту невозможно. Роль ритуалов в нашей жизни огромна, и «кодирование» пополнило их ассортимент, не уступая по значимости и судьбоносности прочим другим.

Бытие определяет сознание, мы помним это со школы. В реабилитационном центре расчет идет на то, что, полностью меняя бытие резидентов, система предоставляет им уникальную возможность изменить содержание сознания, переформатировать его. Привычный уклад жизни отымается у зависимого, и ему приходится привыкать к новому стилю жизни. Как происходит это привыкание и происходит ли оно, зависит от многих составляющих. Сразу оговорюсь, что любые прогнозы в наркологии всегда носят приблизительный, вероятностный характер. Более или менее точно о том, что ждет зависимого, можно говорить только в случае самых удручающих ситуаций, когда речь идет, например, о срыве. Относительно благоприятного прогноза ошибиться намного проще.

Текст предоставлен ООО «ЛитРес».

Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на ЛитРес.

Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.