Раз уж мы обсуждаем матку, стоит упомянуть и ее шейку. Когда мы говорим о раскрытии до 10 см, мы имеем в виду шейку матки, которая открывается примерно на эту величину во время первой стадии родов. Так что же такое шейка матки? Шейкой эту часть назвали за внешнее сходство с шеей.

Ближе к концу беременности, а затем и во время родов, шейка матки претерпевает значительные изменения. На ранних сроках беременности ваша шейка матки (и вы знали бы это, если бы вы смогли до нее дотронуться) по плотности похожа на кончик носа. Дотянуться до нее, конечно, не получится, поскольку она располагается ближе к задней части вашего таза.

К концу беременности или в начале родов шейка матки начинает смещаться и выравнивается по отношению к влагалищу, ведь только так ребенок сможет без труда покинуть свое временное пристанище. Кроме того, шейка матки начинает размягчаться и становится похожа на нежную, эластичную часть мочки вашего уха. Затем она истончается и расширяется (собственно, так и начинается ее раскрытие).

Для шейки матки, которая к концу беременности становится мягкой и тонкой, часто используется термин «зрелая». Если шейка все еще твердая и направлена назад, то ее могут назвать «незрелой» (что, на мой взгляд, звучит странно). Однако теперь, услышав эти слова, вы будете понимать, о чем идет речь!

Один из самых интересных фактов, которые я узнала о шейке матки, заключается в том, что изменения в ее положении и структуре инициируются веществом, называемым фибронектином. Это белок, который ребенок выделяет в окружающие его воды, и который затем регистрируется шейкой матки, что и запускает активный процесс созревания. Поразительно, не правда ли?

В случае, если врачи считают, что у вас начались преждевременные роды, вам, скорее всего, предложат взять мазок для обнаружения фибронектина[3]. И если его обнаружат в вагинальной жидкости, это подтвердит догадки медиков. Если же следов фибронектина не обнаружится, врачи могут с высокой степенью уверенности сказать, что у вас вряд ли начнутся роды в течение следующих двух недель. Высвобождение фетального фибронектина является необходимым условием для начала родов. Выходит, что мантра «мой ребенок появится на свет, когда будет готов» – это больше, чем просто фраза для успокоения матери; за ней стоит истина. Знание таких мелочей придаст вам уверенности в том, что ваш ребенок сам знает, когда придет пора рождаться, и это действительно может снять некую часть стресса, который вы будете, вероятнее всего, испытывать на последних неделях беременности.

Вы наверняка спросите меня, а при чем же здесь летающие тарелки? Что ж, давайте внесем ясность: говоря об НЛО, я не имею в виду никаких летательных аппаратов; обещаю вам, что не собираюсь пускаться в странные рассуждения о том, что новорожденный – это в какой-то степени инопланетянин, пришедший к нам из космоса. Я лишь хочу, чтобы вы использовали эту аббревиатуру для понимания главных принципов выбора позы для родов.

Н – НА НОГАХ

Л – ЛИЦОМ ВПЕРЕД

О – ОТКРЫТОСТЬ

Любая поза, которая позволяет вам упереться ногами, принять вертикальное положение, и полностью открыться, является наилучшей для родов. Универсального рецепта нет, и я не собираюсь утверждать, что единственная подходящая поза – это сидеть на корточках или стоять на четвереньках, потому что это не соответствует действительности.

Строение таза у каждой женщины может иметь свои особенности, так же как ребенок и его положение, когда он или она начинает опускаться. Это означает, что каждая женщина может найти позу, которая будет наиболее удобна именно ей. Тем не менее, какую бы позу вы ни приняли, помните, что нужно стоять прямо, упершись ногами и направив лицо вперед, а также выбирать максимально открытое положение.

Позы, отвечающие принципам НЛО, включают в себя сидение на корточках, стоя на коленях, стоя и облокотившись на стол или больничную койку, сидя на мяче для родов, сидя на родильном стуле, на унитазе и на четвереньках. Но я уверена, что список поз этим не ограничивается! Существует множество положений, которые позволяют вам находиться в положении прямо, упереться ногами, направить лицо вперед и открыться. Важное уточнение: «прямо» не означает, что вы должны стоять, выпрямившись во весь рост. Я имею в виду вертикальное положение с упором на ноги, которое заставит силу притяжения играть на вашей стороне, чего не происходит, когда женщина рожает лежа. Итак, стоя на коленях, сидя на родовом шаре, в полуприседе – все это мы считаем «вертикальным» положением.

Так почему же принципы НЛО так важно соблюдать, когда дело доходит до родов?

Сила гравитации помогает ускорить родовой процесс. Когда вы находитесь в вертикальном положении, вес головы ребенка (то есть самая тяжелая часть его тела) давит на шейку матки. Это давление в сочетании с волнами схваток помогает шейке матки расшириться. Затем, когда дело доходит до второй стадии родов, сила тяжести помогает ребенку спуститься по родовому каналу, поскольку мышцы матки мощно проталкивают его к цели.

Положение лежа на спине не задействует силу тяжести, но, хотя мышцы матки работают изо всех сил, этого может быть недостаточно. Вот почему есть вероятность того, что вам потребуется вмешательство, если вы не стоите прямо, упершись ногами в пол.

Выдвижение лица вперед также значительно помогает в процессе родов, поскольку ребенку будет предложено оптимальное положение для продвижения вперед: голова опущена, спина упирается в работающие мышцы живота, ребенок смотрит по направлению вниз.

Если вы наклоняетесь вперед, сила тяжести помогает ребенку упереться затылком в вашу лобковую кость, а его спине – находиться параллельно вашим вертикальным мышцам. Если же вы откидываетесь назад, сила тяжести притягивает затылок ребенка к вашему копчику, и его спина оказывается параллельна вашей собственной – положение «спина к спине». По правде говоря, нет ничего плохого в том, что при вагинальных родах многие дети рождаются именно спиной к спине – это очень распространенное явление.

Но наклонившись лицом вперед, вы делаете все возможное, чтобы ребенок принял наилучшее из возможных положений, что и обеспечивает более быстрые и комфортные роды.

И наконец, максимальная открытость! Очевидно, что никто в здравом уме не попытается родить, скрестив ноги, поэтому то, что я подразумеваю под «открытостью», – это предоставление вашему телу пространства для раскрытия его потенциала. Во время родов тело женщины наполнено удивительным гормоном, который называется «релаксин». На самом деле во время беременности тело сильно расслабляется. Этот гормон отвечает за размягчение всех связок, мышц и соединительных тканей, поскольку тело плавно растягивается, приспосабливаясь к растущему ребенку. И это настоящее чудо. Возможно, вы заметили, как раскрылась ваша грудная клетка, а бедра стали больше. Все это действие релаксина; ваше тело буквально расширяется для того, чтобы вместить в себя ребенка!

Если вместо того чтобы позволить своему телу полностью открыться, вы лежите на спине, то вы ограничиваете его способность раскрываться примерно на 30 %. Ваш копчик остается недвижим, так как упирается в матрас, а таз не растягивается и не раскрывается, как делал бы это в положении, соответствующем принципам НЛО. В результате доступное для раскрытия пространство значительно уменьшается, и, следовательно, рождение ребенка становится более затруднительным.