своему окружению, то она является причиной невротической диспозиции**. В соответствии с этим

решающее значение имеет ситуация ребенка и его личная, то есть подчиненная детским заблуждениям, оценка своей позиции. При более обстоятельном исследовании неврозы предстают перед нами в

качестве позиционных, а не диспозиционных заболеваний. Так, внешние признаки дегенерации, если

только они служат причиной обезображиваний и уродств или являются внешними сигналами скрытой

от глаз органической неполноценности — уродливые уши с врожденными аномалиями слуха, цветовая

слепота, астигматизм или другие аномалии рефракции, косоглазие и т. д.,— помимо своих объективных

симптомов вызывают в душе ребенка чувство неполноценности и неуверенности в себе. Такое же

воздействие оказывают и другие неполноценные органы, особенно если они не угрожают жизни и в

целом не препятствуют психическому развитию. Рахит может затормозить рост тела, стать причиной

бросающегося в

* Адлер А. Исследования неполноценности органов.

** Адлер А, О невротической диспозиции (см. сборник “Лечение и воспитание”).

– 91 –

глаза малого роста и неуклюжести; рахитические деформации — плоскостопие, Х- или О-образные

ноги, сколиоз и т. д.— могут сказаться как на подвижности, так и на самооценке ребенка. Нарушение

функций надпочечников, щитовидной железы, тимуса, гипофиза, внутренних половых органов, особенно их легкие врожденные формы, симптомы которых зачастую вызывают скорее неприязнь со

стороны окружающих, чем подвергаются соответствующему лечению, препятствуют не только органи-ческому, но прежде всего психическому развитию, вызывая и поддерживая чувства пренебрежения и

неполноценности. Так, пагубное и в том и в другом направлении действие оказывает также

экссудативный диатез, лимфатико-тимический статус и астенический хабитус*, а также гидроцефалия

и легкие формы слабоумия. Врожденная неполноценность мочеполового и пищеварительного аппарата

наряду с объективными симптомами** вызывает субъективное чувство неполноценности, нередко

окольным путем через детский энуретический недуг или в связи с тем, что физические затруднения, боязнь наказания и боли зачастую требуют чрезвычайной осторожности во время еды, питья и сна***.

Подобного рода рассуждения и доказательства, касающиеся объективных и субъективных

иррадиации органической неполноценности, представляются мне крайне важными, поскольку они

демонстрируют, как под влиянием врожденной органической неполноценности возникают

невротические симптомы и прежде всего невротические черты характера, а также служат

доказательствами двойственной роли конституциональной органической неполноценности и

первичных психогенных факторов как источников невроза. Основа этих напряженных отношений

между органическим и психическим достаточно очевидна: она заключается в относительной по

сравнению со взрослым органической неполноценности ребенка, даже здорово-

* Кречмер выхватил из этого ряда два типа и схематически их охарактеризовал.

** Адлер А. Об этиологии, диагностике и терапии нефролитита (Wien. klin. Wochenschr. XX. Jahrg., № 49) и

Миэлодисплазия или органическая неполноценность?; Цапперт “Энурез и миэлодисплазия” (Wien. klin. Wochenschr., 1920, №

22).

*** Жан Поль Шмельцле прекрасно изображает этот страх ночи, вскрывает и затем обсуждает “защитные тенденции”, позволяющие легко распознать неполноценность мочеполового и кишечного аппаратов.

– 92 –

го, которая вызывает у него (пусть даже в более приемлемой степени) чувства неполноценности и

неуверенности в себе, перерастающие (при явной абсолютной органической неполноценности, особенно постоянной) в невыносимое чувство неполноценности, которое я наблюдал у большинства

невротиков. В нашей культуре ребенок всегда стремится казаться взрослым и фантазирует и мечтает

как раз о таких достижениях, которых ему по своей природе трудно добиться. Ему хочется все увидеть, если он близорук, все услышать, если у него аномалии слуха, все время разговаривать, если у него

дефекты речи или заикание, и он все хочет понюхать, если врожденные наросты на слизистой оболочке, искривления носовой перегородки или аденоидные разрастания препятствуют обонянию*. Честолюбие

неуклюжих детей, испытывающих затруднения в движениях, всю жизнь будет проявляться в том, чтобы

всегда и во всем быть на первом месте, равно как и у тех, кто родился в семье вторым, и у последышей.

Кто уже ребенком оставил надежды стать ловким, всегда будет мучиться страхом опоздать и по любому

поводу будет спешить и гнаться, и вся его жизнь неизбежно будет проходить словно в бегах. Желание

летать чаще всего возникает у тех детей, которые испытывали большие трудности уже при совершении

прыжков. Это противоречие органических дефектов с желаниями, фантазиями и грезами, то есть

компенсаторными психическими стремлениями, является настолько принципиальным, что из него

можно вывести основной психологический закон о диалектическом превращении органической

неполноценности через субъективное чувство неполно-

* Во всех случаях такой органической неполноценности могут быть выявлены изменения или ослабления функций, значительные усиления чувствительности, ощущения зуда в области органов чувств, являющиеся следствием измененной

деятельности неполноценного органа. Нога представляет собой рудиментарную руку, однако ее большие функциональные

возможности очевидны на земле. Ощущения зуда в носу, глотке и дыхательных путях, их сужение, провокация секреторного

отделения вследствие резкой назальной инспирации (желания чихнуть) играют главную роль при невротической астме, чихательном спазме и, вероятно, также при сенной астме. Превосходное изображение состояний раздражения носоглотки

нервного характера и связанного с ними чувства неполноценности можно найти в романе Фишера “Тоже единица”.

Выпячивание и искусное усиление этого “порока” в попытке защититься от брака и вступления в общественные и любовные

отношения изображены настолько корректно, что правомерно предположить: остроумный философ взял эти процессы из

действительности и поэтому показал их фундаментальное значение для установки по отношению к жизни.

– 93 –

ценности во внутреннее стремление к компенсации и сверхкомпенсации. Однако следует помнить об

одном “но”: речь идет не о законе природы, а об общем, напрашивающемся совращении человеческого

духа.

Следы этого диалектического превращения отчетливо видны во внешних манерах поведения и во

внутренней психологической установке ребенка, предрасположенного к неврозу, уже в чрезвычайно

раннем возрасте. Его поведение, каким бы разным оно ни было в каждом отдельном случае, позволяет

понять, что он стремится быть “на вершине” во всех проявлениях своей жизни. Честолюбие, тщеславие, желание во всем разобраться, всегда участвовать в разговоре, превосходить всех в

физической силе, красоте, одежде, быть первым в семье, в школе, привлекать к себе внимание

хорошими и дурными поступками — все это характерно для первых фаз его ненормального развития.

Легко пробиваются на поверхность чувства неполноценности и неуверенности в себе, выражающиеся в

боязливости и нерешительности, которые могут затем закрепиться в виде невротических черт