35-летний водитель автобуса поставил металлические коронки. Придя домой от врача, стал ясно слышать, что во рту у него появилось радио. Работало на какой-то иностранной волне. Около месяца с любопытством слушал радио. Потом надоело. Пошел к стоматологу, чтобы снять коронки. Объяснил ему причины. Был консультирован психиатром. Признан психически здоровым. Коронки сняли. Радио исчезло. Вырвал больные зубы и продолжал работать. Катамнез 8 лет.

Балерина 22 лет стала чувствовать, что у нее от зубов дурной запах изо рта. Люди отворачиваются, когда она с ними близко разговаривает. Потом стала замечать, что люди сторонятся ее в местах общего пользования. Обратилась к стоматологу – в ротовой полости никакой патологии не было обнаружено. Все зубы были здоровые. Запах обычный. Посоветовали пользоваться зубным эликсиром и мятными таблетками. Однако, запах изо рта нарастал. Стала обращаться к различным стоматологам с просьбой вырвать зубы. Была неоднократно осмотрена психиатрами. Психической патологии не выявлялось. Жалобы списывались на сензитивность женщины, на социогению (жила с женатым мужчиной, который был старше ее на 30 лет). Ее любовник был крупным чиновником. В стоматологии его ведомства приказал врачам выполнить требования своей возлюбленной. Врачи, один за одним, пытаясь убедить женщину, что зубы здоровы, и может быть лишь какой-то один «дурно пахнет», все же удаляли ей все зубы. Женщина тут же успокоилась. Протезировалась. Катамнез 8 лет. В 31 год без всяких причин и записок бросилась под электричку. Потеряла обе ноги. Попытку самоубийства объяснила тем, что ее единственный любимый мужчина, которому она отдала всю свою жизнь, состарился и стал импотентом. Бросить его она не может, ибо продолжает любить, но и жить со стариком также не может. Пролежала в психосоматическом отделении месяц. Острой психической патологии и негативной психической патологии обнаружено не было. Протестирована «Многопрофильным вопросником» (см. Е. В. Черносвитов. А. А. Зворыкин. «Тип личности и особенности характера человека». М., «Изд. МГУ им. М. В. Ломоносова». 1980). Заключение – «Истерическая акцентуированная личность, склонная к ипохондрическим фиксациям. Тип личности – интуитивно-чувственный». Последующий катамнез 5 лет. Став инвалидом, осталась одна. Начала пить. К последнему осмотру психиатра диагноз: «Хронический алкоголизм 2 стадии».

Мужчина 45 лет. Женат, двое детей. Психической патологии в роду не выявляется. Доктор технических наук. Возглавлял отдел в институте ВПК. Потомственный москвич. По духу – горожанин. Деревню и «природу» не любил. Предпочитал уютные кабинеты на работе и дома, передвижение на персональной машине. Однажды был «насильно» увезен другом на дачу. Где ему, к его удивлению, понравилось. Отдыхали. Умеренно пили коньяк. Спать легли на сеновал. Спал крепко, без сновидений. Проснулся радостным и бодрым, искупался в реке и обильно позавтракал. В 13 часов вдруг почувствовал, что в его прямой кишке кто– то копошится! Сразу возникла мысль, что залез мышонок. Сильно испугался, поник духом, и ничего не объясняя другу, велел отвезти его домой. Мышь «бегала по прямой кишке» всю дорогу. Ему не терпелось быстрей приехать домой и выпустить ее на волю. Дома, никому ничего не объясняя, закрылся в своем кабинете, снял трусы и начал «тужиться», чтобы помочь мышонку вылезти из прямой кишки. Ничего не получалось, «видимо мышонок никак не мог развернуться в кишке!» Попытался трясти задом, чтобы вытряхнуть мышонка. Бесполезно. На столе лежала стеклянная палочка, слегка с загнутым одним концом в виде крючка. Откуда она у него – не знал. Осторожно засунул палочку в прямую кишку, пытаясь крючкообразным концом зацепить мышонка. Ничего не получалось! Вдруг палочка выскочила из руки и вмиг ушла в кишку! Возникла паника, что она прорвет кишку и мышонок выползет в живот! Долго колеблясь, вызвал, наконец, «СП». Врачу рассказал только, что засунул себе в прямую кишку стеклянную палочку и упустил. Был доставлен в клинику. Эндоскопом палочка была вынута. Манипуляцию перенес легко. К великому удивлению, перестал чувствовать в кишке мышонка. Решил, что врач вытащил и его, но в силу своей профессиональной этики, понимая, что это ему будет неприятно слушать, ничего о мышонке ему не сказал. Был проконсультирован психиатром на предмет скрытого гомосексуализма. Никакой психической патологии и сексуальных отклонений от нормы, врач не обнаружил. Психиатру он также ничего о мышонке не сказал. Катамнеза нет. Через месяц погиб в автомобильной катастрофе. За рулем машины был друг, у которого на даче к наблюдаемому, залез в прямую кишку мышонок. Друг остался жив.

Понять бред, как вообще психоз – не возможно.

Бред, ошибка, ложное суждение, – отождествлялись греческими философами, вплоть до Аристотеля. Недалеко от него ушли Локк, Юм, Беркли, да и классики немецкой философии. Бред по латыни fallacia, ошибка. Это:

1) fallacia accidentis;

2) fallcia a sensu composito ad sensum divisum;

3) fallacia a sensu diviso ad sensum compositum;

4) fallacia dictionum;

5) fallacia falsi medii;

6) fallacia fictae necessitates;

7) fallacia fictae universalitatis;

8) fallacia incerti medii;

9) fallacia plurium interrogationum;

10) fallacia secundum dictionem;

11) fallacia suppositionis;

12) falsa in uno, falsa in omnibus;

13) ficta universalitas.

1) в результате смещения существенного со случайным;

2) когда о части утверждается то, что справедливо по отношению к целому;

3) когда о целом утверждается то, что справедливо лишь к части;

4) умозаключения, неправильные сами по себе;

5) доказательство при помощи ложных суждений;

6) ошибка, вызванная сочетанием доводов, на самом деле не связанных между собой с необходимостью;

7) ошибка из-за придания большей посылке всеобщего характера, которого она не имеет;

8) логические ошибки;

9) ошибка из-за смешения нескольких вопросов в одном;

10) ошибка из-за неправильного словесного выражения;

11) ошибка из-за неправильного допущения;

12) ошибка в одном, ошибка во всем;

13) см. 7).

С точки зрения феноменологии Общей психопатологии важно в бреде следующее:

1) Какой феномен, за каким следует?

2) Какой феномен выпадает из бредовой цепочки?

Конечно, чтобы ответить на эти вопросы, нужно идентифицировать (понимать с позиций самого субъекта, «Я», каждое его бредовое переживание; а в них закономерности не логические, а субъективные). Перечислим основные феномены, в которых предстает бред в той или иной своей ипостаси. Психиатры (от Эмиля Крепелина, Евгения Блейлера и Сергея Корсакова) обозначают данные феномены как синдромы расстройства мышления, не связывая их не между собой, ни с бредом, как таковым.

Ergo: «Бред всегда логическая ошибка. Но, бредовое переживание никогда не ошибается!» (Иван Борисович Галант).

Idea fix.

Основное качество в переживаниях – субъективная охваченность. «Я» идентифицирует себя, со своей idea fix. «Я» не реализует никогда idea fix, как таковую. Если и реализует, то себя в этой идеи. Она его идея. И у него не возникает вопроса: откуда она появилась? Точно также, не возникает вопроса, насколько она, idea fix, соответствует «внешней» действительности? «Идея фикс» никогда не «измеряется» категориями «заблуждение» – «истина», «правда» – «ложь». Но, в нее вселяется некая субъективная надежда.

«Сверхценная идея». Основное качество этой идеи, что она не идентифицируется с субъектом. Существует сама по себе. Субъект, не придает ей качества сверхценности. Он может вообще ее никак не оценивать. Он может ее даже не осознавать. Тогда, «сверхценная идея» будет неосознанным мотивом. Фрейдовское либидо по многим параметрам подпадает под определение «сверхценной идеи». Идея «сверхценна» потому, что любой мыслительный процесс поворачивает в свою сторону, часто занимая место любого умозаключения или логического вывода. Поэтому, она имеет ложный статус aproiri. «Предвзятость», «ложность», «субъективность», «необоснованность», «неадекватность». Даже – «неправдивость» и «несправедливость», – такие эпитеты сверхценная идея придает всем суждениям и умозаключениям. Но, только, как феноменам Общей психопатологии.