В 1885 году больницу посетил губернатор и было найдено, что «помещение больницы недостаточно, сифилитические палаты соединены с общим коридором, вентиляция неудовлетворительна, полы не окрашены, больница не имеет ванной комнаты, поэтому больные лишены возможности пользоваться ваннами, при больничной аптеке нет конторы, поэтому лекарственные деконты, настои и пр. приготовляются на кухне; двери из кухни в коридор больницы, вечный угар». Это впечатление вынесенное губернатором при осмотре больницы было доложено думе и дума в заседании 16 августа 1885 года выбрала особую комиссию по осмотру больницы и вообще. по больничному вопросу. 13 июня 1886 года комиссия представила думе доклад, из которого было видно, что в 1880 году здание больницы было расширено через соединение главного здания больницы с флигелем особым пристроем, почему прибавилось пять комнат; в настоящее время размеры больницы следующие: верхний этаж имеет 7 комнат с кубическим содержанием воздуха 146 саж., может помещаться 49 человек; в нижнем этаже 5 комнат с 79 кубами воздуха на 26 больных, кроме того есть две палаты для венериков. Больница вполне не удовлетворяет своему назначению, она является не больницею, а скорее каким то своеобразным богоугодным заведением: благодаря тому, что мещане принимаются бесплатно, они идут сюда на зимовку — обыкновенно, пропившиеся, старики. Громаден процент лиц с хроническими болезнями, которые нуждаются не в больничном лечении. а в богадельне. Дума постановила: ограничить бесплатные кровати числом 50, из них 40 для мещан и купцов, 10 для лиц прочих сословий, остальные 50 кроватей сделать платными; душевнобольных, находящихся в больнице, перевести в губернскую больницу, произвести ремонт больницы и расширить здание, пристроив другое крыло с левой стороны для устройства помещения для заразных больных. Ремонт и пристрой были сданы с торгов 10 июля того же года, ремонт за 2262 руб. 99 коп., пристрой за 3359 руб.
В 1897 году, т. е. через 10 лет, больницу снова ревизовало губернское начальство в виде врачебного инспектора и нашло, что больница, нарушая самые элементарные, требования гигиены, не удовлетворяет даже самым обычным требованиям житейской обстановки людей. Губернатор и предложил думе в экстренном заседании обсудить и изыскать средства к неотложному принятию мер к благоустройству больницы. 10 июня этого года дума и выслушала очень подробный доклад управы по поводу больницы. Что же представляла из себя больница?
Площадь больницы 3685 кв. саж. Каменный двухэтажный корпус больницы устроен по коридорной системе, с коридором посреди здания. В первом этаже 4 палаты женского отделения, контора, аптека, оперативная комната, квартира фельдшера и фельдшерицы, ванная, прачешная и кухня, во втором этаже — пять палат мужского отделения, 2 палаты для душевнобольных и квартира смотрителя. Минимумом куб. сод. для больного считает 4,9 куб. саж. между тем в больнице куб. сод. воздуха было следующее в женских палатах 67 куб. саж. — находились 43 больных, т. е. на 1 больную приходилось 1,7 кв. саж.. в мужском 96 куб. саж. на больного 2,2 куба, и в заразном — помещавшемся в деревянном бараке — 3,7 куба. Таким образом далеко не достигался минимум куб. содержания воздуха. Но это был далеко не единственный дефект. Оперированные за неимением подходящего помещения оставляются в оперативной комнате: прием больных производится в аптеке, помещение для сумашедших является источником зловонья, которое распространяется по всем палатам верхнего этажа. Ремонт не производился с 1892 года, помещение грязное, обстановка заставляет желать многого, помещения для служителей нет, — они спят в палатах, свои вещи хранят в клозетах, комнаты для дежурного фельдшера нет, одна ванная комната с двумя всего ваннами, ход в нее через холодный коридор; одними и теми же ваннами пользуются как сифилитики, так и вообще больные. Чистка белья крайне неудовлетворительная, прачешная невозможна, точно также и кухня, — чад из нее попадает в палаты. Наконец замечено сильное переполнение больницы, причем масса хроников, вовсе не нуждающихся в больничном лечении.
Дума выслушала все это довольно таки равнодушно, не было сделано замечание почему же об этих непорядках управа не доложила при рассмотрении сметы больницы — а смету рассматривали в самом начале 1897 года и дума утвердила увеличенную смету. Доклад о смете сопровождался следующими интересными подробностями. Комиссия сравнивала положение больницы в 1885 и в 1895 году, Оказывается, что в 1885 году на 100 кроватей было назначено 8150 руб. 62 коп., израсходовано 8722 р. 40 коп.; в 1895 году на 90 кроватей назначено 16683 руб. 60 коп., израсходовано 17839 руб. 31 коп. Расход по статьям увеличивался следующим образом, как видно из нижеследующей таблицы:
Таким образом содержание одного больного в городской больнице стоило 63 к., тогда как в губернской больнице больной обходился В 18,86 к. в день. Таким образом из этих данных выходило, что дело в городской больнице обстоит очень хорошо — и вдруг губернская ревизия и доклад управы, которая соглашается с тем, что больница никуда ни годится.
Что же оставалось делать думе? — Выбрать, конечно, особую комиссию, которой и поручить выработать план переустройства больницы приблизительно в 5 лет.
16 июня того же. года, то через две недели думе был доложен журнал комиссии. В нем переустройство Александровской больницы проектировалось в следующем виде:
Первый год: 1) Устроить новую часовню, 2) вывести лечебницу для приходящих, 3) здание лечебницы приспособить для квартир, 4) квартиру смотрителя отвести под палату душевнобольных, 5) квартиру фельдшера для приемного покоя, 6) построить новый барак для заразнобольных, 7) перестроить ватерклозеты.
Второй год:1) построить здания для кухни, людской, прачешной и сушильни, 2) построить барак для заразных больных.
Третий год:1) Возвести двухэтажный пристрой, 2) построить 2-й заразный барак.
Четвертый год: Закончить все постройки.
Пятый год: Произвести уплату денег.
Дума, как и должно было ожидать, одобрила все предположения комиссии и предложила управе принять меры к проведению в жизнь означенных постановлений. Но предположения в большинстве случаев оставались невыполненными. В отчете больницы за 1904 год читаем: «в 1904 году городская больница пользовалась тем же помещением, что и в предыдущий год. В сентябре месяце по настоянию врачей больницы и санитарной комиссии приступлено к капитальному ремонту с значительным пристроем. Но не смотря на это существенное улучшение помещения больницы — все же пора засвидетельствовать, что с каждым годом все более и более ощущается недостаток в помещении больницы. Тесна амбулатория, совершенно нет помещения для служительского персонала и мало помещение для фельдшеров, сестер милосердия. Да, наконец и само помещение для больных временами становится весьма тесным, недостаточным для приема в больницу всех нуждающихся и желающих». Отчет заканчивается словами: «все это заставляет сказать, что настало время для городского общественного управления серьезно подумать о значительном расширении помещения больницы».
И так за все свое почти что 30 летнее существование в ведении города больница, как мы видим, далеко не соответствовала своему назначению, прежде всего она была мала. Да и в самом деле — население города росло и росло значительно, а больница, как была заведена на 100 кроватей, так и оставалась с тем же числом. Далее, не безынтересно и то обстоятельство, что все стремления улучшить положение больницы, увеличить ее, исходили не от лица думы. Или администрация губернии обращала внимание «на безобразие», царящее в больнице и настаивала на ремонте, или врачи больницы входили с представлением о необходимости улучшения больницы. И каждое улучшение бралось с боя — в думе был только один разговор: бюджет больницы не померно увеличивается и дума, а особенно думские бюджетные комиссии, постоянно поднимали речь о необходимости сократить смету. Это отношение очень характерно для нашей буржуазной думы. Ведь гласные люди состоятельные, в больницу лечиться они не пойдут, лечится там обездоленный, голодный люд, общественные низы — они не имеют своего представителя в думе, их интересы не кому защищать. Вот почему положение нашей городской больницы было же время таково, каким мы его описали и лишь за последние три года больница приняла несколько иной вид, благодаря главным образом работе старшего врача... Результаты этой деятельности видны из нижеследующих таблиц: