Опухоль – это новообразование. Этот термин применяется по отношению к любому аномальному разрастанию тканей, которое может быть как доброкачественным, так и злокачественным. Т. е. опухоль – это группа больных родственных клеток, главной характеристикой которых является избыточный рост, не контролируемый организмом. Злокачественная = раковая опухоль с самого начала своего появления растет самостоятельно, подчиняясь законам злокачественного роста. Раковые опухоли, в отличие от доброкачественных (растущих не разрушая окружающие ткани), способны прорастать в окружающие их ткани и распространяться в другие отделы организма в виде метастазов. Теперь давайте ответим в общей форме на главный вопрос – вы сидите и смотрите телевизор, ваша рука непроизвольно почесала голову, и вы обнаружили там шишку, которая совершенно не болит, но которой вроде там ранее не было. Что делать?
Липома – скопление того или иного количества жира. Бугорок мягкий, безболезненный, перекатывается между пальцами. Если косметически это не мешает и не болит, то пусть все остается, как есть. Но уверенно утверждать, что у вас выросла именно липома, может только врач.
Фиброма – в сравнении с липомой плотность ткани этой доброкачественной опухоли выше. Она состоит из соединительной ткани и может располагаться во внутренних органах. Ваше поведение должно быть такое же, как и в случае с липомой.
Экзостоз – доброкачественный костный вырост на поверхности кости. Экзостозы безболезненны, разного размера и их число может быть от одного до десятков. Если они вам мешают, то их следует убрать хирургически. Угрозы жизни нет.
Подкожное кровоизлияние (гематома) – если у вас брали кровь из вены и вы не очень плотно прижали ватку к месту прокола, то в локтевой ямке может образоваться бугор с изменяющейся окраской. Такая гематома сохранится на протяжении дней и недель. При артериографии катетер вводят в артерию, и гематома после манипуляции может быть еще больше. Опасно, если после пункции артерии образовавшаяся гематома пульсирует. Нужно срочно обратиться к врачу.
Лимфатические узлы – в норме они не прощупываются или ощущаются как безболезненные эластичные образования размером в несколько миллиметров, расположенные на шее, в паху и подмышках. Их роль – фильтрация всех тех образований, которые с током лимфатической жидкости проходят через них. При инфекции узлы увеличиваются. Как быть? Если лимфузел твердый, болезненный и неподвижен при касании или даже независимо от этого, то это опасный знак – надо срочно пойти к врачу. Если же он мягкий, нежный и свободно двигается, то не страшно.
Киста – полое образование с жидким или кашицеобразным содержимым. Сам человек легко может распознать у себя кисту на любых покровах, поскольку она последовательно увеличивается в размерах, выпускает содержимое, соответственно уменьшается, а потом опять увеличивается.
Рак кожи – возникает почти исключительно на открытых частях тела, на которые падают солнечные лучи. Первичное поражение обычно выглядит как маленькое изъязвление, месяцы не изменяющееся. Потом постепенно оно увеличивается в размерах и превращается в настоящую язву, окруженную твердым валиком. Другой вариант, когда рак появляется в виде бородавки с корочкой, которую больной сцарапывает. Крайне редко рак кожи образуется из небольших родимых пятен, тогда последнее увеличивается, вокруг него появляется розовый круг, а также зуд и боль.
Вены, нарушение кровотока – наиболее часто это происходит при варикозном расширении вен на ногах. Сперва вена закупоривается (тромбируется), потом вздувается и воспаляется. На ноге это мы называем поверхностным тромбофлебитом. В вене яичка этот процесс ведет к образованию варикоцеле, а в прямой кишке мы это называем геморрой, но это один и тот же процесс.
Итак, мы перечислили с вами следующие патологические процессы, которые внешне выглядят как локальное увеличение ткани в объеме. Это или следствие инфекции, или нарушение кровотока или лимфотока, или это опухолевый рост, который гораздо чаще бывает доброкачественным, а не злокачественным.
Запомните следующее очень важное правило – если некий объемный процесс появляется внезапно и болит, то это травма или инфекция. Если же объемный процесс развивается медленно и не болит, то это может быть рак.
3.2. Отеки в полости рта и на голове
Язык может увеличиться в размерах с краснотой и болью при аллергической реакции. К пищевым продуктам, чаще вызывающим аллергические реакции, в том числе с отеком языка относятся следующие: орехи, ракообразные, молоко, бобы (в т. ч. земляные орехи), рыба, яйца, цитрусовые. Список лекарств с аналогичным потенциалом следующий: пенициллин и другие антибиотики, аспирин и вся группа НПВС; новокаин, витамины (в особенности группы В) и много других. Отек языка может быть единственным признаком аллергической реакции, а может одновременно быть еще и крапивница.
Язык может увеличиваться в размере при нарушении деятельности эндокринных желез – щитовидной и гипофиза.
Еще одна причина увеличения в размерах языка – длительная антибактериальная терапия и дрожжевая инфекция в ЖКТ.
Десны также могут отекать при инфекции в полости рта с высокой температурой, не закрывающимся ртом и капающей из него слюной.
Другой причиной отека десен могут быть плохо подобранные зубные протезы.
Новая зубная паста может быть причиной раздражающего эффекта на слизистую полость рта.
Аллергические реакции острые часто проявляются локальными отеками, которые могут выглядеть различным образом и располагаться на лице. Отек Квинке выглядит как быстро возникшая мягкая локальная отечность, захватывающая ту или иную часть лица – кожа не изменена, болей нет, но есть ощущение распирания; возможна гипертермия. Отек сохраняется десятки минут, часы, и исчезает. Отек Квинке в гортани может привести к затруднению дыхания (см. раздел 8.7.). При крапивнице на коже появляются зудящие волдыри, окруженные зоной отека, как при ожоге крапивой. Гигантская крапивница сопровождается подъемом температуры до 39–40 гр., длительностью до недели.
Укус насекомого в норме сопровождается покраснением и небольшим локальным отеком не дольше 24 час. Если сильнее, но без реакции со стороны ССС и дыхания, то не страшно.
Хроническая аллергия может проявляться постоянным отеком слизистой носа, и при этом носовое дыхание невозможно, а кашель все время влажный – и так месяцами.
Стоматологическая инфекция – это частый провокатор отека на лице. Порой бывает трудно поставить диагноз, но сам факт такой связи сомнений не вызывает.
Рожа может локализоваться на любом участке кожи организма. Внешне зона поражения напоминает «языки пламени»; этот участок кожи отекает, сильно болит, а температура лезет за 39 гр.
Синус-тромбоз представляет собой очень тяжкое осложнение неправильного лечения, например, фурункула на лице выше угла рта. При этом появляется отек значительной части половины лица, боль и гипертермия.
Выпучивание глаз. По настоящему выпученные глаза – это классический признак повышенной функции щитовидной железы – гипертиреоза. Кроме того, у этих больных отмечается пристальный взгляд, редкое моргание и неспособность хмурить брови. Их поведение характеризуется эмоциональной неустойчивостью, бессонницей, а также снижением веса, несмотря на повышенный аппетит.
При выпучивании одного глаза можно думать об опухоли позади глазного яблока, которая его выталкивает.
Отек тканей лица может одновременно или последовательно сопровождаться накоплением жидкости и в других отделах организма – на спине, на руках и ногах, в грудной и брюшной полости, если отмечается серьезное заболевание почек или сердца.
Жалоба: отек в области лица и в полости рта
Это опасно? Это может быть смертельно опасно при синус-тромбозе, анафилактической реакции на яд укусившего насекомого и в случае опухоли.
Что делать?
При аллергической реакции на пищу или лекарства важно прекратить поступление фактора-провокатора. Посидите неделю на простой пище: черный хлеб и чай, гречневая каша, картофель, яблоки, огурцы, кабачки, рис. Антигистаминные средства применять дня 3–5.