Не пугайтесь, если рана на лбу или голове сильно кровоточит, так как в этих местах много поверхностных кровеносных сосудов.

Не стесняйтесь обращаться в отделение неотложной помощи из-за того, что вас смущает то, как вы поранились. Поверьте, врачей «Скорой» вы ничем уже не удивите.

«Жидкая повязка» – это форма кожного клея, который используют врачи. Некоторые врачи категорически отвергают этот способ обработки ран и используют только антисептические растворы и стерильные повязки.

Нитки для зашивания ран действительно делают из сухожилий животных? Нет, их делают не из сухожилий и не из кошачьих кишок, хотя это дословный перевод английского cat gut. Первый кетгут был изготовлен из кишки быка в 1800-х годах. Его преимуществом было то, что через какое-то время швы сами рассасывались. Но в настоящее время его производство остановлено, так как появился более подходящий синтетический материал.

Швы можно наложить на рану только в течение какого-то времени. Через 6–8 часов врач не сможет наложить швы или скобы. К этому времени рана будет инфицирована и ее закрытие повысит риск развития инфекции. Поэтому, если вы вечером порезались, не ждите утра, чтобы пойти к врачу. Утром зашить рану уже не получится.

В каких случаях нужна прививка от столбняка?

Прививка от столбняка необходима в следующих ситуациях:

1. Вы не помните, когда последний раз ее делали.

2. Вы поранились и последний раз прививку от столбняка делали более 5 лет назад.

3. Вам делали прививку более 10 лет назад.

Очищение. В отделении неотложной помощи используются специальные приспособления, чтобы промыть рану жидкостью и смыть грязь и бактерии. Это называется «спринцеванием» – самый эффективный способ промыть рану. Дома рану следует промыть с мылом под сильной струей холодной воды. Или приобретите пластиковую бутылку с раствором антисептика – мирамистина или хлоргексидина.

Постарайтесь не прикладывать к ране мокрую марлю. Промакивание способствует заталкиванию грязи в рану, а протирание марлей может повредить нежную раненую кожу. Дайте ране высохнуть после промывания.

Лечение. После очищения раны необходимо нанести средство с антисептиком или антибиотиком. Лучше приобрести в аптеке уже готовые повязки. Допускается нанесение мази на рану, только не касайтесь кончиком тюбика кожи, чтобы он оставался стерильным.

Защита. Если вы думаете, что рана лучше всего заживает под струпом, то не одиноки в своем заблуждении. Так полагают большинство людей. Но формирующийся струп подавляет образование новых клеток, необходимых для заживления раны. На самом деле струп замедляет процесс заживления! Кроме того, корка часто срывается, что приводит к новой ране и образованию рубца.

Результаты медицинских исследований показывают, что лучший препятствующий рубцеванию способ заживления – держать рану закрытой и увлажненной. Закрывайте рану повязкой, пока не увидите, что сформировалась новая кожа и процесс заживления почти завершен. Снимайте повязку раз в день, чтобы принять душ, и затем снова смазывайте рану мазью с антибиотиком и накладывайте стерильную повязку.

Накладывайте повязку в течение 7-10 дней, пока не увидите, что на ране сформировалась новая кожа. Каждый день проверяйте, нет ли признаков инфекции – отека, покраснения, красных прожилок от раны в сторону туловища, выделения жидкости или гноя, усиления боли или лихорадки.

Сохраняйте область раны сухой, хотя душ принять можно. Не принимайте ванны, не плавайте и не ходите в сауну, пока рана окончательно не заживет. После принятия душа дайте ране высохнуть и наложите повязку.

Эти три простых шага – очищение, лечение и защита – помогут ускорить заживление и получить наиболее аккуратный рубец.

Болезнь кошачьей царапины впервые была описана в 1931 г., однако ее возбудитель, Bartonella, был выделен только в 1992 г. из крови домашней кошки. Также эта бактерия находится у кошек в слюне, моче, на лапах и когтях. Любопытно, что самим кошкам она никакого вреда не приносит. Но для человека она может представлять серьезную опасность.

Заражение человека происходит через царапины, укусы кошек и при близком контакте с животными. Попав к человеку, этот микроб перемещается в регионарные лимфатические узлы, что сопровождается возникновением лимфаденита (воспаления лимфатических узлов). Микроб распространяется с кровью и вовлекает в процесс другие лимфатические узлы, печень, центральную нервную систему и даже сердечную мышцу.

Обычно при этой болезни болит голова, появляется слабость, поднимается температура. Чаще всего воспаленный лимфатический узел через некоторое время начинает уменьшаться, и за два-три месяца организм сам справляется с инфекцией. Вы можете проконсультироваться с терапевтом или инфекционистом. После перенесенного заболевания человек получает иммунитет.

В следующих ситуациях нужно экстренно обратиться в травмпункт или отделение неотложной помощи:

• сильная боль;

• бледность, посинение или отсутствие пульса на травмированной области или пальцах травмированной конечности;

• невозможность двигать конечностью;

• онемение или необычный холод в пальцах;

• явная деформация или сильный отек конечности.

Одно замечание относительно онемения: опыт показывает, что у пациентов с травмой онемение и покалывание могут возникнуть как результат гипервентиляции из-за боли и нервного потрясения. Если это единственный признак из перечисленных и при этом раненый человек кричит, часто дышит и обеспокоен, то онемение само по себе не требует обращения в отделение неотложной помощи.

При растяжении связок сустава (например, голеностопного или запястного) лечение одно и то же – покой, холод, фиксирующая повязка и приподнятое положение конечности относительно туловища.

Покой – не напрягайте травмированную область. При травме нижней конечности «покой» означает использование костылей в течение 24–72 часов, так, чтобы поврежденная область не ощущала всей массы тела.

Холод означает прикладывание холода для уменьшения синяков и отека к поврежденной области на 15–20 минут через каждые 40 минут. Лед нужно начинать прикладывать как можно быстрее, но он поможет в течение первых 24 часов после травмы. Между льдом и кожей обязательно должно быть полотенце или повязка. Не держите лед дольше 20 минут. Не засыпайте со льдом.

Можно раскрошить кубики льда и положить их в пластиковый пакет. Посмотрите, нет ли в морозилке пакетов с замороженным горохом или кукурузой. В аптеках продаются химические холодные компрессы, их легко использовать и удобно возить с собой. После активации они становятся холодными через 1–2 минуты. Но они рассчитаны на одноразовое использование, так что обходятся дороговато.

Фиксирующая повязка означает наложение на травмированную область плотной повязки, которая ограничивает движения в поврежденной конечности. Повязку нужно накладывать правильно. Бинтовать поврежденную область следует по направлению от периферии к сердцу. Например, при травме голеностопного сустава начинайте бинтовать с области пальцев и вверх по ноге. Бинт нужно накладывать плотно, но не слишком туго. Если получилось слишком туго, ослабьте повязку или наложите ее снова.

Прежде чем накладывать фиксирующую повязку, сдавите палец руки или ноги, которую собираетесь бинтовать. После сжатия ноготь побелеет, а когда вы отпустите, сразу порозовеет. Это показывает, что кровообращение в норме. После наложения повязки сдавите ноготь опять. Если он не так быстро розовеет, значит, вы слишком сильно перетянули конечность и нарушили циркуляцию крови. Ослабьте повязку. Если ноготь розовеет так же быстро, как без повязки, значит, повязка наложена правильно. Для фиксирующей повязки удобно использовать эластичные бинты.