Где-то с 22 до 01 поступают по делу, а дальше начинается аттракцион "сонный доктор – слабый противник". Все свозят своих бабушек с диагнозами "внезапная сенильная деменция", типа ложилась спать – в шахматы играла, проснулась ночью – ни хера не соображает, "острый панкреатит" (с тридцатилетней ЖКБ нажралась сала на ночь), "молниеносные пролежни" и с прочей такой же наиострейшей хир. и тер. патологией.

В ответ на все увещевания, мол, болезнь хроническая, и в больнице ничего не сделают такого, что нельзя бы сделать дома, слышим один, но бронебойный аргумент: тварь я дрожащая или право имею?

Вы когда-нибудь задумывались, почему наказание за преступление против личности носит общественный характер? Казалось бы, искупи, договорись, возмести ущерб и гуляй. Например, мошенники, в принципе. безобидные люди, за что сажать-то? Но обжегшись на молоке, дуют водку. Люди, подвергшиеся атаке мошенников, не включатся в действительно полезное начинание. Те, кто стал жертвой вора, ни за что не пустят в дом чужого человека, даже если ему нужна помощь. Автомобилист не остановится возле пострадавшего, так как наслышан о том, что это приём бандитов. И как преступники наносят вред обществу в целом, делая людей черствее и недовречивее, так же и подобные "пациенты" убивают медицинское сообщество, превращая медиков в… ну понятно.

Если не доходит через голову, дойдёт через кошелёк. Не позаботилась со своим сраным ухом за неделю дойти до поликлиники, а тебе нужна немедленная помощь? ОК, оплати ЛОР дорогу на такси до больницы и обратно, и экстренный вызов по ночному тарифу.

Не обратился в травму сразу, ждал, пока протрезвеешь? Приём платный. И так далее.

Кстати, сразу будет уважение. Вы не поверите, но оно как-то достаётся из кошелька вместе с деньгами. Такой вот парадокс.

Когда на землю опускаются сумерки…

Когда на землю опускаются сумерки, закрываются поликлиники и у всех специалистов заканчивается рабочий день, у народа наступает время наконец-то подумать о своем здоровье.

Итоги этих печальных размышлений доставляются службой скорой помощи в приёмные отделения разных больниц. Основными неотложными диагнозами, с которыми страждущие поступают в приёмное отделение, являются: "херегознает", "авдругтамчё?", "настаиваетнагоспитализации" и "заебалазвонить". Последние два заболевания отличаются наиболее тяжёлым течением.

Кроме того, у всех пациентов имеется тяжёлая сопутствующая патология: они убеждены, что в два часа ночи врач преисполнен гуманизма, интереса к профессии и очень им рад. На самом деле он рад всему этому делу примерно так же, как трипперу. Но будет лечить пациента, как лечил бы и триппер.

Если больного сопровождают родственники, то они в тяжёлой форме страдают убеждённостью, что доктор в диком восторге, что они такие молодцы и не дают своей бабушке пропасть.

Проведя обследование, врач приёмного покоя ставит свой диагноз. Обычно это оказывается "нихеранет". Дальнейшая тактика зависит от клинического опыта доктора и его служебного положения. Опытный врач знает, что сообщение данного диагноза пациенту вызывает резкое ухудшение, особенно при диагнозах направления "настаиваетнагоспитализации" и "надоелазвонить".

Кроме того, это чревато развитием осложнений для доктора, как немедленных (истерика, скандал), так и отсроченных (жалоба главврачу, письмо в прокуратуру и газету).

Диагностика осложнений облегчается тем, что во время немедленного осложнения пациент обычно сам сообщает об отдаленных. Пациенты с "херегознает" и "авдругтамчё?" иногда оказываются адекватными людьми и мужественно принимают приговор от "нихеранет".

Но рассчитывать на это не стоит. Самой правильной тактикой является быстрое оформление пациента в отделение с диагнозом "херня".

Если дежурный врач одновременно является лечащим в отделении, можно попробовать предположить диагноз "другаяхерня" и сбагрить пациента смежному специалисту. Но те – люди опытные, дураков брать себе чужую печаль нет и этот лечебно-диагностический приём обычно не удается.

Ну а когда вы просто дежурант – смело кладите с "хернёй", пусть потом другие разгребают.

Полная жопа болит

Поступает бабка с вполне жизненной ситуацией – подскользнулась, упала, трещина таза и множественные гематомы по всему телу (ушиб всей бабки, как обычно говорят). Далее диалог:

– Бабуль, на что жалуетесь?

– У меня, милый, жопа болит! Очень болит!

Пауза…

– Бабуль, а почему она болит то? Что случилось?

– Дык упала, милок.

Пауза… Еле сдержался чтобы не уточнять на какой предмет упала.

– Бабуль, а где еще болит?

– Дык, милок, везде болит. Но жопа очень, очень.

– Бабуль, а поконкретнее?

– Дык, ктож ее, жопу то разберет. Да и виш какая она большая то у меня. Везде болит.

Хотел поставить диагноз "полная жопа". Сдержался…

Лучше так , чем с надменным видом сидеть и

– Какие жалобы ?

– Вот держите узи (на выбор сдала анализы, сделал фгс – типа посмотри сама, может поймёшь )

– Ага понятно , а болит то что ?

– у меня холецистит , панкреатит и тд.

– хорошо, жалобы то есть ?

И так через одного

Тревожная кнопка, разрешенная законом

А может быть, проблема в нас? Может, всё таки, это мы сами виноваты в том, что нас не уважают, матерят, бьют, убивают? Может, мы сами даём повод для этого неадекватному быдлу? Мы – медики. Мы, в какой то мере, являемся психологами, немного – физиогномистами, иногда – просто "чуйствуем" и "сечём поляну" так, что экстрасенсы обзавидуются. Неужели так трудно с первого взгляда понять, кто и с какой целью пришёл к Вам на приём?

К чему это я?

С приходом в наш травмпункт нового врача, что-то стало меняться. Что-то стало не так, как было раньше. Привычный алгоритм сломался. Если раньше было всё привычно-понятно: самообращение в хламину пьяного Человека Марающего Общество, – маты, – скандал, – драка, – фингалы у дежурной медсестры, врача и санитарки, то сейчас – всё по другому.

Наш новичок принёс на работу свой личный ноутбук с веб-камерой и принтер, забил в комп несколько вариантов заявлений в полицию. И наш кабинет первичного приёма начал активно пользоваться "тревожной кнопкой", успевшей зарасти паутиной без дела.