В условиях общественной нестабильности очень важна частота психических расстройств и психогенных заболеваний. Уровень психических расстройств составляет 50 – 70 случаев на 1000 взрослого населения. Основную долю этой патологии составляют неврозы и вегетососудистые дистонии, в основном у лиц трудоспособного возраста, больше у женщин, чем у мужчин. В детском возрасте неврозы достигают 18%.

Болезни органов дыхания, прежде всего острые (грипп, острые инфекции верхних дыхательных путей), преобладают в структуре заболеваемости детей (до 75%) и взрослых (до 27%) и остаются одной из основных причин временной утраты трудоспособности и экономических потерь государства: на их долю приходится 30 – 40% дней временной нетрудоспособности. Ежегодно эти недуги регистрируются у каждого 3 – 4-го жителя России, особенно в северных, центральных и сибирских регионах. Из хронических заболеваний органов дыхания наиболее значимы хронический бронхит и эмфизема, фарингиты, синуситы, болезни миндалин и аденоидов, пневмонии и бронхиальная астма, аллергические риниты.

В современных условиях на здоровье населения воздействует кризисное состояние страны, охватывающее значительные массы населения. Прежде всего, это социальная напряженность (около 40% населения указывают на стрессы), в том числе страх перед безработицей.

Современное состояние и тенденции здоровья населения свидетельствуют о множестве проявлений серьезного неблагополучия, которые могут привести к ухудшению «качества» населения, его трудового и интеллектуального потенциала, к существенным ограничениям в реализации биологических и социальных функций отдельных групп населения, в том числе их участии в улучшении социально-экономической ситуации в стране.

Обобщенные данные о состоянии здоровья населения России имеют различную картину в отдельных регионах страны, что обусловлено многими факторами климатического, исторического, демографического, культурного и другого характера. Так, в северных регионах страны важным оказывается природный фактор, обусловливающий дефицит природных растительных продуктов местного происхождения, а отсюда – гиповитаминозы и низкий уровень иммунитета. Во вновь обжитых районах нефтегазовых разработок, где контингент населения преимущественно формировался за счет мигрантов, сказываются факторы культурологического плана и т.д.

Последствия Чернобыльской трагедии, как считают специалисты, человечество будет испытывать на себе как минимум лет 50 – 80 в виде появления детей с физическими и психическими нарушениями, в дистрессе многих миллионов проживающих в зонах влияния последствий аварии на ЧАЭС людей, в активной миграции людей с изменением уклада их жизни, в исключении из пользования больших земельных площадей... Регулярно возникающие в различных регионах Земли аварии на АЭС свидетельствуют о постоянном их влиянии на окружающую человека среду через нарушения структуры и разрушение структурных связей биогеоценоза, через компенсаторные воздействия на отдельные виды флоры и фауны за счет других видов, через создание ранее не существовавших структурных элементов и связей биологически активных синтетических веществ и появление новых условий среды, к которым в организме человека нет эффективных средств адаптации или защиты, и т.д.

Увеличение выбросов от технологических процессов привело к тому, что в атмосферный воздух стало поступать много представляющих серьезную опасность для здоровья канцерогенов, причем это касается и их объема, и количества. В настоящее время среди конечных продуктов производственной деятельности человека насчитывается до 350 различных канцерогенов. К ним следует добавить и действие ионизирующей радиации, больших доз ультрафиолетового облучения (в частности, жесткого солнечного облучения через так называемые озоновые дыры), продуктов распада радиоактивных элементов и др. В нашей стране с ее несметными природными ресурсами минералов, источников сырья и энергии технологические процессы их освоения и переработки идут экстенсивным, крайне малоэффективным путем, с большим объемом отходов.

Особенно тяжелое положение складывается в крупных промышленных центрах: 18% населения России в настоящее время проживает в городах, где загрязнение превышает санитарно предельно допустимые величины в 10 и более раз. В экологически неблагоприятных районах страны 10 – 12% населения страдают психическими нарушениями при средних значениях этого показателя в России 4,5 – 5%.

В настоящее время можно говорить о складывающейся определенной картине специфической для каждой местности патологии, связанной с преобладающими здесь отраслями производства. Так, в центрах металлургии (Липецк, Магнитогорск, Нижний Тагил) гораздо выше заболеваемость дыхательного аппарата, аллергиями, злокачественными болезнями. В некоторых рисосеющих районах Краснодарского края, где интенсивно применяются пестициды, в отдельные годы из-за плохого состояния здоровья не был призван в Армию ни один юноша. В результате промышленного освоения Севера катастрофически менялись среда обитания и условия жизни населяющих его малых народов. Именно из-за изменения уклада жизни, условий жизнедеятельности, питания средняя продолжительность жизни северных народов составляет 42 – 45 лет – на 16 – 18 лет меньше, чем у проживающего здесь же некоренного населения.

Достаточно четко прослеживается влияние атмосферных выбросов предприятий городов на заболеваемость органов дыхания. В частности, за последние три года в г. Липецке отмечается тенденция увеличения заболеваемости у детей бронхо-легочного аппарата с аллергическим компонентом, хронизацией процесса, длительными вялотекущими заболеваниями, бронхообструктивным синдромом. Распространенность хронических и респираторных заболеваний легких у детей в г. Липецке 2 – 2,5 раза выше, чем в сельской местности, и в 1,5 раза выше, чем в России.

В связи с тем, что причин заболеваний может быть много, выделить из этого множества самый ответственный фактор практически невозможно. Например, в г. Липецке действуют такие этиологические факторы, воздействующие практически на все население и провоцирующие массовые заболевания, как:

– выбросы промышленных предприятий;

– выхлопные газы двигателей внутреннего сгорания;

– ионизирующая радиация, связанная с последствиями чернобыльской аварии;

– загрязнение водного бассейна отходами промышленных предприятий;

– нестабильная социально-экономическая обстановка и т.д.

Из всех перечисленных факторов в последние годы заметно увеличились выбросы выхлопных газов автомобилей, но несколько уменьшились выбросы промышленных предприятий, поэтому совокупное воздействие этих факторов на человека не изменилось. Это и обусловливает отмеченную выше специфику заболеваемости в г. Липецке.

1. Айзман Р.И. Здоровье населения России. – Новосибирск, 1996.