Литмир - Электронная Библиотека
Содержание  
A
A

Дети, имеющие при рождении вес выше среднего, например от трех с половиной до четырех с половиной килограммов, едят охотнее и за одно кормление больше съедают. Хотя у них больший вес, вам все равно следует придерживаться трехчасовых интервалов между кормлениями. Не путайте вес с возрастом: даже будучи крупным, по физическому развитию ребенок остается новорожденным, которому следует принимать пищу через каждые три часа. Мне нравится работать с такими младенцами, потому что в первые две недели им можно удлинять ночные периоды сна.

Однако некоторые малыши, недоношенные или просто чрезмерно маленькие, при рождении весят меньше. Они не готовы к графику кормлений с трехчасовыми интервалами. Когда родители приносят их домой из роддома и пытаются приучить к распорядку дня по методу EASY, то сразу начинают жаловаться: «Он не выдерживает даже 20 минут активности» или «Он засыпает во время кормления». Такие родители хотят узнать, как заставить малыша бодрствовать. Очень просто. У вас не получается установить время активности ребенка – но если вам это удастся, то у младенца может произойти перевозбуждение, и он станет плакать. Когда вы его успокоите, он уже снова проголодается, потому что поплакал и на это ушло много энергии. А у вас возникнет замешательство: «В чем дело? Он голоден? Устал? у него болит животик?»

Ночью младенцы с меньшим весом могут проспать самое большее часа четыре. В первые шесть недель им необходимо хотя бы два кормления за ночь. Впрочем, если они спят по три часа, то это тоже хорошо. Значит, им требуется кормление. Вам хочется, чтобы с самого начала младенцы ели и спали много, вам хочется, чтобы они потолстели. Так делают поросята: сначала едят, затем хрюкают, после чего укладываются спать. У всех животных происходит именно так, потому что им надо набирать вес, чтобы сохранить необходимую энергию.

Распорядок дня в килограммах

Таблица показывает, как вес ребенка при рождении влияет на распорядок его дня (после четырех месяцев даже те дети, у которых при рождении был слишком маленький вес, могут получать кормление через четырехчасовые интервалы). Впишите время, в которое обычно ваш ребенок просыпается, в графу с соответствующим весом, а затем заполните графу «Как часто». Возможны варианты – промежуток времени не имеет особого значения, – важны предсказуемость и последовательность. «Как долго» указывает вам, сколько времени уходит на каждый цикл, обозначенный буквой, «Как часто» означает каждое новое повторение цикла EASY.

Для упрощения я не стала включать в таблицу Y (личное время). Если ваш малыш весит более трех с половиной килограммов, то вы вернете себе возможность нормально спать ночью скорее, чем те родители, у которых ребенок весит меньше. Если ваш малыш меньше трех килограммов, у вас не будет достаточного количества времени для себя, особенно в первые шесть недель. Держитесь! Этот период завершится, когда малыш достигнет веса в три килограмма, а потом станет еще легче, когда он начнет развлекать себя сам, а у вас появится время на всякие мелочи даже в часы его бодрствования.

Секреты высыпающейся мамы. О сне, кормлении и общении с малышом от рождения до детского сада - i_004.png

Если малыш весит менее трех килограммов, то сначала можно установить ему кормление через каждые два часа: давать ему еду в течение 30–40 минут, потом сократить время бодрствования до пяти или десяти минут, а потом дать ребенку поспать часа полтора. Когда он проснется, не ждите от него гуления и сведите активность до минимума. При кормлении через двухчасовые интервалы и постоянном сне он будет набирать вес. Постепенно ребенок станет дольше бодрствовать между кормлениями, вам удастся немного продлить время его активности и постепенно увеличивать в дальнейшем. А в первое время после появления на свет ребенок может обходиться без сна каких-то 10 минут; при весе около трех килограммов время бодрствования составляет около 20 минут, а при большем – около 45 минут. По мере того как младенец станет набирать вес, вы постепенно будете увеличивать интервал между кормлениями, а при достижении отметки в три килограмма можете перевести ребенка на распорядок с трехчасовыми интервалами.

ОСОБЫЕ ОБСТОЯТЕЛЬСТВА: ЖЕЛТУХА

Вы применяете метод EASY, вес новорожденного изменяется, но при этом может прогрессировать и желтуха – состояние, когда в организме присутствует избыточное количество билирубина, желто-оранжевого пигмента желчи. Ребенок весь становится желтым: желтеют кожа, глаза, ладони и ступни. Его печень подобна непрогревшемуся двигателю автомобиля – потребуется сколько-то дней, чтобы она заработала. В это время малыш будет чувствовать усталость и постоянно хотеть спать. Не позволяйте себе думать, что раз он дремлет у вас на руках, то все хорошо. Не позволяйте ему спать, будите через каждые два часа, чтобы он мог получить необходимое питание и в конце концов поборол желтуху. Это состояние проходит через три-четыре дня при грудном вскармливании, при комбинированном немного позднее. Вы поймете, что все нормализовалось, увидев, что кожа младенца начала розоветь, а из глаз исчезла желтизна.

С шести недель до четырех месяцев: неожиданные пробуждения

По сравнению с первыми шестью неделями в доме – обычный постнатальный период – в течение следующих двух с половиной месяцев или около и вы, и ребенок начинаете входить каждый в свою колею. Вы приобретаете уверенность, вы меньше тревожитесь. Ваш ребенок набирает килограммы, даже малыши, имевшие при рождении низкий вес, увеличивают его к этому времени. Малыш почти перестает засыпать во время еды. Вы кормите его через три часа днем, мало-помалу удлиняя интервал по мере приближения к четырехмесячной отметке (тогда дети начинают получать кормление через четыре часа – см. следующий раздел). Малыш уже способен выдерживать более долгие периоды бодрствования и дольше спать ночью, например с 23.00 до 5.00 или 6.00. Его плач, который в возрасте шести недель достигал пиковых значений, после двух с половиной месяцев постепенно начинает звучать все реже.

На этой стадии я слышу следующие жалобы.

Секреты высыпающейся мамы. О сне, кормлении и общении с малышом от рождения до детского сада - i_005.png

Как вы видите, проблема, возникающая у малышей в таком возрасте, связана с неожиданными и необъяснимыми отклонениями от пункта S (сон) в распорядке дня. Дневной и ночной сон могут быть нестабильными и мучительными, особенно в тех случаях, когда у ребенка нет правильного распорядка дня. Родители таких детей и сами не знают, когда им поспать. Иногда ночное пробуждение бывает естественным, если причиной является голод – малыши просыпаются от того, что их животики пусты, – хотя это не всегда так. Многое зависит от того, как реагируют родители на ночное пробуждение ребенка или проблемы с дневным сном, при неправильных действиях их благие намерения могут посеять семена «бессистемного воспитания».

Скажем, ваш младенец проснулся однажды ночью, и вы успокоили его, покормив грудью или из бутылочки. Это помогло как по волшебству, и вы подумали: «О-о-о! Какой хороший способ». И малышу тоже понравилось. Но таким образом вы, сами того не желая, подсказали ему, что можно снова заснуть – достаточно пососать молока. Поверьте, что, когда ребенку исполнится шесть месяцев и он будет продолжать требовать кормления по нескольку раз за ночь, вы пожалеете о том, что приучили его к такому. (Будет хорошо, если вы это поймете своевременно, а то мне приходилось консультировать родителей, чьи уже почти двухлетние дети продолжали просыпаться по ночам и искать успокоения на материнской груди!)

ВЫ ВЕРНУЛИСЬ НА СВОЮ РАБОТУ?

В первые три-шесть месяцев многие матери возвращаются на прежнюю работу или начинают покидать дом, устроившись на неполный день. Одни делают это по необходимости, другие по желанию. В любом случае такого рода перемены могут сказаться на распорядке дня EASY.

Был ли ваш ребенок приучен к распорядку дня к тому времени, когда вы вернулись на свою работу? Как показывает опыт, не следует менять все сразу. Если вы решили, что пойдете работать, то хотя бы за месяц до этого приучите ребенка к распорядку дня EASY. А если вы уже приступили к работе, то возьмите двухнедельный отпуск, чтобы все наладить.

Кто присматривает за ребенком во время вашего отсутствия? Понимает ли этот человек важность распорядка дня для малыша? Отличается ли поведение ребенка в дневное время, когда он находится под чужим присмотром, от его поведения с вами? Метод EASY не поможет, если люди не придерживаются его. Вы можете не знать, следует ли в ваше отсутствие установленному вами распорядку няня (или другой человек, занимающийся с ребенком), за исключением случаев, когда вам кажется, что у малыша появились какие-то недомогания. В то же время у того, другого человека может получаться еще и лучше, чем у вас. Некоторые родители позволяют себе отойти от режима, рассуждая примерно так: «О, давайте пока не будем его укладывать, чтобы я могла еще немного с ним поиграть».

Какое участие в занятиях с ребенком принимает его отец? Если вы пытаетесь что-то изменить в распорядке дня малыша, готовы ли допустить к участию папу? Некоторые мамы говорят, что они хотят упорядочить день, но не делают этого, в то время как отец ребенка, который занят на работе, больше склонен к подобному.

Произошли ли у вас в доме какие-нибудь заметные изменения? Младенцы – разумные существа. Они раньше начинают реагировать на окружающую среду, чем мы это осознаём. Например, у мам в депрессивном состоянии дети чаще плачут. Потому работа, переезд, появление нового домашнего питомца, болезнь кого-нибудь из членов семьи – все, что нарушает равновесие в доме, также может нарушить и распорядок, к которому привык малыш.

8
{"b":"266976","o":1}