Чтобы определить, нужна ли медицинская лицензия салону красоты, необходимо классифицировать услуги, которые салоны красоты оказывают своим клиентам. Их можно разделить на две группы:

– эстетические;

– медицинские.

Данная классификация крайне важна, так как для оказания медицинских услуг обязательна медицинская лицензия, а для эстетических – не обязательна.

Согласно Государственным санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам, лицензия не требуется, если салон оказывает услуги гигиенического, декоративного и эстетического характера, такие как:

– стрижка,

– укладка,

– окрашивание,

– химическая завивка и другие услуги по уходу за волосами;

– окрашивание бровей, ресниц,

– макияж, маски,

– гигиеническая чистка лица и другие косметические процедуры;

– массаж лица и шеи;

– маникюр, педикюр.

Таким образом, чтобы оказывать эстетические услуги, получать медицинскую лицензию не нужно. Но оказывать медицинские услуги без специальной лицензии нельзя. Это установлено статьей 17 Федерального закона от 8 августа 2001 г. № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности».

Перечень видов медицинской деятельности, подлежащих лицензированию, утвержден приказом Минздрава России от 29 апреля 1998 г. № 142. В этом перечне есть медицинский массаж. Важно различать, какой массаж является медицинским, а какой таковым не является и не требует наличия у салона медицинской лицензии.

Существует множество видов массажа: медицинский массаж, косметологический, детский, спортивный, антицеллюлитный и другие.

Основное отличие медицинского массажа – исцеление и восстановление организма. Медицинский массаж, сделанный умелыми руками, действительно способен творить чудеса, не случайно возраст этого метода лечения исчисляется столетиями. Любой, в том числе и медицинский массаж, может быть общим – когда врач массирует все тело, или локальным – в зависимости от вашего заболевания.

Методы массажа могут быть разными, но чаще всего используются ручной и аппаратный. Обычно врач-массажист совмещает эти методы – при ручном он чувствует, что происходит с телом, а использование аппаратов дает такой эффект, какой не достигается при ручном массировании.

Медицинский массаж должен выполнять врач, или же вы можете делать самомассаж под руководством врача.

Для осуществления медицинского массажа необходимы следующие оборудование и инструменты:

– специальная кушетка или стол;

– набор массажных приборов – от механических массажеров до аппарата для электромануального массажа и других массажных приспособлений;

– шкаф, где хранятся чистые простыни и полотенца, масло, крем, тальк;

– часы – песочные или процедурные;

– секундомер;

– аптечка для оказания первой помощи.

Медицинский массаж является лечебным. Сеанс медицинского массажа длится от 3 до 60 или 90 минут, в зависимости от того, одну группу мышц вы массируете или все тело, ежедневно или через день – как назначит врач. Продолжительность сеанса зависит от возраста пациента, характера заболевания, общего состояния организма, но первые несколько сеансов – когда организм адаптируется, как правило, немного короче по продолжительности. Курс массажа составляет минимум 5 сеансов, максимум – 20–25.

Случаи применения массажа как средства борьбы с болезнью весьма многообразны. Медицинский массаж применяется при лечении заболеваний спины, стенокардии, гипертонической болезни, некоторых заболеваниях сердца, гастрите, даже при болях неизвестного происхождения, ушибах и растяжениях нередко назначают массаж. Естественно, методика для каждого заболевания своя, к тому же всегда нужно учитывать стадию и период заболевания. Именно поэтому массажист должен знать анатомию и физиологию человека, причины заболеваний, уметь определять эффективность лечения.

Как и любое лекарство, массаж имеет ряд противопоказаний: заболевания крови, аневризма аорты, опухоли, простудные заболевания, высокая температура или острые воспаления кровеносных сосудов, тромбозы. Перечень противопоказаний достаточно обширен, но не стоит бояться этого: многие из них, как, например, ОРЗ относятся к «временным» состояниям организма, и после излечения можно пройти курс медицинского массажа.

Таким образом, массаж, который проводится по назначению врача для лечения или сопровождающий его, является медицинским. И чаще всего цена на него устанавливается в зависимости от времени.

Если в салоне красоты в прайсе значится такая услуга, как массаж с элементами мануальной терапии, – проверяющие справедливо потребуют показать лицензию.

Расслабляющий массаж, программы ухода, пилинга являются чистой эстетикой и медицинской лицензии не требуют.

Еще одним критерием при определении медицинской или немедицинской услуги является нарушение целостности кожного покрова.

Внешне кажется, что к этой процедуре относятся пирсинги, татуировки, все инъекции, химические пилинги. Однако если с последними двумя пунктами все ясно, то с пирсингом и тату не совсем. В Европе мастера пирсинга и татуажа не имеют медицинского образования, но обладают знаниями оказания первой медицинской помощи. В России медико-санитарная служба однозначно трактует и тату, и пирсинг как услугу, которую нужно оказывать при наличии медицинской лицензии. Как минимум, требуется медицинское образование для мастера по перманентному макияжу, тату и пирсингу.

Рассмотрим требования к парикмахерским услугам:

– стрижки;

– вечерние прически, укладки;

– лечение волос;

– завивки;

– окрашивание волос;

– услуги визажиста (макияж).

Все эти услуги связаны со здоровьем, поэтому они подпадают под Санитарные правила СП 1.1.1058–01. Эти правила обязывают организовать и проводить контроль над соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий. Правила устанавливают также порядок и организацию контроля над соблюдением санитарных правил, обязанности и ответственность юрлиц и ЧП по соблюдению этих правил.

Кроме того, салоны красоты подпадают под действие «Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 № 58 «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630–1 °Cанитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (вместе с «СанПиН 2.1.3.2630–10. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы» зарегистрированы в Минюсте РФ 09.08.2010 № 18094).

Те услуги салонов красоты, которые подпадают под категорию «медицинских», должны соответствовать «Постановлению Правительства РФ от 13 января 1996 г. № 27 «Правила предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями». Кроме того, необходимо получить лицензию в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291«О лицензировании медицинской деятельности».

Все виды салонов красоты подпадают под Федеральный закон Российской Федерации от 26 декабря 2008 г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля».

Так как в салонах красоты осуществляются операции с денежными средствами и картами, то они подпадают под «Государственный реестр контрольно-кассовой техники».

В современных условиях часто производят оплату через платежные карты. Поэтому необходимо руководствоваться Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 марта 2005 г. № 171 г. Москвы «Об утверждении Положения об осуществлении наличных денежных расчетов и (или) расчетов с использованием платежных карт без применения контрольно-кассовой техники».

Так как в салонах красоты используют в работе и продают парфюмерно-косметические средства, то они подпадают под «Государственный стандарт Российской Федерации на парфюмерно-косметические изделия».

Так как в салонах красоты осуществляются услуги косметологического профиля, то они подпадают под Методические указания МосМУ 2.1.3.001–01. Название указаний: «Организация и осуществление санитарно-эпидемиологического надзора за лечебно-профилактическими учреждениями (отделениями) косметологического профиля и косметическими кабинетами». В соответствии с этими указаниями необходимо утвердить термины и определения по косметическим процедурам, требования к отдельным кабинетам, дать перечень основных косметологических и косметических процедур.