Единственный способ понять, как обращаться с вашим малышом – это знание основных этапов развития ребенка первых 18–24 месяцев. Педиатры обычно выделяют 4 момента, на которые необходимо обращать внимание.

Язык, на котором вы разговариваете с вашим малышом, играет важную роль. Здесь необходимо учесть, что язык можно разделить на экспрессивный (что вы говорите малышу) и рецептивный (что он понимает). Рецептивные навыки более развиты у детей первого года жизни. Вы обязательно заметите, что ваш малыш очень хорошо понимает односторонние команды: «Иди к маме», «Принеси бабушке очки» – гораздо раньше, чем он их сможет сказать сам.

Навыки общения начинают развиваться с осознания и понимания ребенком своих движений и самого себя, а позже уже разовьется и узнавание окружающих малыша людей, он безошибочно отличит маму, папу, бабушку от незнакомых ему людей.

Большая моторика – когда малыш начинает координировать свои руки и ноги.

Мелкая моторика – когда малыш начинает координировать пальцы рук, две руки вместе и координация рук с глазами.

Рост (длина тела) ребенка – более стабильный показатель, он менее зависит от общего состояния, чем масса тела. Длина тела здорового доношенного ребенка обычно 48–52 сантиметра.

В первые 3 месяца жизни она увеличивается в среднем на 9 сантиметров (по 3 сантиметра в месяц), в последующие 3 месяца – по 2,5 сантиметра в месяц, во втором полугодии – по 1–1,5 сантиметра в месяц, всего за год – на 23–25 сантиметров. На втором году жизни ребенок растет менее интенсивно, рост увеличивается на 9–10 сантиметров, на третьем – на 7–8 сантиметров. К 4,5–5 годам рост ребенка вдвое больше, чем при рождении.

Недоношенный – ребенок, родившийся при сроке беременности менее 38 недель. Масса тела у таких детей обычно ниже 2500 г, рост меньше 45 сантиметров.

Жизнеспособность недоношенного ребенка зависит от зрелости его внутренних органов и условий, которые ему созданы, больше, чем от показателей массы тела.

В первые недели жизни ребенок часто и беспорядочно двигает руками и ногами из-за того, что мышцы-сгибатели пока сильнее мышц-разгибателей, он лежит, прижимая согнутые в коленях ноги к животу, согнутые в локтях руки – к груди, его пальцы часто зажаты в кулачок. Малыш неосознанно захватывает и довольно крепко держит протянутый палец.

В 1–1,5 месяца младенец радостно реагирует на появление матери, быстро двигает ручками и ножками, улыбается. Врачи называют это состояние «комплексом оживления».

В 2–2,5 месяца ребенок уверенно удерживает голову в вертикальном положении 1–2 минуты, поднимает голову, когда его кладут на живот. Начинает «гулить» – подолгу певуче произнося звуки типа «га», «гу», «гкха», отвечая ими на ласковое материнское «агу».

В 3–4 месяца, лежа на животе, малыш начинает приподниматься, опираясь на руки, громко смеется, когда с ним играют, улыбается маме, папе, бабушке, дедушке, настораживается или даже плачет, увидев незнакомое лицо.

В 4–5 месяцев ребенок самостоятельно поворачивается со спины на бок, охотно берется за протянутые к нему руки и при поддержке садится. Протягивает руку к подвешенной над кроваткой игрушке, стараясь подтянуть ее к себе. Стоит при поддержке под мышки.

В 5–5,5 месяцев малыш самостоятельно поворачивается со спины на живот, свободно берет и держит в руке удобные для захватывания предметы. Различает тон, каким к нему обращаются: слыша ласковую, спокойную речь – улыбается, когда говорят сердито, резко – хмурится.

В 5,5–6 месяцев малыш самостоятельно поворачивается с живота на спину, переступает ногами, когда его поддерживают под подмышки, с интересом смотрит на новую яркую чашку, тарелку, игрушку. Произносит отдельные слоги, подолгу певуче повторяет их.

В 7–8 месяцев ребенок свободно меняет положение тела в манеже или кроватке, встает на четвереньки, самостоятельно садится из положения лежа и недолго сидит без поддержки. По просьбе взрослого ищет взглядом и находит знакомые предметы. Повторяет за взрослым простые слоги – «ба», «да», «па», «ма»...

В этом возрасте малышам очень нравится, когда их подбрасывают, делают «козу», накрывают пеленкой, как бы играя в прятки. Ребенку может очень понравиться заводная и говорящая игрушка, особенно бурно в этом возрасте дети реагируют на домашних питомцев.

В 8–9 месяцев малыш начинает ползать. Встает на ноги, ухватившись за перила манежа; переступает вдоль него, держась обеими руками. По просьбе взрослого подает ему руку, машет при слове «до свидания», играет со взрослым «в прятки».

В 10–11 месяцев ребенок свободно ползает, довольно быстро передвигается на четвереньках, переступает за коляской, держась за нее обеими руками. Он знает имена близких, названия наиболее употребляемых предметов, любимых игрушек. Начинает говорить односложные и двусложные слова – «на», «дай», «мама», «папа», «баба».

В 11–12 месяцев малыш самостоятельно, без поддержки стоит. Балансируя руками, делает первые самостоятельные шаги. Называет начальными слогами некоторые игрушки, вещи, хорошо произносит 5–10 слов, начинает складывать пирамидку, матрешку, пытается сам надеть носки, рубашку, шапочку, понимает слова «можно», «нельзя».

Новорожденный может наблюдать за вами глазами и улыбаться вам в ответ. Именно улыбка – первый признак социализации, а также проявления любви малыша к вам.

Как определить, является ли улыбка улыбкой в первые две недели жизни вашего малыша? Самые первые улыбки не совсем еще улыбки, это просто рефлекс. Когда малыш пописает или выпустит газики, он будет доволен и начнет улыбаться. Со временем улыбки будут связаны не только с физиологическими процессами и станут более частыми, и вы уже сможете определить, улыбается ли малыш вам или просто доволен тем, что пописал или выпустил газики.

Впервые несколько недель движения вашего малыша будут беспорядочными и даже в чем-то от него не зависящими. Когда малыш спит, обычно он завернут в пеленки, которые фиксируют его ножки, ручки и спинку. Но как только вы его развернете, то сразу заметите, что он рефлекторно поджимает одну половину тела, а другую, наоборот, выпрямляет. Это называется рефлексом Моро.

Если вы погладите малыша по щеке, то он инстинктивно повернет голову в ту сторону, где вы его гладили, и откроет рот, как будто бы ища соску или грудь. Такое поведение малыша называется рефлексом Рута.

Эти первоначальные рефлексы – врожденные, заложенные в каждом ребенке природой, своего рода механизм выживания, чтобы малыш был накормлен и находился в тепле. Примерно через два месяца растущие мышцы и мозг ребенка отвергнут неосознанные реакции, присущие малышам сразу после рождения, и он уже осознанно будет понимать, где его бутылочка или грудь, даже без поглаживания по щеке.

Если ваш малыш к двум месяцам сам не просит грудь или бутылочку и вам постоянно приходится его стимулировать, обращаясь к природным инстинктам, необходимо показать малыша врачу, так как такое поведение может быть следствием асфикции (удушья), каких-либо неврологических нарушений или многочисленных медицинских проблем во время беременности мамы.

Стул в первые месяцы жизни может быть довольно частым, после каждого кормления. Он желтого цвета, иногда с беловатыми хлопьями. Но если стул у ребенка учащается до 8– 10 раз в сутки, становится водянистым, пенистым, слизистым, зеленым, к врачу обращайтесь немедленно! Обезвоживание в этом возрасте может быть смертельно.