К сожалению, не существует какой-то одной книги, в которой будет описано, как вам обращаться со своим малышом и как ухаживать за ним на первом году жизни. И эта книга – не книга с инструкциями, а всего лишь руководство, основанное на опыте нескольких семей в недавнем прошлом. Она поможет вам понять вашего малыша в его первые 12 месяцев жизни.

Мы выделили три основных темы, освещенные в этой книге: 1) Чего следует ждать от малыша от 0 до 12 мес.? Физическое развитие шаг за шагом. Здесь мы акцентируем внимание на раннем развитии, медицинских фактах и всех необходимых мелочах, которые могут вас смущать при уходе за малышом до года; 2) Мамы и малыши. Психологический контакт и возможные проблемы, как их можно избежать, ухаживая за малышом от 0 до года; 3) Симптомы заболеваний вашего малыша. Опытные педиатры подсказывают, как определить, чем именно болен ребенок до 1 года.

Работая над этой книгой, мы руководствовались опытом ведущих российских специалистов-педиатров, а также специалистов в отдельных областях. Но никогда не игнорируйте советы и опыт ваших подруг и друзей, соседок и, конечно же, мам и бабушек. Именно они могут вам оказать необходимую помощь в трудные для вас минуты, когда вы просто не будете знать, как поступить, стоит ли вызвать врача или можно справиться своими силами?

Естественное вскармливание, то есть вскармливание материнской грудью, – самое полезное для ребенка. Материнское молоко имеет не только пищевую ценность, оно содержит иммуноглобулины и другие биологически активные вещества, которые повышают устойчивость организма ребенка против заболеваний и способствуют становлению его собственных защитных сил. Особенно важно естественное вскармливание в первом полугодии жизни.

Вскармливание искусственное – вскармливание молочными смесями, на которое переходят при полном или почти полном отсутствии грудного молока. Детям, находящимся на искусственном вскармливании, обычно раньше назначают прикорм.

Вскармливание смешанное применяют в тех случаях, когда молока у матери недостаточно. Смешанным считается вскармливание, при котором докорм составляет 1/3–1/2 общего суточного объема пищи.

Докорм дается ребенку по назначению врача для восполнения недостатка материнского молока. Отечественная промышленность выпускает специальные смеси, приближенные по составу к женскому молоку («Малютка», «Детолакт», «Виталакт», молочнокислая смесь «Биолакт»); можно использовать и кефир, разведенный в различных соотношениях с крупяным отваром, импортные смеси «Линолак», «Туттели». Докармливать надо после кормления грудью и предпочтительно с ложечки, а не из бутылочки, так как через соску смесь поступает легко, и ребенку не приходится прилагать усилий; привыкнув к этому, он может отказаться от груди. Чем меньше ребенок сосет, тем быстрее снижается выработка молока у матери, а надо стараться сохранить молоко, как бы мало его не было.

Прикорм нужен ребенку как дополнительный источник белков, жиров, витаминов, минеральных веществ, поэтому прикармливать его необходимо и тогда, когда молока у матери достаточно. Обычно начинают это делать с 4,5–5 месяцев. Прикорм ребенку надо давать перед кормлением грудью. Первые порции должны быть очень маленькими, по 5–10 граммов, увеличивать их следует постепенно.

Два новых блюда в один день давать нельзя; после того как ребенок привыкнет к одному (через 10–15 дней), в его рацион добавляют второе. Нельзя начинать прикармливать ребенка, если он болен, а также в очень жаркие дни. Первое блюдо прикорма – овощное пюре. Прикорм дают перед кормлением грудью и, начав с 1–2 чайных ложек, постепенно увеличивают порцию, с тем чтобы через 7–10 дней полностью заменить прикормом одно грудное кормление.

Второе блюдо прикорма, кашу, можно дать после того, как ребенок привыкнет к первому, то есть через 2 недели.

Если молока у матери достаточно, прикорм вводят с 5–6 месяцев. Это может быть не овощное пюре, а сок – яблочный или морковный.

Полезные советы:

– Уже в роддоме начинайте сцеживать молоко, которое осталось в груди после кормления, это спасет вас от воспалительных процессов в груди, молока будет вырабатываться больше.

– При трещинах на сосках используйте во время кормления силиконовые накладки.

– Для увеличения лактации пейте отвар корня крапивы, зеленый чай с молоком, кормите ребенка грудью как можно чаще.

Внаше время кормление грудью стало искусством, сочетающим в себе эмоциональную преданность, терпение и определенный навык. В самом начале необходимо, чтобы кто-то рассказал вам о том, как правильно кормить грудью. О правилах гигиены, о том, что грудь желательно мыть пред каждым кормлением. Если у вас втянутые соски, то их необходимо вытягивать пальцами перед кормлением, чтобы малышу было удобно сосать и он не нервничал во время кормления, а вы были спокойны, что он сыт. Еще во время беременности грудь нужно закалять, растирая ее мочалкой до легкого покраснения и просто оставляя ее на какое-то время без белья.

Бесспорны преимущества кормления грудью:

• Грудное молоко лучше усваивается пищеварительной системой малыша. Железо, белок и сахар усваиваются 100%, что нельзя сказать о смесях.

• Возникновение пищевой аллергии минимально.

• Защита против инфекций, особенно гастроэнтерологических, и, как следствие, укрепление иммунитета малыша.

• Материнское молоко не вызывает запоров, чего нельзя сказать о смесях.

• Процесс кормления обеспечивает эмоциональную близость и понимание между матерью и ребенком.

Выбор между искусственным кормлением и грудным молоком, если у вас такой есть, всегда должен быть сделан в пользу молока. Большинство врачей рекомендуют, конечно же, грудное вскармливание. Но бывают разные жизненные обстоятельства, и бутылочное вскармливание – один из вариантов. Вот основные факторы, которые необходимо учитывать, принимая решение о выборе кормления вашего малыша:

Болезненность мамы. Если вам необходимо постоянно принимать какие-то лекарственные препараты, которые могут попасть в молоко, при каких-либо хронических заболеваниях.

Всегда ли вы сможете кормить ребенка по его требованию?

Уверены ли вы в том, что вы сможете кормить грудью. Все ваши негативные ощущения необходимо тщательно взвесить до того, как вы откажетесь от естественного вскармливания.

И помните, что только ваше молоко является приемлемой пищей для малыша, так как оно идеально подходит для роста и развития ребенка, все остальное – альтернативные, но не лучшие варианты.

Но если вы все-таки предпочли искусственное вскармливание грудному, то должны помнить о том, что смеси стоят довольно дорого, их необходимо давать только в свежем виде и они должны быть хорошего качества.

Вот список брендовых названий, которым можно доверять, выбирая смесь для малыша:

Основное питание: Enfamil, Similac, SMA. Эти смеси есть в любой стране, это все равно что Cola или Pepsi.

Соевые смеси для малышей с лактозной непереносимостью: Prosobee, Isomil.