Как и описторхии, лентец нуждается для своего развития в наличии крупного пресноводного водоема. В России заболевание чаще встречается в Карелии, Красноярском крае, на Кольском полуострове.
Паразитирует лентец, что называется, с размахом, на всю свою широкую паразитическую душу: сначала в рачках, затем в рыбах, а уж потом переходит к человеку или млекопитающим в т.ч. и домашним.
Заражение человека происходит при употреблении свежей, недостаточно просоленной икры и сырой рыбы.
Как проявляется дифиллоботриоз:
Интоксикация желудочно-кишечные расстройства развиваются постепенно, по мере роста паразита. В общем, ничего особенного, отличного от других гельминтов, если не считать особо злобного поведения глиста по поглощению витаминов и микроэлементов из кишечника хозяина. Из-за этого развивается авитаминоз и анемия, и язык приобретает характерный красный оттенок и становится гладким, будто лакированным.
Как обнаружить
Чаще всего больные сами приходят к инфекционисту после того, как обнаруживают отошедший кусок глиста.
Токсокароз
У этого паразита нет широкой известности. Тем временем знать о нем нужно, поскольку место проживания и вызываемые им поражения очень важны. Личинки червя, вызывающего токсокароз, имеют маленькие размеры и способны разноситься по мелким сосудам организма. Оседают они там, где просвет сосуда становится слишком узким: в легких, печени, сердце, почках, головном мозге, глазах
Возбудитель обычно паразитирует у собак, волков, лисиц, песцов и других представителей семейства псовых. Причем, обитает паразит в кишечнике, а не в мышцах и значит тот факт, что мы не едим обычно лис и собак не поможет избежать заражения. В крупных городах все газоны представляют собой вместилище личинок токсокароза. По данным некоторых ветеринаров, инфицированность собак в Москве этим паразитом составляет 28,3 %. Причем, известно, что личинки могут сохранять жизнеспособность в течение нескольких лет, замирая только на зимний период.
Многие случаи хронического лимфостаза – «слоновости» могут быть связаны с деятельностью этого паразита.
В организме человека из полученных через грязные руки яиц паразита в тонком кишечнике выходят личинки, которые проникают в кровоток и разносятся по органам.
Самая неприятная форма заболевания – глазная. Она составляет большую часть случаев. У детей чаще развивается поражение внутренних органов, например, бронхов по типу обструктивного бронхита. Поражают литературные данные, касающиеся исследований глазной формы заболевания. В середине прошлого столетия доктор H. Wilder провел исследование 24 глаз, удаленных у больных с подозрением на опухоль. В 20 случаях он обнаружил личинки токсокар (83,3 %). В 70-е годы при подобном исследовании личинки этого гельминта обнаружены у каждого третьего больного.
Лямблиоз
Этот вид паразитов известен практически всем, особенно родителям детей, посещающих детские сады и школы. Это не случайно, поскольку по статистике эпидемиологов, лямблиоз выявляется у каждого третьего ребенка и это при том, что выявить его крайне непросто. Требуется до 7 анализов кала, чтобы найти цисты. Дети не столь упорных родителей в официальную статистику не попадают. Как ни удивительно, самая высокая заболеваемость лямблиозом по России фиксируется в Петербурге. Забавно после этого читать в энциклопедии, что передается лямблиоз через грязную воду. Может, и вправду у нас что-то не то с водой в кране?
Кстати, открыто заболевание было нашим соотечественником Д. Ф. Лямблем, которого теперь и вспоминают по неофициальным данным до 70% населения страны, страдающие именным недугом.
Про этого паразита необходимо знать, что это простейшее, и существует оно в наше организме в двух формах: подвижной – в тонком кишечнике и в цистах, которые выделяются с фекалиями и обладают значительной жизнестойкостью. На предметах домашнего обихода сохраняются до 2 недель, в воде — до 3 месяцев. Дезинфицирующие средства можете усиленно не применять - на цисты лямблий хлор не действует.
В печени лямблии не живут. И когда я рекомендую принимать при лямблиозе Зифлан (экспортный) в обязательном порядке, то хочу добиться не выделения лямблий с желчью, а просто улучшения ферментативной активности, поскольку в 12-перстной кишке они встречаются, и там желчь вполне может действовать на лямблий губительно.
Несмотря на то, что основные страдальцы – дети от года до четырех, что и понятно вследствие привычки все тянуть в рот, взрослые носят в себе лямблии тоже. Зависит продолжительность их жизни от иммунитета. А лямблионосительство, протекающее бессимптомно, может длиться вообще годами. Периодически вспыхивают и эпидемии, вызванные попаданием возбудителя в воду для питья или водоемы, где купаются люди.
В США описаны водные эпидемии лямблиоза, при которых заразились свыше 7000 человек в результате употребления воды из открытых водоемов и хлорированной (хлорирование не действует на цисты лямблий). Вспышки лямблиоза регистрируются периодически и в Канаде и ряде стран Западной Европы, не говоря уже о странах менее благополучных.
Заражение острым лямблиозом это чаще всего история путешествия по железной дороге летом, где туалет не позволил соблюдать нормально правила гигиены, или питье загрязненной воды из колодцев, рядом с которыми привыкли закапывать в огороде содержимое туалета, или купание в загрязненном водоеме.
Как проявляется лямблиоз:
Только у 10—12% зараженных бывают расстройства функции тонкой кишки, которые проявляются ноющими, реже приступообразными болями в животе, тошнотой, метеоризмом, неустойчивым стулом.
У людей с ослабленным иммунитетом, при массированной атаке лямблий, например, после питья зараженной воды, случается лямблиозный энтерит - поражение тонкой кишки. Он протекает как обычное т.н. «отравление».
Помимо урчания, выраженного метеоризма и болевых ощущений в животе, случается понос.
Поскольку лямблии раздражают слизистую 12-перстной кишки, то может развивать также и дуоденит, язва 12-перстной кишки, заброс дуоденального содержимого в нижние отделы желудка. Желчь лямблии не любят, поэтому в желчном пузыре не живут, но вызываемое ими воспаление провоцирует дискенезию желчевыводящих путей и панкреатит.
О лямблиях важно помнить, когда вы путешествуете. Именно они могут быть причиной расстройства стула и дискомфорта в животе. И не думайте, что подцепить лямблиоз можно только в малоразвитых странах. Вспышки лямблиоза регулярно регистрируются и в Центральной Европе и в США. И чаще заболевают приезжающие туристы, чем местные жители.
Как обнаружить:
Мы уже говорили, что сложность этого процесса является притчей во языцех. Эффективность традиционных методов диагностики лямблиоза не превышает 50%. Особенности размножения лямблий приводят к прерывистости выделения ими цист, а, кроме того, идентификация нетипичных цист вызывает затруднения у лаборантов. Содействовать более активному выделению цист можно, принимая горечи и желчегонные средства. Тогда шансы на обнаружение лямблий выше. Надежный вариант – изучать содержимое 12-перстной кишки, но для этого придется глотать зонд. Наконец, существует метод определения наличия лямблий с помощью иммуноферментных тест-систем. Он эффективен с 12–14-го дня заболевания.
По существующему сегодня стандарту идея начать проверяться должна возникнуть при следующих ситуациях:
- наличие заболеваний пищеварительного тракта, тенденция к их хроническому течению с частыми, но умеренно выраженными обострениями;
- нейроциркуляторная дистония, особенно в сочетании с желудочно-кишечными нарушениями;
- стойкое повышение количества эозинофилов в анализе крови;
- аллергические проявления