«Система Соколинского» это обмен небольшого количества времени сегодня на избавление от острых проблем завтра. Разумный торг, не правда ли?

Поэтому, если относите себя к «умным и дорожащим своим временем», пойдем далее.

Я отвечаю на вопросы посетителей нашего Центра много лет каждый день и по многу раз. Поэтому и в книге я решил использовать тот же стиль: что-то рассказывать и отвечать на вопросы.

Глава 2. Прежде чем сдавать анализы и проходить обследование, вникните в смысл того, что происходит у вас внутри

Я думаю, что открыл новый синдром - «АРА». Анализы ради анализов. Каждый день на консультации бывает хотя бы один человек, который приносит стопки анализов и исследований, он посетил десяток уважаемых, имеющих научные степени докторов, но в итоге имеет разрозненные диагнозы и полное отсутствие улучшения здоровья.

Этот синдром поражает все больше людей, поскольку лабораторная диагностика стала очень коммерциализованной и офис по приему анализов есть в Петербурге уже чуть ли ни в каждом микрорайоне. Когда мы ругаем нашу медицину, то уж точно должны признать, что по оснащенности современным оборудованием для платного обследования даем форы жителям Италии, Финляндии, Швеции. Там не так просто, по словам моих знакомых-жителей этих стран, пойти и по своему желанию сделать УЗИ или сдать анализы без назначения врача.

Я же глубоко уверен, что такая общедоступность томографии, лабораторных обследований, эндоскопических технологий только сбивает с толку. Пациент с желчнокаменной болезнью вместо того, чтобы заниматься улучшением работы печени делает УЗИ раз в три месяца при полном отсутствии дискомфорта, пациент с аутоиммунным процессом сдает миллион анализов, включая ультрасовременные генетические тесты, пока лечащий врач использует в качестве лечения антибиотик типа гентамицина — агрессивный настолько же, насколько и древний. Гастроскопия каждые полгода при дискомфорте в желудке при диагнозе поверхностный гастрит вместо улучшения состояния слизистой.

Приходите — понаблюдаем, как будет состояние... Вот слова, которые чаще слышит человек, чем описание, что сделать профилактически. Наблюдение подменило собой профилактику. Главное в современном здравоохранении — зафиксировать, поставить точный диагноз.

А я хочу предложить вам крамольную мысль: а в чем смысл этого?

- Если вы не планируете заботиться об укреплении здоровья, тогда нужно вовремя поймать риск страшных болезней. Это так?

Это два совершенно разных подхода к здоровью. Фаталистический — будь что будет. Но в реальности такое отношение встречается редко. Рано или поздно с кризисом среднего возраста появляется страх, и ранее плевавший на здоровый образ жизни человек бросается делать анализы — обследоваться. За время ничегонеделания к 45 годам у женщин обычно появляются реальные предпосылки к патологическому климаксу и остеопорозу за счет нерационального питания и загруженности печени и кишечника. У мужчин — ранняя гипертония. По сценарию начинается прием лекарственных препаратов, которые на ранней стадии до 60 лет помогают. Это еще больше убеждает, что все правильно. На самом деле, если начать принимать статины и гипотензивные с 40-45 лет, то шансов отойти от них практически нет, и в 65-70 лет риск инфарктов и инсультов неотвратим. Несмотря на прием лекарств, давление будет высоким, а работоспособность — очень низкой. И это оптимистический прогноз. В реальности уже в 55-60 лет при раннем начале лечения вместо укрепления здоровья у мужчин случаются сосудистые катастрофы.

Также возраст около 40-45 лет пограничный для риска развития нарушения углеводного обмена — преддиабета. Он же толкает перед собой тележку под названием «старость», поскольку создает хронический энергодефицит.

Вариация на тему фаталистического подхода — спортивный подход. Как раз в момент написания этой главы по телеканалу Россия демонстрировали фильм «Котовский». Вот типичный пример в исполнении чудесного актера Владислава Галкина. Сильный человек, привыкший добиваться своего, верит, что сможет противоречить законам природы, и пропускает трагический момент, когда обратной дороги нет. Я боюсь на консультации таких людей. Им очень трудно помочь, поскольку они привыкли действовать по принципу «я сам», очень недоверчивы, а организм требует довольно скучных и регулярных действий по питанию, очищению, а не подвига. Это, конечно, если речь идет об укреплении здоровья, а не о преодолении недуга типа перелома позвоночника, рака и т. п. Там как раз у сильного человека больше шансов.

Для обладателей полярных фаталистического (будь что будет, родители прожили как- то и я проживу, доктор что назначил, то и пью) подхода и спортивного подхода (прорвемся!!!) действительно очень важно просто вовремя обнаружить риск серьезных проблем. Например, если болят кости и суставы у такой женщины — сделать рентген, болит сердце — кардиограмму, дискомфорт в животе — УЗИ и т. п. Но детальные обследования по всем показателям, какие только можно - довольно бессмысленны. Все равно плана действий у человека в голове нет.

Другой подход — человек пытается разобраться, что происходит внутри, почему возникла та или иная болезнь и как связаны друг с другом различные симптомы. Если это не носит характер игры в «медицину», то такой подход самый правильный. Вот где нужны анализы. Потому что возникают вопросы, на которые хотелось бы получить ответы. Например, все те же суставы беспокоят. Для меня, например, для рекомендаций по натуральным способам укрепления здоровья принципиально важно: есть или нет ревматоидный артрит, какова степень деградации хряща, насколько выражен остеопороз. Поверьте, анализов, чтобы ответить на этот вопрос не так много.

Недавно ко мне приезжала на консультацию пожилая женщина, прошедшая check-up в Германии. Она была из очень состоятельной семьи, и я опасался, что в результате 3-х дневного обследования будет выявлен миллион нарушений, которые тут же в немецкой клинике и порекомендуют лечить. Как говорит Задорнов — у богатых пациентов находят такие болезни, которых и в природе не существует. Но, к чести немецких врачей, я увидел такое заключение, что было приятно читать.

Доктор излагал не просто перечень результатов тестов и анализов, а за ним диагнозы, а описывал состояние здоровья и взаимосвязи между результатами разных исследований, свое мнение, отдельно предположения о причинах таких результатов. Высший класс!!!

В итоге у 67 летней женщины было диагностировано лишь нарушение липидного обмена и легкая склонность к ишемии. Ничего лишнего.

- Так выходит, что вы не верите в пользу анализов?

Всегда прошу приносить с собой на нутрициологическую консультацию (т.е. для коррекции обменных нарушений) все медицинские документы, какие есть.

НО НЕ ОБОЖЕСТВЛЯЮ АНАЛИЗЫ.

В первую очередь мы оцениваем реальное состояние, а не смотрим на цифры. Они очень условны. Сколько раз приходили люди с нормальным уровнем сахара в крови, но с диагнозом — диабетическая ангиопатия сетчатки, с гипертонией при нормальном холестерине, с нормальным уровнем гормонов при удаленной матке. Анализы отражают сиюминутную ситуацию, и их результаты очень зависимы от качества реагентов и опыта лаборанта.

Когда я работал главным редактором городской медицинской газеты в Петербурге в конце 90-х годов, познакомился с отчетом Лицензионной палаты о результатах аккредитации лабораторий поликлиник и стационаров. Даже в самых простых исследованиях (например, гемоглобин и СОЭ) погрешность результатов достигала 30%. Сейчас уже не используются старые, полученные по гуманитарной помощи, аппараты. Но и сегодня один и тот же анализ, сданный в разные лаборатории, часто показывает противоположные значения. Поэтому для меня, прежде всего, важно состояние человека, а потом — цифры в анализе.