Causticum вызывает уныние, особенно перед месячными. Лицо желтое, страх представляет скорее трусость, боязливость. Больная полна предчувствий. Она боится возможности несчастия с ней и с другими.
Lilium tigrinum стоит очень близко к Сепии. Она действует на кровообращение, в особенности венозное, и, как рефлекс маточного и яичникового раздражения, при этом бывает нервное раздражение, является потребность в деле, но работать много не может; торопливость в манерах. Угнетенное состояние, полное предчувствий неизлечимости болезни, предстоящего несчастья и пр.
Существенное различие, однако, заключается в том, что больная Lilium находит для себя облегчение, отвлекая свое внимание каким-либо занятием, тогда как больная Сепии имеет несколько нервных симптомов, облегчаемых сильным упражнением. В первом случае мы имеет половой эретизм, облегчаемый указанным образом; в последнем случае облегчение вообще наступает при улучшении венозного кровообращения, при котором нервный эретизм бывает лишь слабым и сопровождается пониженным половым желанием.
Hepar развивает состояние психики, которое нельзя не принимать во внимание. Печаль, неприятные события постоянно вспоминаются; печальное настроение по вечерам, даже до мыслей о самоубийстве; недовольство.
Platina подобна по своему угнетенному настроению, при этом бывает наклонность к высокомерию, или к страху, с опасением немедленной смерти; или к тому ограниченному умственному состоянию, когда больной чувствует личное превосходство, при котором «все кажется слишком мелочным; настроение плаксивое». И, кроме того, как мы скоро увидим, маточные симптомы представляют существенное различие.
Разберем теперь головные симптомы Сепии. Существует болезнь головы, называемая hemicrania (мигрень), против которой Sepia является одним из наиболее главных средств. Симптомы, показывающие ее здесь, следующие: боль над одним глазом (может быть и над обоими) бьющего характера, глубокие колющие боли, которые кажутся как бы гнездящимися в мозговых оболочках; эти боли почти всегда стреляют вверх или изнутри кнаружи. Больной не может выносить ни света, ни шума, ни движения. У женщин бывает обыкновенно болезненность лица и изменение в положении матки, или расстройство месячных. Иногда замечается также подергивание головы назад и вперед, что служило полезным показанием у нервных женщин (напр., у истеричных) и также у детей с открытыми родничками. В этих случаях мы не должны давать Sulphur, Calcarea или лекарство этого типа. Sepia полезна также при подагрических головных болях, особенно, если они подобно болям Nux vomica, ухудшаются к утру и сопровождаются тошнотою и рвотою. Печень, конечно, поражена, и моча насыщена мочевою кислотой.
При мигрени вы можете сравнить Сепию с Belladonna, Sanguinaria, Iris versicolor, Pulsatilla, Nux vomica и Theridion.
Belladonna следует выбирать при мигрени, когда есть сильная гиперемия, с биением сонных артерий, краснотою лица, и больной не выносит ни малейшего стука, ни света, ни шума. Она показана у тучных субъектов, а не у худощавых, как Sepia.
Sanguinaria вызывает правостороннюю головную боль, при чем боли распространяются с затылка. Они усиливаются и ослабевают с движением солнца, достигая высшего напряжения в полдень. Приступы оканчиваются обильным мочеиспусканием (как при Silicea, Gelsemium и Veratrum album). Они возвращаются через каждые 7 дней. Sanguinaria имеет также менструальную головную боль, сопровождающую обильные регулы. При Sepia месячные скудны. При Sanguinaria боли на правой стороне, при Сепии они могут появляться на той и другой.
Iris versicolor вы будете употреблять при мигрени, когда приступ начинается с потемнения в глазах и сопровождается кислою, водянистою рвотой. Боли занимают область нижнеглазничного и зубных нервов, с тупою головною болью или сопровождающимся онемением.
Pulsatilla очень сходна с Sepia. Обе показаны при скудных месячных, при распирающих, бьющих или сверлящих, колющих болях на одной стороне головы, помрачения зрения, при белом языке, тошноте и рвоте. Pulsatilla имеет больше всего рвоту, густо обложенный язык, клейкость во рту и облегчение от холодного воздуха. Боли изменчивы по характеру и сопровождаются зябкостью. Они ухудшаются к вечеру. При Sepia боли возвращаются толчками, или вспышками с пропорциональным увеличением жара в голове; потемнение в глазах сопровождается отяжелением век; лицо, хотя и бывает красным при головной боли от того и другого средства, бывает обыкновенно желтым при Sepia и бледным при Pulsatilla.
Nux vomica более пригодная для мужчин, чем Sepia. Она излечивает тянущее, мучительное ощущение, как будто в голову забит гвоздь, или как будто мозг разбит на куски. Лицо бледное, желтоватое или с желтизной на красном основании. Приступы начинаются рано утром и обыкновенно доводят больного почти до бешенства. Как и при Сепии, вызывающею причиною может быть геморрой, брюшное полнокровие или мозговое утомление. В общем, однако, эти два средства очень различны по своему действию.
Arsenicum album причиняет бьющую, одуряющую головную боль над левым глазом. В этом он сходен с Sepia, но упадок сил и беспокойство при этих двух средствах весьма различны, равно как и степень злой раздражительности, иногда даже бранчливости, которую вызывает Arsenicum. Только при Arsenicum головная боль временно облегчается смачиванием головы холодной водой.
Theridion, точнее говоря, мелькание перед глазами, затем помрачение зрения. Тошнота от этого средства усиливается от закрывания глаз, а также от шума. Влияние шума сильнее, чем при Sepia. По-видимому, он усиливает боли и как бы проникает до зубов, — так чувствительны нервы к этому роду дрожания.
Sepia очень полезна при болезнях глаз. Вы найдете ее показанной при слабости зрения, сопровождающей болезни матки. Вы можете различать Сепию от других средств по времени ухудшения: больной обыкновенно хуже к вечеру, а утром и после полуночи она чувствует себя вполне здоровой.
При воспалении соединительной оболочки (conjunctivitis) Sepia показана, если воспаление имеет ползучий характер, как это обыкновенно бывает у золотушных детей. Симптомы подострые. Слизисто-гнойное отделение по утрам. В продолжение дня глазам сравнительно сносно, тогда как к вечеру появляется мучительная сухость глаз.
Остальные глазные симптомы Сепии мы можем суммировать, как следующие: катаракта, трахома, чешуйчатое воспаление век; гнойнички на веках, с сыпью на лице; чувствительность глаз к свету, даже при закрытых веках, веки отвисают; мучительные, колющие боли, ухудшающиеся от трения. Причины: болезни матки или печени, золотуха. Ухудшение по вечерам и утрам, в жаркую погоду; улучшение от холодных обмываний и после полуночи.
Я употреблял несколько лет Сепию при неясности зрения и пр., сопровождавших выпадение матки, (см. также «Ophthalmic Therapeutics» лечение глазных болезней Norton). Главным образом я нашел ее действительной при ослаблении зрения (астенопии), находящемся в связи с истощением, зависящим от потери семени, все равно, произвольной или непроизвольной. В этом отношении Сепия подобна Natrum mur., Lilium tigrinum, Jaborandi, Kali carbon. Первое из них сверх того имеет мышечную слабость (внутренних прямых мышц глаза), ощущение тугости в мышцах при движении их и пр. Буквы или черточки перебегают друг через друга, но при этом не бывает внезапного потемнения зрения, столь ясно выраженного при Сепии.
Lilium tigrinum производит острую боль в глазах; неясность зрения с жаром в веках и глазах, острые боли в левом глазу, — по этому симптому она сходна с Сепией. Она имеет также жгучие, острые боли в глазах после чтения, облегчающиеся на открытом воздухе, как и при Pulsatilla, спазм аккомодации. (См. Jaborandi).
Cyclamen и Pulsatilla можно также иметь в виду вместе с Sepia при внезапном потемнении зрения; первое при обильных и темных месячных, а второе при скудных и темных месячных. Но слепота Цикламена сопровождает одностороннюю головную боль в левом виске, при бледности лица, тошноте, чувствуемой в глотке, и слабом пищеварении.
