Надежды на большой эффект при применении витаминов-антиоксидантов (в том числе бета-каротина, полученного из моркови) для предупреждения ишемической болезни сердца при дальнейших исследованиях, увы, не подтвердились. Вопрос оказался настолько серьезен, что Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) выступила с обращением к мировому медицинскому сообществу, в котором призвала отказаться от таких добавок с провитамином А для профилактики болезней сердца. В качестве утешения могу добавить, что зато подтвержден исследованиями ученых эффект добавок с этим же бета-каротином для восстановления сумеречного зрения (термин означает ослабление зрения при сумерках), которым страдают многие пожилые люди с дефицитом витамина А. Исследования возможного положительного и отрицательного действия биодобавок продолжается.

В-третьих, ученых волнует недостаточная изученность совместного действия, сочетаемости или несовместимости входящих компонентов в ту или иную биодобавку. Та же неясно действие биодобавок, если пациент принимает сразу несколько БАДов с разными наименованиями и соответственно различными активными веществами.

В последнее время на рынке все чаще появляются БАДы, включающие не только 2–3, но и 20–30 компонентов. Чтобы понять, насколько хорошо они сочетаются недостаточно подтверждения, что каждое из них безопасно в отдельности. Необходимы многолетние клинические испытания для подтверждения их и совместного эффекта, и совместной безопасности.

В-четвертых, считают врачи, по-прежнему велик риск передозировки при приеме биологически активных добавок. До сих пор в книге приводились отрицательные примеры, когда действующего вещества в добавке было недостаточно или оно вообще отсутствовало. Но, оказывается, бывает и наоборот, когда концентрация активного вещества в добавке излишне.

В июле 2007 года в Европейское агентство по безопасности пищевых продуктов (EFSA) наконец поступили материалы, подготовленные совместно комитетами всех стран Евросоюза. На их основании в ближайшее время будут утверждены нормы, допускающие в добавках максимальное количество того или иного действующего вещества. Кроме того, окончательно согласован закрытый список химических веществ (витаминов и минералов), разрешенных Научным комитетом по пищевым продуктам Евросоюза (Scientific Committee on Food), которые могут применяться при изготовлении пищевых и диетических добавок. И лишь до утверждения этих норм, гласит Директива 2002/46/ЕС Европейского союза, могут применяться национальные нормы в отношении используемых в составе добавок питательных или других веществ со специфическим питательным или физиологическим действием.

Я упоминаю об этом документе и потому, что он вызвал ряд заявлений в международный суд, в которых закон назван как ущемляющий права честных производителей БАДов. Но решение суда однозначно: ничьи права не ущемляются, а закон отвечает стремлению максимально защитить и сохранить безопасность жизни покупателя при применении биодобавок.

В-пятых, считают специалисты, во многих случаях взаимодействие БАДов с другими лекарственными средствами пока непредсказуемо.

Биологически активные добавки покупают не только абсолютно здоровые люди. Их часто используют больные в периоды обострения хронических заболеваний, перед хирургическим вмешательством и после него, в период беременности, и в прочих случаях, когда принимаются и другие лекарства. В какую реакцию вступят они друг с другом во многом пока неизвестно. Зато уже отмечены случаи, когда это взаимодействие приводит к ухудшению здоровья, а иногда к максимальному снижению эффекта лекарственных препаратов.

То, что многие врачи вынуждены заниматься и рекламой БАДов (о чем мы говорили ранее) привело к такому состоянию вещей, когда невольно накапливается статистика совместного применения биодобавок на фоне лекарств и терапии того или иного профиля заболеваний. Но, увы, этих данных пока не достаточно для того, чтобы сделать их совместное применение абсолютно безопасным.

В-шестых, беспокоят специалистов неясные и нечеткие рекомендации врачей по применению БАДов.

Нередки случаи, когда БАДы назначают тем, кому они еще не нужны, либо тем, кому они уже не нужны. А самое печальное, когда биодобавками пытаются подменять испытанные методы лечения. Иногда самое важное в лечении — это время, своевременность введения лекарственного препарата. В итоге пациент поступает к врачам уже на поздних стадиях заболевания. А что может быть печальнее таких случаев при онкологических заболеваниях, болезнях легких или заболеваниях мочеполовых путей, желудка или кишечника?

Конечно, многие БАДы способствуют укреплению здоровья и могут оказывать профилактическое действие с некоторым терапевтическим влиянием.

Наиболее популярны в продаже БАДы, где в основе действия лежат такие вещества:

• статины, для снижения уровня холестерина,

• морские водоросли,

• полиненасыщенные жирные кислоты «Омега-3»,

• пищевые волокна в отрубях злаковых,

• препараты чеснока,

• бактериальные продукты из молочнокислых ацидофильных бактерий или пробиотики,

• БАДы, содержащие фосфолипиды,

• БАДы, содержащие кальций, цинк или железо,

• многие составы, действующим началом которых являются различные лекарственные растения.

Думаю, теперь вам понятны и общие принципы безопасности при использовании биодобавок.

• Заметим, что наиболее защищен тот покупатель, кто применяет БАДы известных мировых производителей или тех фирм, кто четко выполняет требования к производству добавок, а значит, обязательно дает в инструкции и на упаковке список действующих веществ, четкие однозначные показания к применению и ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.

• По крайней мере, принимая решение, вы точно знаете возможные побочные последствия.

• Не забывайте сообщать своему врачу-специалисту о принимаемых добавках. Это снизит возможность нежелательных эффектов при лекарственном воздействии назначенных средств.

• Не принимайте несколько разных БАДов сразу. Это ваша гарантия низкого риска аллергии.

• Если БАД советует врач, не стесняйтесь, и настойчиво попросите объяснить вам, так уж нужна вам эта биодобавка именно сейчас.

• Не используйте БАДы для самолечения болезни или вместо лекарств. Используйте их для профилактики здоровья и защиты от повторения ситуаций, при которых возникло заболевание. БАДы — только помощник здоровья, а не лекарство и не самостоятельное средство для предотвращения, диагностики и лечения болезней или ослабления их симптомов.

Принимать или не принимать биологически активные добавки, а если принимать, то какие именно, выбор, в любом случае, придется делать вам самому и только вам.

Но чтобы сделать правильный выбор, необходима объективная информация. Часть информации вы получили из этой книги. А прежде чем платить деньги за широко рекламируемую или рекомендуемую вашим лечащим доктором биодобавку, не поленитесь узнать о наличии на рынке аналогов, причем черпайте сведения не из реклам, а из критических или сравнительных материалов. Получить такие сведения можно даже проще, поговорив с провизорами в паре разных аптек и побеседовав хотя бы с двумя разными врачами-специалистами.

Если вы считаете, что ваше здоровье не стоит таких хлопот, воспользуйтесь проверенными медициной лекарственными средствами.

Между тем популярность БАДов все растет. Как ни странно, но один из признаков популярности любого товара на рынке — появление в продаже его подделок. В последнее время стали подделывать и биологически активные добавки (БАДы).

Но это уже тема другой книги нашей серии, которая называется «Тайны, скрытые на медицинских упаковках».