Физическое развитие болезни у лиц женского пола влечет за собою малокровие, бледную немочь и общий упадок сил. Заболевания яичников у молодых девиц в некоторой степени происходят тоже вследствие частой мастурбации. Для большей убедительности, что это так, укажу на случай, когда у многих девиц после замужества боли эти совершенно прекращались.

Умственное же развитие выражается у них в ослаблении памяти, тупоумии, забывчивости, повышенной восприимчивости, легко возбуждающей фантазию и проч. Вот две стадии, которые появляются у пациентов в чрезвычайно разнообразном виде. При этом втором периоде бывают случаи внезапного прекращения онанизма, что с точки зрения медицинской трудно об'яснимо: является ли это результатом внутренней работы над собой или следствием других каких-либо причин или, наконец, того, что физическое и душевное состояние пациента не дают ему возможности продолжать мастурбацию.

Третья стадия—стадия н а с т у п а т е л ь н ы х п с и х о з о в—выражается в ослаблении всех умственных способностей, подавляющих мозговую деятельность человека и лишающих его самообладания. В этих случаях у пациентов возникают легкие психозы: благороднейшие наклонности исчезают, возникают угрызения совести, процесс душевного угнетения продолжается, и если к тому еще пациент одержим нервным предрасположением,- то он доходит до глубочайшей внутренней трагедии.

Понижение нравственных качеств человека, т.-е. нравственных принципов его и нарушение характера - несомненные последствия онанизма; в первую очередь, необходимо развить в человеке понятие о добре и зле, о чистосердечности и истине. Словом, необходимо поднять нравственное состояние человека на такую высоту, которая позволяла бы ему смотреть на свой порок, как на поступок безнравственный, разум должен возвысить свой голос и заставить человека поработать над собой.

При иных условиях онанист становится бесхарактерным, его поступки совершенно произвольны, он не отвечает за свои действия, проявляет тупость, и все темы его вращаются исключительно вокруг вопросов пола.

Онанизм не может не влиять на семью и даже на все человечество. При нашем социальном строе, когда человек живет не только своей личной жизнью, его наклонности к добрым или дурным привычкам не могут не влиять на окружающее. Однако, я полагаю, что постановка вопроса о непосредственной опасности для семьи несколько преувеличена. Косвенные же опасности для окружающих также должны отойти на задний план. Известный исследователь Петер Франк свидетельствует, что онанисты обременяют своим существованием все человечество, что ничего они не могут дать ни обществу, ни той среде, в которой они вращаются и поэтому следует в некоторых случаях их даже опасаться. Франк строил свои выводы так, что он хотел вовлечь государство в борьбу с этим злом. Я полагаю, что он слишком преувеличил значение онанистов для окружающего и думаю, что логически я отрою свою мысль правильно: ибо если допустить, что онанисты так опасны для семьи и окружающих, то при тех наблюдениях, которые у нас есть, мы должны считать, что один суб'ект опасен для другого, и что постепенно мы находимся в сфере взаимных опасных столкновений людей и страстей. Позиция, отстаиваемая Ф р а н к о м—не гуманна, и я бы сказал антиобщественна, так как, с одной стороны, она может привести к полному презрению онанистов, на которых пришлось бы смотреть, как на прокаженных. Т и с с о свидетельствует, что онанисты утрачивают понятие о естественных наслаждениях при совокуплении (это явление он чаще наблюдал среди женщин). Естественные наслаждения любви вызывают, по мнению Р у с с о, полное равнодушие у онанистов, и они предпочитают до самого брачного ложа предаваться этому пороку, нежели жить нормальным актом совокупления.

Следовательно, Т и с с о пришел к выводу, что онанизм многих удерживает в положении вечных холостяков. Это его мнение поддерживает проф. А л и б е р т, сообщающий о случае такого огромного пристрастия у пациента к онанизму, что естественное совокупление вызывало у него отвращение, и женщины этого человека никогда не возбуждали.

Я лично отношу это явление скорее к извращениям полового состояния и, быть-может, к влечению одноименных полов, но никак не могу согласиться с выводами Т и с с о и А л и б е р т а.

Кроме того, я сомневаюсь, чтобы онанизм мог дать такие же переживания, как естественное совокупление, ибо моментальное удовлетворение, которое немедленно наступает при онанизме, не сравнится с тем актом наслаждения, который человек получает от нормального совокупления. Длительность же процесса онанизма, т.-е. момент наступления семяизвержения я решительно отрицаю. Только у людей с большой волей, умеющих регулировать процесс появления семяизвержения, допускаю в чрезвычайно редких случаях длительный процесс манипуляций без немедленного наступления семяизвержения. Я отношу это к людям, у которых умственные способности, т.-е. разум преобладает над всем остальным, при чем эти суб'екты должны быть награждены большой даровитостью и хорошей фантазией. Природа указывает совершенно правильные пути, по которым человечество должно следовать в половых взаимоотношениях, онанизм же является противоестественным актом и приносит обществу вред уже тем, что подрывает физические и умственные функции человека, как члена общества и семьи. Наша молодежь была бы безусловно сильнее, одухотвореннее и крепче, если бы она была избавлена от этого порока. С этой точки зрения онанизм представляет собой даже опасности, и я понимаю почему Б у р д а к утверждает, что онанизм—„преступление рода человеческого“, а по мнению другого ученого, „ни война, ни оспа, ни чума, ни другие бедствия не могут дать человечеству столь несчастных последствий, как онанизм, который является уничтожающим фактом для человечества. Эпидемичность же подобного явления—для человечества угрожающа“.

Так думает и П а р и с.

Симптомы, по которым можно заключить, что тот или иной человек предается онанизму, не так легко обнаружить. Распознавание этого порока ставит врача зачастую в очень затруднительное положение. Вина лежит в достаточной мере на родителях и педагогическом персонале, которые во-время не обеспечивают врачам возможности вскрыть и выявить ненормальность детей.

Известный сифилидолог Р и к о р д (французский ученый), над входом в свою амбулаторию по болезням пола, повесил плакат с надписью: „Правды здесь не услыхать“. Эту надпись можно отнести к большинству пациентов, так как последние, несмотря на страдания, вызываемые расстройством половой сферы, все-таки не откровенны с врачем. Ложный стыд вынуждает их прибегать ко лжи, и поэтому я лично в своей практике прибегал к такому способу: заявлял пациенту, что мною с несомненностью установлено, что он подвержен онанизму и предлагал ему не пытаться меня опровергать. Это в конечном счете производило впечатление на больного, и он сознавался в своей болезни.

Я полагаю, что врачу в таких случаях не следует спрашивать у пациента, занимается ли он онанизмом, а ставить вопрос надо так: „как часто вы прибегаете к онанизму, давно ли предаетесь этому пороку“. Застигнутый врасплох пациент, хотя и не всегда, но вынужден сознаться и вскрывает перед врачем всю истину.

Однако, врачу рекомендуется осторожность при определении возраста пациента, так как возраст не играет никакой роли в вопросе о длительности онанистических наклонностей. Проф. Д е с л я н д приводит ряд случаев, когда весьма пожилые люди с большой „фанатичностью“ предаются онанизму. Пожилой или старый человек естественно реже прибегает к онанизму, однако, у врача не должна быть исключена потребность в освещении этого вопроса.

Каждый врач, знающий об эпидемическом развитии онанизма и беспощадном его распространении, в праве заподозрить его у пациентов при тщательном исследовании, обнаружив упадок сил и расстройство организма.