В тех случаях, когда при заживлении ран грануляции начинают приобретать признаки дегидратации (прекращение роста, потеря зернистости, бледность), целесообразным является применение парафиновых аппликаций и окисляющих растворов для промывания ран, например 3%-ного раствора перекиси водорода. Раствор перед промыванием пораженного участка подогревают до температуры 40 °С. В результате применения вышеуказанной терапии в течение 2-3 дней наблюдается несильная гиперемия, вызванная усиленным кровоснабжением пораженного участка. Данный процесс не является патогенным и ведет к прекращению рубцевания грануляций, восстановлению их роста и эпителизации.
При возникновении здоровых грануляций переходят на нейтральные мази. Сильнодействующие высококонцентрированные антисептики в этой стадии заживления противопоказаны.
Также заслуживают внимания аппликации с экстрактом алоэ и смазывание эпителиального валика каротолином. Плоскостную рану следует покрывать пропитанной этим препаратом салфеткой. В сочетании с внутримышечными инъекциями поливитаминов описанная выше терапия дает ускорение эпидермизации пораженного участка кожи.
Проникающие раны брюшной стенки
Наиболее опасными в случае таких ран являются выпадение кишечника, желудка и сальника, а также занесение инфекции в брюшную полость с последующим развитием перитонита. Чтобы избежать этого, шерсть собаки от краев раны обильно смазывают 5%-ным раствором йода, а на пораженную зону накладывают повязку, пропитанную раствором 70%-ного спирта. Следующим шагом помощи собаке является эпиплевральная блокада по Мосину. Для того чтобы ее осуществить, первичную повязку снимают, рану закрывают тампоном, пропитанным 0,2%-ным раствором хлоргексидина на 0,25%-ном новокаине. Вместо хлоргексидина с новокаином можно использовать смесь 0,5%-ного раствора новокаина с гентамицином.
Шерсть вокруг раны удаляется на ширину ладони, при этом необходимо следить, чтобы она не попала в зону повреждения.
После этого тампон удаляется, в полость раны вводят 10-20 мл 1-2%-ного раствора новокаина с 5-10 мл гентамицина. Под местным обезболиванием иссекаются нежизнеспособные ткани и послойно накладываются швы и повязка. Дальнейшее лечение проводится под присмотром ветеринара в соответствии с клиническим состоянием собаки.
В случае выпадения органов брюшной полости на зону ранения накладывается стерильная широкая повязка, смоченная раствором пищевой соды из расчета 2 ст. ложки на 0,5 л кипяченой остуженной воды с добавлением 10-20 капель 5%-ного спиртового раствора йода. Также можно использовать раствор соды с добавлением борной кислоты из расчета 1 ч. ложка на 1 стакан воды. Выпавшие органы рекомендуется слегка оросить раствором синтомицина, а также смазать им шерсть вокруг раны.
После оказания помощи на месте обязательно отвезите собаку в ветеринарную клинику, где опытный ветеринар сможет провести операцию. Также необходимо отметить, что проникающие ранения в грудную и брюшную полости надо лечить в течение первых 2 ч, в противном случае собака может погибнуть.
Торакальные ранения
Торакальными называют ранения, при которых происходит повреждение целостности грудной клетки с возможным проникновением воздуха в грудную полость. Ранения эти опасны для жизни собаки возникновением двустороннего пневмоторакса.
Если при нанесении раны были затронуты сердце или аорта, летальный исход неизбежен.
Для оказания первой помощи при проникающих ранениях грудной полости необходим помощник. Сразу же после получения собакой травмы нужно сблизить руками края раны, чтобы предотвратить попадание воздуха в полость груди и сдавливание им легких. Пока один из оказывающих помощь людей удерживает края раны, второй быстро смазывает шерсть животного вокруг краев раны 5%-ным спиртовым раствором йода на ширину не менее 5 см. Часть раны обрабатывается тем же препаратом. Для этого края раны временно освобождают от сближения на обрабатываемом участке, а затем снова сближают. Обработанную рану плотно накрывают чистой тканью, пропитанной 5%-ным спиртовым раствором йода пополам с холодной кипяченой водой. Необходимо следить, чтобы кляп не проникал в грудную полость и не вывертывал шерсть с краев раны. Поверх кляпа накладывается клеенка или полиэтиленовая пленка, которую предварительно обрабатывают 30-70%-ным спиртом. Поверх клеенки помещается вата. Получившийся кляп плотно прибинтовывают, а собаку немедленно доставляют в ветеринарную клинику, где ей будет оказана квалифицированная хирургическая помощь.
Ушибы, вывихи, растяжения
Если собака хромает при отсутствии внешних повреждений конечности, необходимо проверить, нет ли у нее вывиха, растяжения связок или ушиба сустава.
Основным признаком вывиха является нежелание собаки наступать на травмированную лапу. При этом форма вывихнутого сустава изменена, из-за резкой боли собака взвизгивает.
Если есть опыт в лечении таких повреждений, можно попытаться вправить вывихнутый сустав самостоятельно. В противном случае собаке дается болеутоляющее средство и она срочно доставляется в ближайшую ветеринарную клинику.
Растяжение связок встречается чаще у молодых собак. При этом типе повреждения собака практически не наступает на больную конечность, область сустава болезненна. Первая помощь заключается в наложении тугой повязки на область сустава, сверху можно положить пузырь со льдом. Для уменьшения болезненности собаке дают болеутоляющий препарат.
Иногда хромота является следствием ушиба. При этом наблюдается болезненная реакция на ощупывание ушибленного сустава или сгибание конечности, однако сустав не деформирован. Для лечения ушиба накладывают холодный компресс и дают собаке анальгетик.
Переломы
Основной причиной переломов является механическое повреждение конечностей собаки: ушибы при падении с высоты и дорожно-транспортных происшествиях, резкие мышечные сокращения, насильственное освобождение защемленной конечности и т. п. Также существуют косвенные причины, увеличивающие шанс возникновения перелома: рахит, авитаминоз, остеомаляция, беременность (в случае недостатка кальция в организме).
Переломы делятся на открытые и закрытые, а также на переломы со смещением и без смещения осколков кости; во втором случае перелом обычно носит закрытый характер.
Наложение шины при переломах конечностей: а – на переднюю конечность; б – на заднюю конечность
Первая помощь при открытом переломе заключается в остановке кровотечения, возмещении кровопотери, а также ликвидации шока. Конечность фиксируется временной шиной и собака доставляется в ветеринарную клинику.
Если собака хромает, испытывает боль при пальпации поврежденной конечности, которая имеет отечность, кость вне сустава на лапе собаки подвижна и деформирована, однако отсутствует открытое ранение, можно диагностировать закрытый перелом.
Открытый перелом характеризуется ранением, на фоне которого происходит деформация поврежденного участка кости. Из раны торчат ее осколки.
Для оказания помощи собаке при закрытом переломе без смещения костных осколков следует наложить на конечность фиксирующую шину и дать животному анальгетик. Фиксирующая гипсовая повязка должна так же, как и временная шина, захватывать зону перелома и 2 ближайших сустава. В связи с этим невозможно загипсовать переломы бедренной и плечевой костей. Для их фиксации используют другие методы. Гипс снимают на 45-й, а у молодых животных – на 30-й день.
Открытый перелом без смещения тоже можно лечить с помощью гипсовой повязки, однако над раной следует оставить оконце для ее обработки. Кроме того, случаи подобных переломов у животных крайне редки. В основном открытые переломы у собак происходят со смещением костных осколков и требуют оперативного лечения. Операцию при открытом переломе начинают с выбривания шерсти с пораженной зоны, очищения раны от крови и грязи, обработки операционной поверхности спиртом и 5%-ным спиртовым раствором йода. Видимые нежизнеспособные ткани иссекают, проводят тщательный осмотр места перелома. Свободные мелкие отломки костей извлекают, не утратившие связи с окружающими тканями и крупные отломки оставляют в ране и соединяют их анатомически правильным образом. При лечении не поддающихся фиксации сломанных костей осуществляют остеосинтез.
