Литмир - Электронная Библиотека
Содержание  
A
A

Анализ крови на ферритин используется для диагностики железодефицитной анемии и анемии, сопровождающей инфекционные, ревматические и опухолевые заболевания.

Норма ферритина в крови для взрослых мужчин 20—250 мкг/л. Для женщин норма 10—120 мкг/л.

Избыток ферритина в крови может быть следствием:

– избытка железа при гемохроматозе,

– алкогольного гепатита и других заболеваний печени,

– лейкоза,

– острых и хронических инфекционно-воспалительных заболеваний (остеомиелит, инфекции легких, ожоги, ревматоидный артрит), – рака молочной железы,

– приема оральных контрацептивов,

– голодания.

Низкий ферритин – следствие дефицита железа (железодефицитной анемии).

Лечение низкого ферритина всегда назначается только врачом.

Железо (Fe)

Оно участвует в процессе связывания, переноса и передачи кислорода. Железо помогает крови насыщать органы и ткани жизненно необходимым кислородом. Ионы железа входят в состав молекул миоглобина и гемоглобина, окрашивая кровь в красный цвет. Также железо участвует в процессах тканевого дыхания, играет важную роль в процессах кроветворения.

Железо поступает в организм с пищей, усваивается в кишечнике и разносится в кровеносные сосуды, главным образом в костный мозг, где образуются красные кровяные тельца – эритроциты. Основное содержание железа в крови – в составе гемоглобина, некоторое количество железа содержится в тканях и внутренних органах как запасной фонд, в основном в печени и селезенке.

Нормы железа:

– дети до 1 года – 7,16—17,90 мкмоль/л,

– дети с 1 года до 14 лет – 8,95—21,48 мкмоль/л,

– женщины после 14 лет – 8,95—30,43 мкмоль/л,

– мужчины после 14 лет – 11,64—30,43 мкмоль/л.

Определение содержания железа крови используется для диагностики различных анемий, контроля за ходом лечения, для выявления острых и хронических инфекционных заболеваний, гипо – и авитаминозов, нарушений работы желудочно-кишечного тракта. Кроме того, определение железа используется для выявления нарушений питания и отравлений железосодержащими препаратами.

Избыток железа в крови может определяться при таких заболеваниях, как:

– гемохроматоз (нарушение обмена железа),

– отравление препаратами железа,

– гемолитическая анемия, гипо – и апластическая анемия, В12-, В6 – и В9-дефицитная анемия, талассемия,

– нефрит (воспаление почек),

– заболевания печени (острый и хронический гепатит),

– острая лейкемия,

– отправление свинцом.

Повышение уровня железа крови может происходить вследствие применения таких лекарств, как эстрогены, оральные контрацептивы и некоторые другие.

Дефицит железа крови может быть симптомом следующих заболеваний:

– железодефицитная анемия,

– авитаминоз В12,

– любые острые и хронические инфекционные заболевания,

– опухоли (острый и хронический лейкоз, миелома),

– острые и хронические кровопотери,

– заболевания желудка и кишечника,

– гипотиреоз,

– хронические заболевания печени (гепатит, цирроз).

Нехватка железа может быть вызвана молочно-растительной диетой, приемом лекарственных препаратов (андрогенов, аспирина, глюкокортикоидов и др.) и повышенными физическими нагрузками.

Витамин В12 (цианокоболамин)

Его норма в крови напрямую зависит от возраста:

– дети до 1 года – 292—1205 нг/л,

– дети 2—3 лет – 265—1214 нг/л,

– дети 3—6 лет – 246—1077 нг/л,

– дети 7—9 лет – 280—1172 нг/л,

– дети 10—12 лет – 183—1081 нг/л,

– подростки 13—18 лет – 214—864 нг/л,

– взрослые женщины и мужчины – 200—1000 нг/л.

Есть показатели и для мл крови, но их используют не все лаборатории.

Слишком низкий уровень витамина может быть по следующим причинам:

– длительное веганство,

– нарушения питания, например анорексия,

– голодание либо диеты с низкой калорийностью,

– панкреатит или другие проблемы с желудочно-кишечным трактом,

– нарушение всасываемости в кишечнике,

– паразиты в кишечнике,

– рак крови.

Иногда уровень витамина В12 в крови может быть понижен из-за генетических особенностей организма.

Если концентрация витамина немного не дотягивает до нормы, это сигнал о том, что нужно корректировать питание. Достаточно ежедневно есть рыбу, мясо, субпродукты, печенку и молочные продукты. Если же дефицит витамина серьезный, необходимо проконсультироваться с врачом по поводу приема добавок. По окончании курса лечения надо сдать контрольный анализ крови.

Слишком высокий уровень витамина встречается гораздо реже. Но есть причины и для этого:

– заболевания печени,

– проблемы с сердцем,

– рак крови,

– почечная недостаточность,

– нарушения в работе тонкого кишечника.

Превышение нормы витамина В12 не считается опасным, но если цифры уж очень высокие, то надо обследоваться. Если со здоровьем все в порядке, то повышенный уровень искусственно не снижают, со временем он упадет сам.

Анализы, которые могут меняться при анемии

Их не делают для диагностики анемии, но при ее наличии результаты могут быть повышенными или пониженными. И об этом полезно знать.

Тромбоциты

Эти клетки еще называют кровяными пластинами. Они самые маленькие по размеру клетки крови. Основная роль тромбоцитов – участие в процессах свертывания крови. В кровеносных сосудах тромбоциты могут располагаться у стенок и в кровотоке. В спокойном состоянии тромбоциты имеют дисковидную форму. При необходимости они становятся похожими на сферу и образуют специальные выросты (псевдоподии). С их помощью кровяные пластинки могут слипаться друг с другом или прилипать к поврежденной сосудистой стенке.

Нормы содержания тромбоцитов даны выше, в разделе «Нормальные показатели крови». У детей они с возрастом меняются, а у взрослых составляют 180—320 × 109/л.

Число тромбоцитов снижается во время менструации и при нормально протекающей беременности и увеличивается после физической нагрузки. Также количество тромбоцитов в крови имеет сезонные и суточные колебания.

Обычно контроль тромбоцитов назначают при приеме некоторых лекарств, когда у человека беспричинно лопаются капилляры, часты носовые кровотечения, или при обследовании по поводу различных заболеваний.

Тромбоцитоз (увеличение числа тромбоцитов в крови) бывает при:

– воспалительных процессах (острый ревматизм, туберкулез, язвенный колит),

– острой кровопотере,

– гемолитической анемии (когда эритроциты разрушаются), состояний после удаления селезенки,

– отмечается при лечении кортикостероидами,

– некоторых более редких заболеваниях.

Тромбоцитопения (понижение числа тромбоцитов) наблюдается при целом ряде наследственных заболеваний, но гораздо чаще появляется при заболеваниях приобретенных.

Снижается число тромбоцитов при:

– тяжелой железодефицитной анемии,

– некоторых бактериальных и вирусных инфекциях,

– заболеваниях печени,

– заболеваниях щитовидной железы,

– применении ряда лекарственных препаратов (винбластин, левомицетин, сульфаниламиды и др.),

– системной красной волчанке,

– гемолитической болезни новорожденных,

– некоторых более редких заболеваниях.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Этот показатель является одним из важных и наиболее распространенных лабораторных исследований крови. Он определяет, как быстро оседают эритроциты в пробирке, отделяясь от плазмы крови. У женщин норма СОЭ немного выше, чем у мужчин, при беременности СОЭ еще повышается.

Норма у мужчин до 1 до 10 мм/ч, у женщин от 2 до 15 мм/ч.

Увеличение СОЭ бывает при инфекционных или воспалительных заболеваниях, отравлениях, заболеваниях почек и печени, инфаркте миокарда, травмах, анемии, при опухолях. Также СОЭ повышается после операций (пока ткани не заживут) и из-за приема некоторых лекарственных препаратов.

7
{"b":"898831","o":1}