1. Этап осознанности: радикальное принятие. На этом первом этапе вы признаете, что вам больно и у вас нет эмоциональных ресурсов, чтобы справиться с происходящим самостоятельно.
2. Этап пробуждения: безопасность и защита. Вы ищете помощь и поддержку в лице человека, которому можете доверять, а также безопасное пространство для себя.
3. Этап становления: новые личные истории. В вас зарождается любопытство узнать о других способах мышления и бытия, вы начинаете создавать новую историю своей жизни: кто вы есть и какие у вас возможности для того, чтобы стать тем, кем вы захотите.
4. Этап существования: интеграция. На этом этапе вы можете внедрить старые способы существования в новое восприятие себя и своей жизни. У вас получится насладиться вновь обретенным чувством идентичности.
5. Этап трансформации: мудрость и рост. Вы яснее видите цель в жизни, ваши отношения приобретают больше значимости, вы становитесь активным членом своего сообщества и начинаете помогать другим.
Я надеюсь, что, имея при себе путеводитель, вы сможете заметить, где застряли и что делать дальше, чтобы наконец-то испытать чувство обновления, перерождения и даже духовного пробуждения.
Мои пять этапов предоставят вам вокабуляр для того, чтобы распознать, определить, выразить и рассказать о процессе исцеления. Этапы служат для измерения прогресса и сводят к минимуму чувство безнадежности и отчаяния.
Представленная модель не только поможет любому, кто переживает травму, но также станет ориентиром в ПТР для их помощников: психотерапевтов, наставников, кураторов и даже членов семьи.
На каждом этапе я поделюсь конкретными инструментами и практиками, которые облегчают процесс исцеления и роста, и объясню внутренние и контекстуальные факторы, влияющие на положительный исход трансформации. Я также расскажу о препятствиях на этом пути, которые могут помешать росту или даже повторно травмировать нас, если мы не будем осторожны. И наконец, я поделюсь способами, при помощи которых можно сохранить эффект посттравматического роста.
Книга для нашего времени
Пятиэтапная модель разрабатывалась и дополнялась на протяжении многих лет, по мере того как я помогала своим пациентам увидеть, что по ту сторону травмы тоже есть жизнь. Это был бесценный инструмент в моей практике и подарок для моих пациентов, которые создали ту жизнь, в которую им самим не верилось.
Я убеждена: эта книга нужна людям прямо сейчас. В ней заключен не только способ преодолеть изнуряющий посттравматический стресс, но и четкий путь к трансформации.
Книга для тех, кто переживает острую или хроническую травму, кто верит (и боится), что никогда не сможет преодолеть ее. Она для тех, кто несет внутри себя межпоколенческую и историческую травму и задается вопросом, что можно сделать, чтобы она не повлияла на будущие поколения. Она для всех, кто хочет сделать все возможное, чтобы облегчить бремя других, она написана, чтобы напомнить о человечности и проложить дорогу в более добрый, здоровый и справедливый мир.
Часть I
Понимание посттравматического роста
Глава 1
Основы
Я не только верю, что травма излечима, я убежден в том, что процесс исцеления может стать катализатором пробуждения.
Питер А. Левин, доктор философии
В течение последних 30 лет я имела честь работать с людьми, семьями и сообществами, которые сильно пострадали от личных, культурных и системных травм. Я привожу многие из этих историй на страницах данной книги в качестве примера того, как травма проникает в нашу жизнь, жизнь наших семей и сообществ. Беженцы, спасающиеся от жестоких, репрессивных режимов; женщины и дети, подвергшиеся физическому, сексуальному или эмоциональному насилию; общины, переживающие последствия геноцида, текущего или исторического; жертвы стрельбы в школе и их семьи; а также сотни других людей, которые пытаются осмыслить тяжелые разводы, школьную травлю, самоубийства, несчастные случаи и преждевременные смерти, – все эти люди ищут способ исцелиться.
Для меня большая честь быть тем, кому они доверились, позволив стать свидетелем их боли и внимательно выслушать их истории. Работа, которую мы проводим вместе, направляет их на путь выздоровления и, кроме того, на путь роста и мудрости. Мне разбивает сердце каждая история о разрушенных жизнях, разлученных семьях, отчаянии и одиночестве, которые подрывают способность этих людей нормально функционировать. Но мою веру в крепость человеческого духа поддерживает каждая история об уязвимости, мужестве и решимости, которые собирают их воедино из осколков, помогают перейти из замешательства в ясное состояние ума. Моя работа вновь и вновь напоминает мне о том, что рост удивительным образом может происходить из невзгод.
Путь посттравматического роста непрост, но есть способы облегчить процесс. Я всегда надеюсь, что люди найдут терапевта, наставника, учителя, товарища – или даже место, группу или организацию, – где другие бы верили в возможность посттравматического роста и помогали бы к нему прийти.
Пятиступенчатую модель я создавала, вдохновленная теми, кто прошел этот путь до меня и стал первопроходцем в ранней работе над посттравматическим ростом (ПТР).
Модель возникла на базе моей клинической работы и того, чему я научилась, работая с бесчисленными пациентами, она продолжает дополняться моим духовным путешествием длиною в жизнь. Я думаю о ней как о пути, дорожной карте или базе, которая дает людям универсальный язык и структуру, которую они могут использовать для осмысления своей травмы, ее переработки и вырастания из нее.
На протяжении всей этой книги мы будем обсуждать, как модель описывает весь процесс исцеления с помощью уникального сочетания психодинамической психотерапии, нейробиологии и эпигенетики. Она использует холистический, или целостный, подход «разум – тело – дух», в центре которого находится как личность, так и коллектив. Метод основан на реляционном[1] и системном подходе – он межпоколенческий и зашит в культуру.
Ни одна дорога внутреннего роста не бывает прямой. Не существует такого понятия, как линейный подход, потому что в человеческих эмоциях и переживаниях нет ничего линейного и предсказуемого.
Нельзя аккуратно разложить наши переживания, чувства и реакции и распределить их по этапам. Каждое чувство, каждая мысль, каждая реакция уникальны, и каждый человек переживает их по-своему.
И все же я заметила, что со временем возникают закономерности, появляется общий язык, который выражает универсальность того, как люди сталкиваются со своими травмами и исцеляются от них, – это не перестает меня удивлять. Моя модель впитала в себя то, что я заметила, и может дать людям основу для понимания происходящих с ними процессов. Моя цель – предложить общий язык, который поможет нам осмыслить то, через что мы прошли.
Предыдущие модели ПТР
Концепция посттравматического роста существует гораздо дольше, чем мои – и не только – бесчисленные попытки изучить его. Мне помогли замечательные исследователи, клиницисты и наставники, которые работали в этой сфере до меня и чье понимание травмы и посттравматического роста повлияло на мое собственное, их модели исцеления проложили путь к разработанной мной системе.
Психологи и исследователи Ричард Тедески и Лоуренс Калхун, которые ввели термин «посттравматический рост», используют пятиэтапный процесс, который включает в себя: изучение травмы, проживание горя, обнаружение и раскрытие травмы, описание состояния и поиск миссии. Джудит Герман, автор книги «Травма и исцеление», использует четырехэтапный путь, который фокусируется на расширении индивидуальных возможностей: создание безопасного контейнера, воспоминание о травме и оплакивание прежнего «я», создание новой личности, восстановление сообщества. Стивен Джозеф в своей книге «Что нас не убивает» описывает шесть «указателей», которые могут облегчить посттравматический рост. К ним относятся: оценка ситуации; обретение надежды; повторное взращивание личности; замечание изменений, их оценка и привнесение в жизнь. Теория Ронни Янов-Бульмана о разрушенных базовых убеждениях – о которых я расскажу в последующих главах – также сыграла важную роль в моем понимании посттравматического роста. И наконец, под руководством и наставничеством Карла Ауэрбаха, доктора философии, профессора психологии из Университета Иешива, мы разработали первоначальную модель на основе работы с камбоджийскими беженцами[2]. Модель продолжала развиваться и обрастать деталями на протяжении последних 25 лет, чтобы стать тем, чем является сегодня.