Женщина в эти периоды бесконечно уязвима – и ей очень нужен эмоционально стабильный и поддерживающий партнёр. Вашему малышу будет нужен любящий и заботливый папа, способный проявлять заботу и любовь с первых дней или даже часов жизни. А если ещё точнее – малышу нужна любовь и забота обоих родителей с самого начала его внутриутробной жизни – тогда это задаст ему благой эмоциональный настрой на далёкое-далёкое будущее.
Ну и сам будущий папа должен быть физически и эмоционально готов к родительству, чтоб не почувствовать однажды, что это был ошибочный шаг, чтоб не погрузиться в чувство разочарования, если вдруг что-то пойдёт не так, и чтобы чувствовать настоящим папой-супергероем, который любит своих детей и способен ради них на всё.
Для вас будет всего один урок – но очень важный! Пожалуйста, уделите ему время и внимание, ведь это про ценность отцовства, про ваше будущее поколение, про отношения в семье до и после появления наследника(-ков).
Анализы
Хочу начать с самого простого и понятного – с анализов. Ваш перечень желательных обследований до зачатия совсем невелик, поэтому сдать нужные анализы, я думаю, не составит труда.
ВИЧ, гепатиты В и С и сифилис – это установленный стандарт, который необходимо сдавать обоим партнёрам при планировании беременности. Каждое из этих заболеваний несёт очень большую опасность для будущего ребёнка. И, хоть и встречаются они довольно редко, обследоваться на них время от времени очень важно, поскольку заразиться этими болезнями можно не только при половом контакте или использовании общего шприца, но и в кресле у стоматолога, на операции, на сеансе иглоукалывания, при переливании крови, во время операции, в тату-салоне… То есть, много где, помимо постели женщины низкого социального статуса. И это может стать большой неожиданностью при сдаче анализа. Поэтому всегда нужно перестраховываться – тем более, при планировании малыша.
Половые инфекции – это тоже очень важный анализ. Половые инфекции передаются не только при сексе между мужчиной и женщиной, но и от мамы к будущему ребёнку внутриутробно. Поэтому сдать этот анализ тоже очень важно! А также одна из половых инфекций – хламидиоз – может приводить к образованию спаек в маточных трубах и бесплодию у женщин.
Анализ на половые инфекции называется ПЦР-тест: берётся мазок из уретры на 4 инфекции: хламидия, трихомонада, гонококк и микоплазма гениталиум. В некоторых лабораториях вместо мазка делают забор мочи на эти инфекции – а, значит, это совершенно безболезненно и не вызовет лишних негативных эмоций.
Я рекомендую запомнить или записать перечисленные выше инфекции, потому как нередко на приёме у врача или в пределах коммерческой лаборатории пациенту могут предложить значительно расширить список. В этом нет никакого смысла! Сдавать анализ на уреаплазму, гарднереллу, кандиду, вирусы герпеса и цитомегаловируса не нужно! Вирусы всё равно не излечиваются – и, если вы узнаете об их наличии в своём организме (а вы, скорее всего, узнаете, потому что они живут практически у всего населения земного шара, а ещё потому что этот анализ довольно часто даёт ложноположительные результаты), это никак не повлияет на тактику подготовки к беременности. А лекарства, которые порой пытаются назначать врачи от герпеса и цитомегаловируса – не более, чем фуфломицины.
Что касается кандиды, уреаплазмы и прочих – то это условно патогенная флора. В небольшом количестве они довольно часто встречаются как у женщин, так и у мужчин. Их лечение при отсутствии клинической симптоматики не требуется.
Далее: анализ на резус-фактор. Его требуется сдавать только в том случае, если у вашей партнёрши отрицательный резус. Дело в том, что, если у женщины резус отрицательный, а у мужчины – положительный, это будет требовать дополнительного внимания во время беременности. Если же у женщины резус-фактор положительный (а у 75% женщин он именно такой), то не имеет значения, какой резус у её партнёра. Поэтому этот анализ стоит сдавать только после партнёрши – если в том будет необходимость.
Спермограмму сдавать рутинно нет необходимости. На этот анализ направляет андролог, когда на то есть показания. Например, длительное ненаступление беременности (от 6 месяцев) при регулярном сексе и отсутствии контрацепции. Или если в предыдущем браке не было детей. Или если беременности наступают и прерываются на ранних сроках…
В общем, если у мужчины всё в порядке, нет видимых проблем со здоровьем, дети либо есть, либо планируется первый малыш – то спермограмму сдавать нет необходимости.
На фертильность (вероятность зачатия) могут влиять факторы, которые в жизни любого человека могут казаться обыденными. Например, хронический стресс – как у женщин, так и у мужчин – снижает вероятность наступления беременности. То же самое касается избыточной массы тела и гиподинамии (малоподвижного образа жизни).
Для благополучного и скорейшего наступления беременности необходимо жить половой жизнью 2-3 раза в неделю без предохранения. Абсолютно нормально, если у пары не наступает беременность с первого раза: до 35 лет врачи дают паре 12 месяцев на самостоятельное зачатие. Если в течение года беременность не наступает, необходимо идти к врачу. После 35 лет срок на самостоятельное зачатие не должен превышать полгода.
В тех случаях, когда беременность, несмотря на регулярную половую жизнь, не наступает на протяжении полугода и больше, обоим партнёрам необходимо начинать обследование одновременно.
В патриархальном обществе нередко считается, что причины бесплодия всегда кроются в женском здоровье – и мужчины не спешат идти к врачу, даже когда женщина сдала уже необходимые анализы.
Однако – увы – репродуктологи выяснили, что причины бесплодия в социуме делятся ровно напополам: 50% женского бесплодия и 50% мужского. Поэтому в случае, если беременность долго не наступает, мужчине нужно сходить к андрологу и проконсультироваться по поводу дальнейших обследований. Это важно делать максимально быстро: если в течение 6-12 месяцев зачатия не произошло, паре пора идти к врачу. Чем больше времени будет потрачено – тем ниже вероятность наступления самостоятельной беременности. Особенно это замечание касается пар, где партнёрам больше 35 лет, поскольку у мужчин с возрастом снижается качество и активность сперматозоидов, а у женщин уменьшается овариальный резерв (количество яйцеклеток в яичниках).
Физическая активность
Казалось бы: какое отношение физическая активность имеет к мужчинам в период планирования беременности – ведь это особенно важно для женщин? Но нет!
Учёные выяснили, что у мужчин, имеющих регулярную и достаточную физическую активность, концентрация сперматозоидов на 46% выше, чем у мужчин в гиподинамии, и на 44% выше, чем у мужчин со средней физической активностью.
Оказалось, что физическая активность повышает уровень мужского полового гормона – тестостерона и повышает мужскую фертильность.
Поэтому физические нагрузки тоже имеют значение при планировании беременности, как и профилактика лишнего веса.
Привычки – вредные и полезные
Мужчинам повезло больше, чем женщинам. У женщин яйцеклетки закладываются еще в период внутриутробного развития и сохраняются в течение всей жизни, поэтому все те вредности, что получал организм женщины в течение жизни (алкоголь, сигареты, профессиональные вредности) влияют и на яйцеклетки тоже.
У мужчин же сперма меняется постоянно. И при регулярной половой жизни раз в три месяца сперматозоиды полностью обновляются. Это значит, что за 3 месяца до зачатия мужчине очень желательно отказаться от вредных привычек и скорректировать свой рацион.
Курение снижает подвижность спермы на 30% – а, значит, регулярное курение снижает вероятность наступления беременности. Выяснилось, что курение в три раза снижает вероятность самостоятельного зачатия.
Потребление алкоголя в количестве 4 доз в неделю (это рюмка крепкого напитка, бокал вина или 300 мл пива) снижают вероятность самостоятельного зачатия.
