• Больше отдыхайте, сберегая энергию. Пусть ваши близкие помогут вам в домашних делах и заботе о детях.
• Выберите для себя способ кормления малышей. Можно кормить их вместе, можно по очереди (что будет гораздо дольше). Одного ребенка можно кормить грудью, а второму дать в это же время бутылочку со сцеженным молоком (попеременно при последующих кормлениях).
Всегда помните об индивидуальности организма каждого ребенка, которая выражается в присущей только этому ребенку скорости обмена веществ, в пищеварении, в особенностях нервно-гормональной системы.
ЧТО ОЗНАЧАЕТ СРЫГИВАНИЕ РЕБЕНКОМ МОЛОКА?
Младенцы довольно часто срыгивают молоко. Не стоит из-за этого волноваться. Если срыгивается небольшое количество молока – это нормальное физиологическое явление. Во время сосания ребенок заглатывает воздух, при этом в его желудке образуется воздушный пузырь. Если после кормления сразу положить ребенка, то этот пузырь, выходя из желудка, повлечет за собой и часть молока.
КАК УМЕНЬШИТЬ СРЫГИВАНИЕ МОЛОКА?
Чтобы уменьшить тенденцию к срыгиванию молока в первые месяцы кормления, нужно подержать ребенка вертикально после каждого кормления в течение 5—10 минут, он срыгнет находящийся в желудке воздух. Это полезно еще и тем, что ребенок не будет страдать от колик и вздутий.
КАК ОПРЕДЕЛИТЬ, СЫТ ЛИ РЕБЕНОК?
• Сытый ребенок засыпает через 10—15 минут после кормления.
• У него стул средней густоты, желтый, с комочками створоженного молока. Эти комочки – признак того, что ребенок сыт.
• Если ребенок не может переварить все молоко, значит, молока поступает в желудок больше, чем нужно.
Если ребенок хорошо прибавляет в весе, если он спокоен, не капризничает и хорошо спит – вас можно поздравить. Вы правильно кормите своего малыша.
Глава 2. Первые два месяца после родов
Самочувствие роженицы в течение двух первых месяцев после родов определяется многими факторами. К их числу относится вид и результат родов, состояние ребенка и способ его кормления, наличие или отсутствие помощи по уходу за ребенком и ведению домашнего хозяйства.
ИССЛЕДОВАНИЯ
После выхода из роддома вы должны находиться под наблюдением вашего врача, который установит периодический послеродовой контроль за вашим состоянием. Вы должны своевременно сообщить врачу о нуждах или проблемах, возникших после родов. В зависимости от стиля профессиональной практики вашего врача и состояния вашего здоровья послеродовой контроль будет заключаться в следующем:
• измерение веса тела;
• измерение кровяного давления;
• осмотр шва после разреза и сшивания промежности, или после ее разрыва, или после кесарева сечения;
• осмотр состояния шейки матки. В первые два месяца после родов шейка матки имеет немного разрыхленную и неровную поверхность;
• осмотр влагалища. В конце второго месяца после родов влагалище должно вернуться к дородовому состоянию;
• определение размера матки. Она должна вернуться к нормальной дородовой форме;
• оценка состояния груди;
• осмотр вен на ногах и определение возможного геморроя;
• определение метода контрацепции, который вы можете применить.
Если врач отметит, что шейка матки вернулась к нормальным размерам, то он может назначить употребление колпачка на шейку матки или внутриматочную спираль (ВМС). В случае невозможности применения этих средств ваш врач может рекомендовать использование презерватива и другие наиболее эффективные и безопасные средства контрацепции.
Противозачаточные таблетки можно применять только в том случае, если вы не кормите грудью.
ЧТО МОЖЕТ ЧУВСТВОВАТЬ ЖЕНЩИНА В ТЕЧЕНИЕ ПЕРВЫХ ДВУХ МЕСЯЦЕВ ПОСЛЕ РОДОВ?
Если роды проходили естественным путем, были легкими и успешными, то физическое и психологическое состояние матери будет нормальным. В этом случае многие женщины ощущают подъем сил. Удачные роды стимулируют у многих женщин желание прикоснуться к таинству рождения нового человека еще и еще раз. Естественно, что после тяжелых родов или после родов через кесарево сечение общее состояние женщины будет гораздо хуже.
Очень важна помощь для матери в первые месяцы после родов, на которую она может рассчитывать дома. На ее самочувствие будут влиять и многие другие индивидуальные факторы.
В течение двух послеродовых месяцев женщина может ощущать следующие физические и психические явления.
• Выделение из влагалища послеродовых отходов светло-коричневого цвета.
• Подъем сил или истощение.
• В результате разрыва промежности и наложения швов женщина чувствует онемение в области промежности, боль и неудобство.
• Болевое ощущение после родов кесаревым сечением сменяется онемением.
• Возможны запоры, но они будут уже более легкими.
• Сокращение матки и возвращение ее в пределы таза, что обеспечивает уменьшение живота.
• Снижение веса (на 7—9 кг или больше).
• Болезненность сосков.
• Болевые ощущения в области шеи и плеч.
• Сильное выпадение волос.
• Чередование радости и угнетенности, возбуждения и депрессии.
• Попеременное ощущение стыда и уверенности в себе.
• Отсутствие или возрастание сексуальных желаний.
ЧТО МОЖЕТ ВАС БЕСПОКОИТЬ?
Повышение температуры
В прошлом родовая горячка была довольно распространенным явлением. В настоящее время заражение матки во время родов – очень редкий случай, так как больницы и клиники обеспечивают гигиену и защиту роженицы от инфекций.
Уже в 18 веке врачи заметили, что если принимать роды с чисто вымытыми руками, то возможность проявления родовой горячки будет заметно меньше. Нам странно, что такой очевидный и понятный факт в то время был открытием. Но тогда общество не сразу его оценило. Эту точку зрения сначала отвергали, а врачи до конца жизни были отчуждены от общества.
Спустя некоторое время британский ученый Александр Флеминг открыл борющиеся с инфекцией антибиотики. Благодаря этому открытию заражение матки в послеродовой период стало легко излечимо.
В тех исключительных случаях, когда заражение матки все-таки произошло, температура тела повышается быстро в течение первых 24 часов после родов. Небольшое повышение температуры (до 37,8 градуса), которое сопровождается местным увеличением количества крови (гиперемией), может проявиться в результате накопления молока в груди.
Если же вы почувствуете жар на третий или четвертый день или когда вы уже будете дома, то причиной повышения температуры может быть инфекция, вызванная вирусом или другой причиной.
В любом случае сообщайте своему врачу о каждом повышении температуры. Пусть даже вам кажется, что оно возникло по причине простуды или гриппа.
Депрессия
Подавленное состояние во время чудесного периода жизни характерно почти для половины всех рожениц. Депрессия проявляется чаще всего примерно на третий день после родов, но она может возникнуть и в любое другое время в течение первого года после родов.
Послеродовой депрессии подвержены чаще женщины, уже имеющие нескольких детей, чем женщины, родившие первого ребенка.
Некоторым совершенно непонятно явление депрессии в послеродовом периоде, ведь многие из женщин, страдающих депрессией, имеют любимого, хорошего, надежного мужа, здорового долгожданного ребенка.
КАКОВЫ ПРИЗНАКИ ДЕПРЕССИИ?
• Сильная нервозность, чувство беспокойства и страха.
• Боязнь наступающего нового дня.
• Апатия, сонливость.
• Отказ от пищи.
• Возникновение запоров или поносов.
• Острое чувство собственной неполноценности, усугубляемое чувством вины перед ребенком.