Тревога и страхи, связанные с сексом. У женщины возникают выраженное беспокойство, опасения в связи с сексуальной близостью, например, боязнь боли или заражения.

Нарушения половой идентичности. Расстройства формирования женской половой идентичности, гендерных ролей, сексуальной ориентации.

Для решения подобных проблем важна консультация сексолога, гинеколога, психотерапевта. Комплексный подход позволяет выявить и устранить причины сексуальных расстройств.

Психосексуальное развитие – это процесс формирования человека как личности с определенной половой идентичностью и сексуальностью. Он включает как физиологическое созревание организма, так и психологическое становление личности.

Рассмотрим основные этапы психосексуального развития.

Парапубертатный этап (1-5 лет)

В этом возрасте ребенок открывает для себя свое тело, начинает интересоваться различиями между мальчиками и девочками. Возникает любопытство в отношении своих гениталий и гениталий противоположного пола. Ребенок может трогать свои гениталии, это приносит ему удовольствие. Так происходит познание собственного тела.

Важно адекватно реагировать на подобное поведение ребенка, не пугать и не наказывать за это. Но в то же время нужно объяснить, что подобные действия приемлемы только в уединении.

Препубертатный этап (6-11 лет)

В этом возрасте интерес к собственному телу и сексуальности несколько снижается. На первый план выходят социальные отношения со сверстниками, игровая деятельность.

Однако ребенок по-прежнему интересуется различиями между полами, задает вопросы о беременности, родах, отношениях между мужчиной и женщиной.

На данном этапе закладываются представления ребенка о ролях и поведении мужчин и женщин, формируется его гендерная идентичность.

Пубертатный этап (12-16 лет)

Это период полового созревания. Происходят значительные физические изменения: у девочек развиваются грудь, появляются волосы на лобке, начинается менструация; у мальчиков увеличиваются половой член и яички, появляются эрекции, начинаются поллюции.

Повышается интерес к сексуальной сфере. Подростки активно интересуются вопросами половой жизни, могут экспериментировать – мастурбировать, заниматься петтингом (ласками без проникновения).

Активно развиваются романтические чувства и влюбленность. Происходит становление сексуальной ориентации.

Очень важна роль взрослых в информировании подростков по вопросам секса, предупреждения нежелательной беременности, профилактики ЗППП.

Переходный этап (16-24 года)

В этом возрасте человек уже является сформировавшейся личностью с определенной половой идентичностью и сексуальной ориентацией.

Активная сексуальная жизнь начинается обычно в 17-18 лет. Сексуальные отношения становятся более интимными и значимыми.

Происходит осознание собственных сексуальных потребностей и предпочтений, выбор постоянного партнера.

В период 16-24 лет человек получает первый опыт сексуальных отношений, который во многом определяет его дальнейшую сексуальную жизнь.

Зрелый этап (25-60 лет)

К 25 годам человек обычно имеет постоянного сексуального партнера. Сексуальные отношения становятся частью отношений партнерства, любви, привязанности.

В этот период вырабатывается свой оптимальный режим сексуальной активности. Секс может использоваться также для деторождения.

У женщин сексуальность меняется в период беременности, послеродовой период, кормления грудью. Возможны некоторые трудности сексуального характера, которые решаются в кругу семьи.

В целом в зрелом возрасте у большинства людей наступает период наиболее гармоничных и удовлетворяющих сексуальных отношений.

Инволюционный этап (после 60 лет)

Постепенное угасание сексуальной функции как у мужчин, так и у женщин. Это естественный физиологический процесс.

Снижается выработка половых гормонов, меняется работа половой системы. Соответственно уменьшается половое влечение и частота половых контактов.

Однако сексуальная жизнь возможна и в пожилом возрасте, если нет серьезных заболеваний. Большую роль играет психологическая составляющая отношений с партнером.

Таким образом, психосексуальное развитие – длительный процесс от рождения до старости. На каждом этапе решаются свои задачи для становления психосексуального здоровья человека. Понимание этих особенностей помогает человеку гармонично проживать свою сексуальность.

Сексуальная реакция представляет собой определенную последовательность стадий физиологического и психического возбуждения, в результате которых происходит половой акт и возможно достижение оргазма. Рассмотрим основные модели описания цикла сексуального возбуждения.

Модель Мастерса и Джонсон

Классическая модель цикла сексуальной реакции была предложена в 1966 году американскими сексологами Уильямом Мастерсом и Вирджинией Джонсон. Она включает четыре фазы.

Возбуждение. Под действием сексуальных стимулов (вид обнаженного тела, ласки, эротические фантазии) у человека появляется сексуальное желание, начинаются физиологические реакции возбуждения – у мужчин эрекция полового члена, у женщин – увлажнение влагалища.

Плато. Сексуальное возбуждение усиливается и достигает высшей точки. У мужчины половой член максимально напряжен, у женщины вагинальные мышцы набухают и сокращаются в ожидании проникновения. Дыхание и пульс учащаются.

Оргазм. Кульминационный момент наивысшего сексуального возбуждения и наслаждения. Происходят непроизвольные ритмические сокращения половых органов. Затем мышцы расслабляются, ощущается приятная истома.

Разрешение. Постепенное возвращение к исходному невозбужденному состоянию. Эрекция и влажность половых путей постепенно уменьшаются. Наступает состояние умиротворения и удовлетворения.

Такая модель хорошо описывает физиологические реакции во время классического полового акта и оргазма. Однако она не учитывает психологические и эмоциональные аспекты сексуальной близости.

Модель Бассон

Канадский сексолог Роузмери Бассон в 2000 году предложила альтернативную циклическую модель сексуальной реакции женщины, учитывающую эмоциональный компонент. В ней выделяется пять фаз.

Сексуальная нейтральность. Женщина эмоционально спокойна и не возбуждена.

Сексуальное желание может возникнуть под влиянием внутренних и/или внешних стимулов.

Сексуальное возбуждение. Проявляются физиологические признаки возбуждения.

Оргазм. Возможно несколько оргазмов.

Разрешение. Женщина возвращается к состоянию удовлетворенности и эмоционального комфорта.

Важно, что сексуальная реакция может возникать не только под действием внешних стимулов, но и внутренних мотивов – желания близости, ощущения любви к партнеру. Также модель допускает возможность секса без оргазма, если он приносит эмоциональное удовлетворение.