Есть ещё один важный момент который необходимо знать. В период приема КОК, с организмом женщины будут происходить изменения, и возможно 2 варианта развития событий: волосы либо станут активно расти, либо будут выпадать. Все зависит от состава оральных контрацептивов. По первому сценарию влияние эстрогенов будет стимулировать сигнальные пути и удлинять анагеновую стадию роста волос. По второму сценарию гормоны будут влиять на переход волоса из анагеновой в телогеновую стадию и волос начнет активно выпадать. Угадайте, что же будет происходить и при отмена КОК? Правильно, будет примерно такая же картина, как у женщины после родов. Значительная часть волос уйдет в телоген и начнет выпадать.
Итак, с каких анализов необходимо начинать исследования? Эстрадиол рекомендовано сдавать на 2-3 день цикла его норма у женщин 57-226 пг/мл, она зависит от фазы цикла.
Следующий гормон который я хотела бы с вами обсудить – это прогестерон. Данный гормон участвует в регуляции менструального цикла, готовит организм женщины к беременности. Снижение его уровня приводит к активации фермента 5 альфа редуктазы, который стимулирует выработку дигидротестостерона. Который в свою очередь приводит к миниатюризации волосяных фолликулов. Происходит процесс, который мы описывали выше, он приводит к алопеции в теменной и затылочной зоне – андрогенетической алопеции. Сдают данный гормон на 21-23 день цикла 2,3-56,6 нмоль/л.
Пролактин. Данный гормон насчитывает около 300 функций в организме, основные из которых регуляция лактации, забота о детях. Повышается его уровень в период беременности, повышение уровня тревожности, стресс, если питание ограничено одними белками, так называемая "сушка", при гипотиреозе значения данного гормона также повышаются. Воздействуя на волосяные фолликулы,он даёт сигнал волосам, переходить в катагеновую фазу, а следом в телоген. Таким образом волосы начинают выпадать. Уместно как раз вспомнить при выпадение волос в период лактации. Это третья причина послеродовой алопеции. Первые две мы рассмотрели выше.
Норма для женщин 400-1000 мед/л.
Если вы видите, что по анализам существует дисбаланс, вам обязательно нужно получить консультацию гинеколога- эндокринолога.
Также рекомендую пройти дополнительные исследования гормонов щитовидной железы, так как они оказывают влияние и и на репродуктивную систему в том числе.
4.8. Гормоны щитовидной железы.
Аутоиммунные заболевания – очень частая причина выпадения волос.
Именно диагностика гормонов щитовидной железы помогает выявить проблемы. Не только аутоиммунные процессы оказывают влияние на изменение гормонального фона, существуют генные мутации которые оказывают влияние на волосяные фолликулы. В молодом возрасте организм компенсирует их самостоятельно, но со временем они могут приобрести катастрофические масштабы.
Эндокринная система влияет на все системы организма, но под удар в первую очередь попадают волосы и кожа головы. При изменении гормонального фона наши волосы становятся ломкими, переходят в телогеновую стадию, а так же происходят изменения структуры кожи головы.
Какие же анализы стоит проверить, если вы заметили тревожные симптомы?
Ат ТПО – антитела к тиреопероксидазе, они могут показать не только проблемы связанные с щитовидной железой, но и наличие аутоиммунных процессов. Если значения анализа 1-34 ме/мл можно предположить аутоиммунный процесс. Данный показатель не является основным при постановке диагноза, но в сочетании с другими исследованиями, является весьма информативным.
АТ ТГ – антитела к тиреоглобулину. Норма данного показателя менее 40 ме/мл. Если данные завышены то, необходима консультация эндокринолога.
ТТГ – тиреотропный гормон. Именно он регулирует функцию щитовидной железы. Отклонения данного показателя вызывают изменения в волосяных фолликулах. Вот кстати ещё одна из распространенных причин диффузной алопеции. Что это такое? Это равномерное выпадение волос по всей голове. Волосы из за гормональных изменений переходят в стадию телогена и готовиться к выпадению.
Норма этого гормона 0,4-4,0 ме/мл. Если есть изменения в данном анализе, то назначают дополнительные исследования:
Т3 норма 4,0-8,6 пмоль/литр
Т4 норма 10,3-24,5 пмоль/л
Важно учитывать то, что на изменение функции щитовидной железы влияет ряд заболеваний, в том числе печени и почек.
Обязательно необходимо получить консультацию врача, только опираясь на все показатели эндокринолог делает заключения. Не стоит заниматься самолечением. Поэтому необходимо держать под контролем данные показатели.
4.9. Мелатонин
Любой гормон в организме человека играет огромное значение. Мелатонин занимает ведущую роль в балансе гормонов. Именно он влияет на наши циркадные ритмы, и именно его изменения в организме приводят к выпадению волос. Данный гормон продлевает анагеновую фазу роста волос. Он активно вырабатывается организмом в ночное время, но любые нарушения циркадных ритмов, могут привести к изменениям в состоянии вашей кожи и волос.
Бессонница, отсутствие 8 часового сна, позднее время отхождения ко сну – все эти факторы влияют на гормональную систему.
Норма в утренние часы колеблется от 8 до 20 пг/мл. В ночное время не более 150 пг/мл. Значения показателей этого гормона исследуют в крови, моче, слюне.
4.10. Соматотропин
Или как его еще называют – “ гормон роста”. Данный гормон многие любят называть гормоном молодости. Он поддерживает красоту наших волос и кожи, ведь все мы знаем что выпадение волос связано еще и с биологическим старением организма. Важно учитывать показания и этого гормона.
Норма его в организме взрослого человека у мужчин 0 – 3 нг/мл, у женщин 0 – 8 нг/мл.
4.11. Биохимический анализ крови
Очень часто данный анализ помогает диагностировать трихологические проблемы на ранних стадиях и предотвратить выпадение волос.
Исследование биохимии крови – одно из часто применяемых, которое назначает врач при предъявлении пациентом жалоб на плохое самочувствие и подозрении на нарушение работы внутренних органов. Биохимический анализ крови включен в ежегодный check-up организма.
Глюкозу и инсулин я упоминала ранее.
Холестерин общий норма не более 5,2. Желательно делать и ЛПВП (женщины норма не более 1,68 мужчины не больше 1,45) и ЛПНП (норма не больше 2,6). Данное исследование помогает оценить, в каком состоянии находятся наши сосуды. Ведь первые под удар в связи с сосудистым патологиями попадают именно волосы и ногти.
Билирубин прямой помогает определить состояние печени и желчевыводящих путей. Повышенные значения информируют нас о заболеваниях. Данное исследование очень важно для ваших волос, потому что нарушения функции печени могут привести к изменениям в метаболизме, и как я говорила ранее, первые от такого рода проблем страдают наши волосяные фолликулы. Норма 0 – 5,1 мкмоль/л, если значения превышены, рекомендую обратиться к терапевту и гастроэнтерологу. Повышение значений билирубина непрямого может помочь в диагностике инфекций, а также проанализировать влияние вирусов или исключить токсическое отравление. Интоксикация является ещё одной из причин алопеции. Норма до 16,4 мкмоль/л.
АЛТ и АСТ – трансаминазы. По этим показателям можно определить повреждение печени и как следствие нарушение метаболизма. Очень часто эти показатели завышены при бесконтрольном приеме бадов. АЛТ и АСТ норма мужчины 41 Ед/л, женщины 33 Ед/л.
Общий белок. Помогает выявить нарушения в углеводном, липидном или белковом обмене, определить дефицит микроэлементов. Если данный анализ выступает за нормальные значения, значит необходимо искать причину дальше. Эти изменения влияют на волосяные фолликулы. Норма 65-85 г/л.
Мочевина. Креатинин. Эти Показатели помогают в диагностике состояния работы почек. Норма мочевины 2,2 – 7,3 ммоль /л, креатинин муж. норма 60 – 105 мкмоль/л, жен. 42 – 80 мкмоль/л.
