Наши волосы редко росту поодиночке, обычно в волосяных фолликулах(по другому их называют юниты), находятся 2-4 графта. Обычно у врачей вызывает тревогу когда в юните мало – 1-2 волосяных фолликула, или наоборот когда в одном волосяном мешочке графтов слишком много. Это говорит о патологических процессах в организме.
А теперь пока вы окончательно не заснули от обилия терминов. Я хочу перейти к следующей главе. В которой мы начнем знакомится с инструментами диагностики причин выпадения волос.
Зачем вам нужны инструменты? Все просто, не имея полного представления о причинах алопеции, практически возможно решить проблему.
Глава 4. Анализы
Диагностика современного мира достигла колоссального прогресса. Лабораторных данных на которые опирается врач, для диагноза сейчас огромное количество.
Обсудим с вами биологические показатели организма, а именно кровь.
Именно опираясь на эти данные, можно предположить основную причину алопеции.
С каких показателей стоит начинать обследование?
4.1. Общий анализ крови
Общий клинический анализ – наиболее доступный метод оценки состояния организма. Он помогает понять, что происходит с человеком, по его результатам можно составить план дальнейших обследований, которые необходимо сделать впоследствии.
Итак, рассмотрим нормальные значения показателей:
Гемоглобин (HGB, Hb, hemoglobın) содержится в кровяных кровяных тельцах – это железосодержащий белок, который обеспечивает, транспортировку кислорода к тканям. Норма у женщин-11,7-15,5 г/дл (117-155г/л), норма у мужчин -13,2-17,3 г/дл 132-173 г/л. Все что выходит за пределы референсных значений, говорит о наличии проблемы, которую необходимо устранить.
Гематокрит – это процент содержания эритроцитов к объему крови (HCT, hematocrit). Норма женщины- 34-47%, норма мужчины 37-50%
Эритроциты – самый многочисленный компонент крови. Они красного цвета и двояковогнутой формы. Выглядят они так, как будто шарик приплюснули с 2 сторон. (RBC) Норма женщины 3,9-5,3 млн/мкл (3,9-5,3*10^12), норма мужчины 4,2-5,6 млн/мкл (4,2-5,6*10^12)
MCV – средний объём эритроцита. Норма женщины -78-101 фл , норма мужчины 80-101 фл
RDW в переводе с английского языка эта аббревиатура звучит так: ширина распределения эритроцитов. Норма 11, 6-14,8%
МСH – цветовой показатель крови. Указывает на количество гемоглобина в эритроцитах. Норма женщины 27-35пг, норма мужчины 27-34пг.
Лейкоциты – это клетки крови без самостоятельной окраски. Имеют 5 подгрупп: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы. Норма 4,5-11 тыс/мкл.
Базофилы- это разновидность лейкоцитов, которая участвует в развитии аллергической реакции. Норма 0-1%.
Лимфоциты – разновидность белых кровяных телец, которая стоит на защите иммунитета. Норма 18-40%.
Тромбоциты – клетки которые участвуют в процессе свёртывания крови 150-400 тыс/мкл.
Моноциты являются разновидностью лейкоцитов, это самые крупные клетки крови, они являются "санитарами" , то есть помогают в борьбе организма с инфекциями норма 2-9%.
Эозинофилы – подгруппа лейкоцитов, задача которых оказывать помощь в борьбе с паразитами. Норма 0-5.
Сегментоядерные нейтрофилы являются разновидностью белых кровяных телец. Они защищают организм от патогенного вмешательства. Это главные воины в составе крови. Норма 47-72%,
паллочкоядерные, норма 1-6%
Ретикулоциты или как их ещё называют не зрелые эритроциты. Они формируются в костном мозге, процесс занимает 2-3 дня, последние 24 часа они находятся в периферической крови. Норма 0,2-1,2%
СОЭ – скорость оседания эритроцитов, данный показатель может свидетельствовать о наличии воспалительного или патологического процесса. Норма женщины 2-15, норма мужчины 1-10.
Если на этом месте вы ещё не заснули с книгой в руках, я продолжу.
Если вы сравните свой клинический анализ крови с данными указанными выше, то без труда сможете определить, какие референсные значения выше или ниже нормы.
Если есть изменения, необходимо получить консультацию врача, в данном случае терапевта или гемотолога.
Теперь я хочу рассказать вам как влияют те или иные изменения в общем анализе крови на состояние волос:
1. Низкий уровень эритроцитов – может указывать на анемию или дефициты.
Высокий уровень эритроцитов- характеризуется обезвоживанием или злоупотреблением вредными привычками, данные изменения могут привести к выпадению волос.
2. Низкий гемоглобин- свидетельствует о дефиците железа в организме и почему этот процесс вызывает алопецию? Дело в том, что железосодержащий белок транспортирует кислород к тканям, но изменения в его уровне, а именно снижение, приводит к дефициту кислорода, что в свою очередь ведёт к гипоксии в органах и системах. Капилляры питающие волосы не получают необходимое количество кислорода. Изменение состава крови приводит к ломкости, тусклому цвету и активному выпадению.
Достаточно часто усилия врачей направлены на выравнивание показателей анализов, а не на поиск основной причины железодефицитной анемии.
То есть, основная работа доктора заключается не в аналитике проблемы, а в рекомендациях по назначению лекарственных препаратов, но при этом основные факторы влияющие на развитие анемии в организме не устраняются…Поэтому очень важно найти первопричину изменений уровня гемоглобина.
Вот основные из них:
•Кровотечения острые или хронические. Обильные месячные, заболевания почек, на эти симптомы стоит обратить внимание.
•Нарушения метаболизма. Врождённые или приобретенные. Обратите внимание на фолиеводефицитную анемию.
•Диеты, вегетарианство могут привести к изменениям уровня гемоглобина.Отсутствие сбалансированного питания приводит к изменениям в анализах.
•Снижение всасывания железа в результате различных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Существует так называемый синдром дырявого кишечника.
•Поражение клеток костного мозга токсическими веществами или облучением. Химиотерапия или лучевая терапия или радиоактивное воздействие.
•Генетические мутации.
•Наследственные заболевания.
•Угнетение полиферации (размножения) клеток костного мозга.
•Паразиты.
Как видите, причин масса, поэтому важно найти ту, которая ведёт к изменениям в показателях крови. Иначе самочувствие будет продолжать ухудшаться, а волосы будут продолжать покидать вашу голову. Следующий показатель, на который я рекомендую обратить внимание – это
лейкоциты. Низкие значения указывают на то, что есть необходимость в консультации гематолога.
Высокий уровень лейкоцитов свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме.
Повышенные лимфоциты, часто говорят о наличии длительной вирусной нагрузки или аллергических реакциях, отравлением тяжелыми металлами, васкулитах, эндокринных нарушениях и тд., изменение данного показателя также связано с выпадением волос.
Нейтрофилы- изменение их в формуле крови также свидетельствует о вирусной нагрузке на организм. Она часто бывает источником лихорадки. Которая негативно влияет на синтез веществ в организме и этот процесс приводит к выпадению волос.
Повышенные значения уровня моноцитов свидетельствуют об инфекциях, вирусах, аутоиммунных процессах, которые также влияют на состояние волос.
Повышенные эозинофилы свидетельствуют об аллергических реакциях организма. Я бы рекомендовала обследование у аллерголога, потому что реакция организма опасна тем, что аллергия как правило носит накопительный эффект. Есть ещё один нюанс, дело в том, что реакция организма на средства бытовой химии усиливаются именно в области волосяных фолликулов, ввиду высокой их проницаемости, поэтому аллергия на бытовую химию весьма опасна.