Основной и решающей причиной является влияние андрогена – гормона тестостерона, который взаимодействует с ферментом 5 альфа редуктазы превращаясь в дигидротестостерон, который влияет на волосяные фолликулы. Данная информация достаточно сложная для восприятия поэтому попробую объяснить более простым языком. Мы все абсолютно разные, с индивидуальным генетическим кодом, но у достаточно большого количества людей, волосы подвержены влиянию этого гормона, но есть люди, на которых он не воздействует, то есть их волосы никак не реагируют на атаки дигидротестостерона на волосяной фолликул. У тех людей, волосы которых подвержены влиянию этого гормона появляются проблемы. От этого воздействия страдают как женщины так и мужчины. У мужчин такая алопеция проявляется ярко – отсутствием волос в теменной и затылочной зоне. У женщин проявляется поредение волос по всей голове, но в теменной зоне мы видим этот процесс сильнее.
Что происходит с волосом под воздействием дигидротестостерона? Он атакует волосяные фолликулы и они со временем миниатюризируются, то есть волос постепенно становится меньше и тоньше, пока со временем не превращается из терминального( толстого) в веллусный (тонкий)и , а потом и вовсе выпадает.
Не спешите ругать тестостерон, он как в мужском, так и женском организме оказывает огромное влияние на менструальный цикл, либидо, влияет на выносливость, мышечную массу, метаболизм.
Данный тип алопеции поддается воздействию специалистов.
Многие мужчины не готовы к облысению в молодом возрасте, поэтому основной вопрос, как можно помочь в данной ситуации?
Есть несколько вариантов взаимодействия со специалистами:
1.Решение: Восстановительные процедуры. Плюсы: в течении 3-4 месяцев будет заметно загустение волосяного покрова.
Минусы: реабилитация неэффективна если есть фиброз, как он проявляется? Когда вы видите на голове блестящую гладкую кожу – это одно из проявлений фиброза.
2. Решение: Системы волос. Они придут на помощь когда врачи бессильны.
Плюсы: Это ноу-хау в последние пару лет на рынке бьюти индустрии, сделаны из натуральных волос. Абсолютно идентичны собственному росту волос. Безболезненное ношение. Как ее используют. Накладка имитирует кожу и волосы крепится к коже головы на специальный скотч или клей, с ней можно купаться и делать укладку, носится она несколько дней, снимается специальным средством, моется и снова используется.
Минусы: Корректировка зоны крепления волос еженедельно.
3. Решение. Пересадка волос. Плюсы: единоразовая процедура с приживаемостью 95-98%. Занимает 1 день. Безболезненно. Пожизненная гарантия
Минусы: восстановительный период до года. Кожа донорской зоны восстанавливается за 10-12 дней. Зона пересадки восстанавливается за это же время, но восстановление роста волос занимает около 6-9 месяцев.
4. Решение. Ничего не делать.
Андрогенетическая алопеция имеет вялотекущий характер и в основном, люди начинают бить тревогу когда замечают значительное истончение и поредение волос в лобной и теменной зоне.
Для исследования андрогенов необходимо сдать следующие анализы:
17- KC (кетостероиды) в моче ( жен. 6,00-14,00 мг/сут, муж. 10,00-25,00мг/сут)
Дигидротестостерон (жен. 24-450 пг/мл, муж. 250-990 пг/мл)
Свободный тестостерон (жен. 0,1-6,3 пг/мл, муж. До 40 лет 9,1-32,2 пг/мл после 40 лет 5,7-30,7)
Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) (жен до 30лет 1,2-10,3, после 30 0,8–10,2 муж. 0,5-11,1).
Если результаты анализов выше, чем средние референсные значения, необходимо получить консультацию эндокринолога или гинеколога- эндокринолога.
4.7. Женские половые гормоны
Выпадение волос, как я уже говорила выше, взаимосвязано с гормональным статусом.
Очень часто женщины сталкиваются с трихологическими проблемами в период беременности, послеродовый, мезопаузы, на фоне приема или отмены КОК.
Поэтому его необходимо контролировать женскую репродуктивную систему и хотя бы 1 раз в год делать check-up организма.
Очень важно проверять эти гормоны на определенный день цикла.
Зачем эти анализы нужны трихологу?
ФСГ(фолликулостимулирующий гормон) на 2-3 день цикла 2,8-11,2 мед/л. Данный гормон продуцируется в гипофизе. Он стимулирует созревание фолликулов в яичниках. Низкие значения данного гормона могут указывать на синдром поликистозных яичников, как я говорила выше данный синдром вызывает выпадение волос.
Повышенные значения, могут быть симптомом различных заболеваний и провоцировать алопецию.
ЛГ (лютеинизирующий гормон)на 2-3 день цикла 2-14 мед/л.
Он производится гипофизом, снижение значений данного гормона может указывать на стресс, высокие значения могут быть симптомом многих заболеваний в частности диагностики менопаузы. Почему данный анализ важен для трихолога? В организме женщины в период менопаузы происходят изменения, которые приводят к выпадению волос.
Это мы подробно обсудим обсуждая следующий гормон.
Эстрадиол – самый важный гормон в организме женщины, он вырабатывается в яичниках, коре надпочечников. В мужском организме он тоже присутствует, его вырабатывают семенники, но у лиц мужского пола он содержится в минимальном количестве. Данный гормон тесно связан с трихологией. Почему? Сейчас отвечу. Именно эстрогены стимулируют рост волос. Волосяные фолликулы под его влиянием находятся в активной анагеновой фазе роста. Давайте приведу пример: Любая женщина которая познала радость материнства знает, что во время беременности у нее начинают активно расти волосы, они становятся густыми и блестящими. Пожалуй самые прекрасное состояние волос мы видим именно в период беременности. В это время в организме женщины очень много эстрогенов. Но увы и ах, спустя 3-6 месяцев, многие чувствуют себя на грани катастрофы, потому что уровень этих и других гормонов снижается, волос переходит из стадии анагена, в телоген. Во время беременности волосы практически не выпадают, если только выпадение не обусловлено другими дефицитами, так вот, они активно растут весь эмбриональный период, но беременность заканчивается родами и волосяные фолликулы по сигнальным путям получают приказ остановить рост и перейти в следующую стадию. У женщин, которые не в фазе беременности, нормальный баланс гормонов в норме. Часть волос находится в телогене, часть в анагене. Нормальное соотношение анагеновых волос к телогеновым примерно 9/1. Поэтому если нет трихологических проблем, волосы постепенно и незаметно нашему глазу обновляются. Но в послеродовой период практически все женщины бъют тревогу, потому что начинают терять волосы. Есть несколько причин для этого процесса:
Причина 1. У женщины, которая родила ребенка, происходят изменения гормонального фона: постепенно уровень экстрагентов приходит в норму, этот процесс вызывает переход анагена в телоген и происходит так называемая синхронизация волос, что это за процесс? Большинство волос которые в эмбриональном периоде находились в анагене из за влияния гормонов эстрогенов, активно росли и радовали свою обладательницу, но к сожалению, в послеродовой период, большинство этих фолликулов перешло в телоген. В результате этого процесса мы получаем, значительную потерю волос, которые многие комментируют таким симптомом: "волосы начали выпадать клоками". Данное состояние стабилизируется самостоятельно в течении 6-9 месяцев.
Второй причиной выпадения волос в послеродовом периоде является дефицит витаминов и микро и макроэлементов. Но об этом я расскажу чуть позже. Какие же действия следует предпринять при алопеции? Организму можно и нужно помочь – необходимо простимулировать рост новых волос, но для этого следует обратиться к специалисту, чтобы получить программу реабилитации.
Менопауза может стать ещё одной из причин потери волос. В этот период выработка эстрогена яичниками снижается. Наблюдается сухость кожи, ломкость и алопеция. Волосы в период менопаузы начинают выпадать по типу андрогенетической алопеции. Многие гинекологи опираясь на жалобы пациентов, решают данную проблему назначением оральных контрацептивов. Но не стоит забывать о том, что прием данных препаратов может привести к проблемам со здоровьем, рекомендовано хотя бы раз в пол года делать доплер сосудов нижних конечностей, УЗИ матки и молочных желез. Так как повышается риск тромбообразования и развития онкологических процессов.
