Монография Виктора Хрисанфовича Кандинского «О псевдогаллюцинациях» не переиздавалась с 1952 года. Это и понятно. В психиатрической практике врача-клинициста, синдром псевдогаллюцинаций не играет существенной роли. Да, он указывает, с огромной долей вероятности, на генезис психотического приступа. Но, мало, что говорит, в отношении необходимого лечения, и, что самое главное, в отношении прогноза болезни.
Псевдогаллюцинации В. Х.Канадинского – это классика. Но, какие новаторства оглядываются на классику?
Основные произведения В. Х. Кандинского:
1. «Психологические этюды» (1881)
2. «Современный монизм» (1882)
3. «О псевдогаллюцинациях» (Москва, 1890 г. Посмертное издание общества психиатров в Петербурге, присудившего автору за эту работу премию Филиппова; в 1885 году монография была переведена на немецкий язык.
4. «К вопросу о невменяемости» (Москва, 1890) – посмертное издание судебно-медицинских экспертиз.
5. В. Х. Кандинский перевел на русский язык монографии:
1) Вильгльм Вунд. «Основы физиологической психологии»
2) Гаэтан Анри Альфред Эдуар Леон Мари Гасьян де Клерамбо.«Психический автоматизм».
В 1927 году «Конгресс франкоязычных психиатров» включил в повестку вопрос о психическом автоматизме. Но, докладчиком не был на этот раз, как этого можно было ожидать, Гаэтан Анри де Клерамбо. Это – начало «травли» гения посредственностью!
…K. Jaspers сохранил в комплексе паранойяльных симптомов, ощущение сделанности мыслей и кражи мыслей. Клерамбо превосходно дополняет синдром, описанный Ясперсом, различая «малый автоматизм», «элементарное молекулярное расстройство мышления», которое может оставаться таковым или составляет инициальную стадию большого или «тройного автоматизма» – идеовербального, сенсорно-чувственного и психомоторного. Но, все же, наибольший интерес его исследований состоит в другом. В предлагаемой Клерамбо теории генеза психозов. G. de Clerambault описал не менее двадцати разнообразных симптомов, все из которых имеют общее качество принудительности (сделанности), они как бы навязаны больному «Я» извне. Для Клерамбо, «психический автоматизм» – это первичный феномен, вначале – без психологического содержания. Как только появляются «переживания», так сразу за ними развивается бред «толкования». В сущности, бред – это обязательная реакция рассуждающего и часто неповрежденного интеллекта на феномены, которые словно выходят на поверхность из «подсознания». И, если синдром выражается преимущественно одинаковым образом, поскольку «автоматическая организация есть естественный результат самой церебральной конституции», и, как следствие, у всех больных обнаруживается в более или менее полном виде тот же самый синдром, то психоз, развивающийся на почве проявления автоматизма, наоборот, будет зависеть от личности больного, от его возраста, от его предыдущей истории, от материала, заимствованного из культуры его времени (бесы, животные, гипнотизм, а в 20—30-х годах – радио, в конце ХХ-го века – КГБ, ЦРУ. В наши дни – «Центры психических манипуляций людьми». Таким образом, налицо разделение между сознательно бредящим «Я» и этой автоматической подсознательной мыслью, которое, на поверхности, вроде бы не имеет ничего общего с блейлеровским расщеплением (schizis). Даже сейчас, не говоря уже о психиатрах, психологи не освоили понятия (механизмов) триггера. А, ведь, нейромозговые субстраты психологического триггера изучены и описаны Александром Алексеевичем Ухтомским. Правда, под названием «бидоминантность». Об этом – в следующей главе.
Думаем, что концепции психиатрии и психопатологии Эмиля Крепелина, ставшие классическими, будут вытеснены новыми структурами, в основе которых будут находится феномены психического автоматизма Кандинского-Клерамбо.
Виктор Хрисанфович Кандинский – двоюродный брат художника Василия Васильевича Кандинского, теоретика абстрактного искусства.
Гаэтан Анри де Клерамбо – прямой потомок Рене Декарта и кровный родственник поэта Артюра Рембо. Он – учитель великого Жака Лакана, который, несмотря на их сорокалетнюю ссору, в конце жизни назвал Клерамбо своим единственным учителем. Большое влияние на Лакана оказал Александр Владимирович Кожев, племянник Василия Васильевича Кандинского и докторант Карла Ясперса.
Кандинский и Клерамбо – оба были больны шизофренией и испытали на себе, что такое «психический автоматизм». Оба покончили жизнь самоубийством. Это были великие ученые, по сравнению с которыми, многие классики психиатрии выглядят… пигмеями. Это были сильные личности, сумевшие подняться и над «частной психопатологией», и над «общей психопатологией». Феноменология, описанная Кандинским-Клерамбо, еще весьма далека до осмысления. Подлинное признание Виктора Хрисанфовича Кандинского и Гаэтана Анри де Клерамбо, как выдающихся психопатологов, с самого начала идущих своим путем – впереди!
Рекомендуемая дополнительная литература:
Т. А. Доброхотова, Н. Н. Брагина «Функциональная асимметрия и психопатология очаговых поражений мозга» (1977)
Н. Н. Брагина, Т. А. Доброхотова. «Функциональные ассиметрии человека». (1981)
Т.А.Доброхотова, Н.Н.Брагина. Односторонняя пространственная агнозия (1996) и др.
Глава 2. Теории и гипотезы, без которых невозможна Общая психопатология
А) Иван Михайлович Сеченов – основоположник русской физиологической науки. Или русское понимание re – flexio
Иван Михайлович Сеченов родился 13 августа 1829 года в селе Теплый Стан Симбирской губернии в семье отставного офицера.
Окончил Московский университет в 1856 году.
С именем Сеченова связано создание первой в России и Мире физиологической научной школы. Она быстро распространилась, развиваясь, в Медико-хирургической Академии. А, также, в Новороссийском, Петербургском и Московском Университетах. В Медико-хирургической академии Сеченов ввёл в лекции демонстрацию эксперимента. Наука сразу была поставлена на рельсы опыта. Организованная Сеченовым в Медико-хирургической академии физиологическая лаборатория была Центром исследований в области не только физиологии, но также, в фармакологии, токсикологии и, что самое главное, клинической медицины. Заметим, существенный недостаток «Общей психопатологии», что она не была ни экспериментальной, ни клинической, Этот недостаток гениального произведения философа Карла Ясперса, как известно, обернулся достоинством! О чем говорилось выше.
В 1861 году И. М. Сеченов выступал с лекциями на тему «Так называемые растительные акты в животной жизни». Забегая вперед, скажем, что эта работа – фундаментального предвидения! Вспомним, гениальную работу врача, естествоиспытателя и философа, Жюльена Офре де Ламетри (фр. Julien Offray de La Mettrie) «Человек-растение» (1748), в частности, его понятие «зоофиты», которое он ввел в науку. И, сейчас, идея «человеческого организма как безотходного производства» звучит фантастически и мистически! (Один из авторов этой книги, развивает ее давно. Но, пока, в «рамках» романа. Читай Е. В. Черносвитов. «Сага о Белом Свете», книга 1. Часть 6. Глава 20. «Проза.ру»). Иван Михайлович высказал впервые принцип структурного единства организма и среды, возвращаясь к мировоззрению Витрувия и апостолов Ренессанса (Леонардо да Винчи и Альбрехта Дюрера). Идея саморегуляции (также разработана Ламетри и в «Человек-машина», и в «Человек-растение») – неразрывно связанна с научным представлением о гомеостазе. И. М. Сеченов экспериментально проверил свою гипотезу о влиянии центров головного мозга на двигательную активность, не только поперечнополосатой, но и гладкой мускулатуры. Этим самым, подготовил почву для гипотез и их опытной проверки академику Ивану Павлову. Сеченов доказал экспериментально, что химическое раздражение продолговатого мозга и зрительных бугров кристалликами поваренной соли, задерживает рефлекторную двигательную реакцию конечности лягушки. Эти опыты были продемонстрированы И. М. Сеченовым в Париже, в лаборатории выдающегося французского физиолога, профессора Клода Бернара. В Берлине и Вене – Эмилю Генриху Дюбуа-Реймону, основоположнику электрофизиологии. А, также великому немецкому ученому, Герману фон Ге́льмго́льцу – физику, врачу, физиологу, психологу, акустику.
