Было ли стыдно ей? Нет. Я не знала, какие эмоции буду испытывать после того, как об этом расскажу. Но когда я рассказала, мне стало так легко дышать! Это такое принятие себя, в том числе. Это принятие себя. Я еще хотела показать людям, что можно сделать идеальную картинку в Инстаграме, как у меня было: я беременная, ребенок, муж, крема, танцы под музыку, и ни забот, ни хлопот. А что кроется за этим? А за этим была просто пропасть.

Думала ли она, что умрет? Да, думала. Я уже и новую жену своему мужу подыскивала. Но больше всего мне было жалко дочку. Я думала, что как она будет без матери, будет жить падчерицей и так далее. Хотя мне муж сказал, что он бы не женился, но я в этом сомневаюсь.

Излечилась ли она от рака сейчас и проходит ли она поддерживающую химиотерапию? Сейчас я прохожу химиотерапию для профилактики рецидива. То есть, очень много мифов, что если тебе уже сделали операцию, то зачем химиотерапия? Или зачем вообще нужна “химия” если она “травит людей больше, чем лечит? Попейте там чего-то и сделайте там что-то другое”.

Вопрос врачу-онкологу: Как часто женщине нужно ходить проверяться к врачу после операции и курса химиотерапии?

Владимир, врач-онколог: “Обычно мы должны проводить обследование не реже раза в год. Это в зависимости от возраста пациентки. Молодым женщинам лично я рекомендую выполнять УЗИ молочных желез раз в год. Если у женщины в анамнезе болели родственницы раком молочной железы, то рекомендую не реже раза в год также проводить МРТ молочных желез.

После 38 лет женщина уже должна выполнять маммографию. Ее достаточно делать раз в два года, а в идеале раз в год. И, выполняя эти исследования, мы не можем предотвратить рака молочных желез, но мы можем его выявить на такой начальной стадии, что, в принципе, это лечение пройдет незаметно. Ремиссия в этом случае будет очень длительной, и пациентка про это вообще забудет”.

Арина: “Многие боятся идти к врачу. “А вдруг у меня рак? Просто нас как-то не особо информируют. Мне кажется, есть какая-то недосказанность в этом вопросе. Хотелось бы, чтобы сами врачи больше об этом говорили. Например, гинекологи. Чтобы они отправляли на УЗИ, чтобы это УЗИ входило в комплекс мероприятий по подготовке к беременности.

А осматривать грудь нужно хотя бы раз в месяц. Нужно встать к зеркалу и осмотреть подмышечные лимфоузлы и грудь. Я такого не делала. Я раньше этого избегала. В клиниках везде висят эти предупреждающие плакаты, но я вообще на них никогда не обращала внимания.

Потому что мне было это неинтересно. Каждая восьмая женщина в мире может заболеть раком груди. Это очень распространенное заболевание. К сожалению, это самый распространенный вид рака, именно рак молочной железы. И смертность от него большая, хотя и лечат лучше всего именно его.

То есть, мало того, что нужно идти к врачу, так нужно еще и добиваться именно диагностики обязательно. Чтобы сделали УЗИ. А если что-то им не понравилось, чтобы сразу сделали биопсию. То есть не просто пойти к врачу и все. Потому что я-то тоже пошла к врачу, а она мне что сказала? Что я якобы просто неправильно ношу белье.

И только благодаря какому-то своему чутью я пошла и все доделала до конца. Хотя я иногда тоже думаю: “может не надо было просто ходить и все бы само “рассосалось?” Но, конечно же, нет!” (О людях, победивших любые стадии рака, читайте мою книгу “Вера спасла нас. Свидетельства победивших смертельные болезни”, автор).

Марина Антоновна, 58 лет, акушер-гинеколог

«Сегодня я хочу рассказать о возрастных изменениях во влагалище. В нашем женском организме есть несколько разновидностей эстрогенного гормона. И вначале в нашем организме снижается уровень эстрадиола. То есть того гормона, недостаток которого проявляется приливами, и соответствующими вегетососудистыми изменениями и нарушениями.

Второй гормон – эстриол. Он отвечает за состояние слизистой влагалища и урогенитального тракта. И вот он снижается где-то через два года после менопаузы. Поэтому обычно первое время многие женщины не ощущают изменений со стороны слизистой влагалища. Разве что отмечают, что стало меньше выделений и может появляться сухость при близости.

Чем же грозит нам, женщинам, снижение эстрогенных гормонов во влагалище? Кроме всего прочего, влагалище выполняет защитную функцию. И очень важным компонентом его защиты является наличие там лактобактерий (это палочковая микрофлора, которая выделяет молочную кислоту, создающую кислую флору во влагалище, в норме от 3,8 до 4,6).

Эта микрофлора эстрогеночувствительна, и количество этих лактобактерий прямо пропорционально количеству эстрогенов в женском организме. Когда падает уровень эстрогенов, будет падать и количество лактобактерий. Флора станет потихоньку изменяться с палочковой на кокковую или смешанную, и меняться соответственно pH влагалища в сторону ощелачивания.

Поэтому такой фактор защиты, как лактобактерии с течением времени начинает пропадать. Чем это грозит влагалищу? Если у женщины была папилломавирусная, или герпетическая, или грибковая инфекция, то при изменении флоры и повышении pH, они все начинают “поднимать голову”.

Поэтому женщины, являющиеся носителями папилломавирусной инфекции, которые об этом знают, так как обследовались ранее, после 45 лет вы не реже должны ходить к гинекологу, а более регулярно. То есть, как минимум раз в год, чтобы сдавать тест и проверяться на предмет того, не вызвал ли этот папилломавирус, который “спал” в вашем организме много лет, каких-то изменений в шейке матки. Об этом необходимо помнить.

Другим важным фактором защиты влагалища является наличие ежемесячных менструаций. То есть, когда происходит функциональная замена слизистых и функциональных слоев наших внутренних органов. Когда менструальная функция исчезает, то соответственно выпадает и эта функция. И нет уже такого активного отторжения слизистой во влагалище.

Еще одним фактором защиты флоры во влагалище и его состояния является также смыкание половой щели. И с возрастом женщины часто сталкиваются с истощением слизистой. То есть истощение мышечных тканей внутренних органов, истощение слизистых, их атрофия, уменьшение приводят к тому, что существует такая вещь, как опущение.

Особенно если были какие-то родовые травмы, то меняется и состояние малых и больших половых губ. И иногда бывает так, что с возрастом половая щель начинает зиять.

Все эти составляющие могут приводить к тому, что у женщины появляются так называемые неспецифические кольпиты или атрофические кольпиты. То есть, когда у нее появляется яркая клиника: зуд, жжение, болезненность во время близости, а иногда и кровянистые выделения во время такой близости, отсутствие необходимого количества смазки.

Все это является проявлением атрофии, то есть данного эстрогенодефицита. Потому что рецепторы к эстрогенным гормонам находятся и в уретре, и в мочевом пузыре, и в слизистой влагалища. И как только падает уровень этих эстрогенных гормонов, то все эти ткани начинают претерпевать определенные изменения.

Поэтому есть целый комплекс изменений, которые обычно описывают у женщин в эстрогенодефиците. К этому комплексу относятся сухость, зияние половой щели, дискомфорт во время близости, неспецифические и атрофические кольпиты, опущение стенок влагалища, дизурические явления (недержание мочи либо явление хронических неспецифических циститов).

Все это называется “урогенитальный менопаузальный синдром”. И что же делать в такой ситуации? Мы же прекрасно понимаем, что время назад не повернуть. Но кое-какие изменения повернуть назад и поддерживать в необходимом состоянии на сегодняшний день можно.

Главное, это понимать, что процесс запущен, что с возрастом нечего рассчитывать на то, что эти ткани у вас останутся в молодом виде. У многих женщин есть так называемая “немая” атрофия. Потому что те женщины, которые не живут половой жизнью, не замечают тех изменений, которые там происходят.