ГЛАВА 8
ПОЧЕМУ У МЕНЯ СНОСИТ КРЫШУ?
Если у вас есть привычка следить за новостями, вы, наверное, заметили, что где-то раз в год СМИ выдают какой-нибудь материал на тему противозачаточных пилюль и настроения. Иногда сообщается, что оральная контрацепция имеет непосредственную связь с депрессией. Иногда — что нет решительно никакой связи между приемом таблеток и депрессией. В других материалах глубокомысленно заключают, что да, пилюли могут повлечь за собой депрессию, но только у некоторых. Помимо того, что такого рода информация сбивает с толку, ее еще трудно принимать всерьез. Похоже, научные исследования на темы медицины и здоровья сговорились вечно противоречить друг другу. Например, только за последние десять лет вино объявлялось вредным для здоровья, потом, наоборот, полезным, затем снова вредным, и, наконец, опять полезным. Сейчас считается, что некоторым людям пить вино во благо, но только красное, причем поданное в бокале из высушенного свиного уха, порциями не более 53,0017 мл, исключительно по воскресеньям и вторникам и только после обеда (но лишь если год не високосный, в противном случае все правила побоку).
Когда дело касается медицинских исследований, остается лишь теряться в догадках — что угрожает нашему здоровью, а что нет. Исследования, касающиеся противозачаточных пилюль, не исключение. Их результаты наводят на мысль, что наши знания о возможном влиянии контрацептивов на настроение весьма обширны, и одновременно убеждают, что нам еще очень мало известно об этом. В этой главе я расскажу, что в действительности утверждают данные научных изысканий (и чего они не утверждают) относительно возможного воздействия пилюль на прогноз вашей психической погоды… и что можно сделать, если ваш горизонт чаще затянут серыми тучами, а солнце проглядывает через них редко и робко.
ПРАВДА О ПИЛЮЛЯХ И ВАШЕМ НАСТРОЕНИИ
У большинства женщин найдется парочка знакомых, на ком плохо сказался прием противозачаточных пилюль. И что характерно, в большинстве случаев это было связано с изменением настроения[68]. Рассмотрим случай Лии.
Лия с 20 лет не оставляет попыток подобрать самый подходящий способ предохранения. Первый гормональный контрацептив, который попробовала девушка, превратил ее в плаксу — она все время рыдала («все время» означает в буквальном смысле все время). Чем дальше — тем хуже; и в какой-то момент Лия почти уверилась, что проклятые пилюли тем и защищают ее от беременности, что с такой, как она — психованной ревой-коровой, — ни один мужчина в здравом уме попросту не захочет лечь в постель.
Лия решила попробовать другие таблетки, но и те оказались немногим лучше. Хотя близкая подруга клялась, что эти — самые-пресамые (а доктор упирал на низкое содержание гормонов в их составе), они поселили в душе девушки повышенную тревожность, неуверенность и страхи. Впервые в жизни у нее не получилось уложиться в срок и на работе, и в учебе, хотя раньше такого не было, а все от опасения оказаться не на высоте.
У меня до сих пор стоит перед глазами кошмарная сцена на кухне, когда я в истерике каталась по полу в ночь перед сдачей курсового проекта. Он был групповой, и я до ужаса боялась, что недостаточно хорошо выполнила свою часть, а это загубит всю работу, и девочки возненавидят меня. Я натурально сходила с ума. Мама битый час по телефону отговаривала меня бросить учебу, а я все твердила, как умалишенная, что не справляюсь. Нет, я на полном серьезе думала, что учеба не мое и стрессы и напряжение просто раздавят меня. Но самое безумное: я даже не отдавала себе отчета, насколько у меня «съехала крыша». Я искренне считала, что нагрузка усилилась и я просто не тяну. Глаза мне раскрыла соседка по квартире. Она твердила, что со мной творится что-то неладное и с некоторых пор я сама на себя не похожа [с того момента, как начала принимать новые пилюли]. Сначала я решила, что это она свихнулась, в себе-то я никаких перемен не ощущала. Думала, это просто обстоятельства так сложились, что на меня давит сильнейший стресс, какого я раньше не испытывала. А мысль, что все дело не в нагрузках, а во мне, и в голову не приходила.
Промаявшись больше двух месяцев, Лия сменила противозачаточные пилюли. Это был один из новых препаратов (и содержал прогестин другого типа, отличающийся от содержащегося в первых двух вариантах таблеток, которые она пробовала) и, как оказалось, подошел гораздо лучше. Она вернулась к привычному комфортному состоянию и больше не чувствовала себя загнанной. Хотя вообще без пилюль ей еще лучше, на этой третьей версии тоже жить можно, считает Лия. А поскольку они предохраняют от нежелательной беременности, девушка с легкой душой решила ими и пользоваться.
Примечательно, что от других женщин я слышала прямо противоположную историю. Обычно такие разговоры касаются разнообразных проявлений их «безумия» под влиянием пилюль, но для некоторых эти препараты становятся благословением, поскольку, наоборот, нормализуют настроение. Спроси их про таблетки, и они охотно расскажут, что от них повышается настроение, женщины чувствуют себя лучше и уравновешеннее, а без них съезжают с катушек. Как, например, Софи.
Она сидела на тех же пилюлях, что и Лия (этот бренд Софи попробовала первым), в течение семи лет, и все было прекрасно. Отказаться от них решила, когда у ее тети случился инсульт. Правда, тетя противозачаточных не пила, но это несчастье сильно напугало Софи. Прекратить прием оральных контрацептивов было тем проще, что отношений у нее на тот момент ни с кем не было. Зато она узнала, что пилюли могут повышать риск тромбоза, вот и решила лишний раз не рисковать.
И это обернулось чудовищными последствиями.
Когда действие гормональных препаратов прекратилось, Софи почувствовала, что медленно, но верно сходит с ума. Она, всегда гордившаяся своей логикой и рациональностью, вдруг утратила эти качества. Вместо холодного рассудка ею владели чувства. Она стала нервной, впечатлительной и крайне эмоциональной, готовой разрыдаться от любой мелочи и просто на пустом месте, а всегда отличавшие ее амбициозность и страсть к работе куда-то испарились.
Я всегда считала, что выше бабских истерик по каждому поводу из-за предменструального синдрома (ПМС) и прочей ерунды. Помню разговоры моих сослуживиц о гормонах, они наперебой уверяли, что в определенные дни месяца на них обязательно нападает тоска, настроение скачет — и ах, какой это все ужас и кошмар. А я все это слушала и думала: «Ерунда. Бабий. Бред». Я-то ничего подобного и близко не испытывала, точно помню. Стыдно признаться, но я думала, они просто притворяются. Как же я ошибалась. Когда я прервала прием пилюль, даже закралась мысль, что мой организм решил взять реванш за все пропущенные из-за таблеток ПМС. Я стала слезливой, глаза прямо на мокром месте, и почему-то очень захотелось ребенка. Я была в шоке от себя. Положить столько сил на образование, столько вкалывать ради приличной карьеры, и на тебе — только о малыше и думаю. На что это похоже? Меня пугало, что я неумолимо принимаю стандартный облик тетки под тридцать, такой, знаете, поборницы безмужнего материнства и прочей эмансипации в духе далеких шестидесятых.
Софи еще долго размышляла над своими странностями, а потом решила возобновить прием пилюль.
Хотя мысль, что это таблетки как-то там способствовали успехам в работе, казалась мне безумной, в том состоянии я была готова хвататься за любую соломинку. Не знаю, может, это чисто психологическое, но должна сказать, что с возобновлением приема ко мне вернулись всегдашние сосредоточенность на деле и энтузиазм. Больше нет прежнего раздрая чувств. Кто бы что ни говорил, ни за что бы не поверила, что именно эти препараты так способствуют трудовым успехам. Это реально мой случай.
Прежде чем мы обсудим, что говорят на эту тему научные исследования, давайте вспомним афористичную цитату из басни: «...слона-то я и не приметил». Так вот, этим слоном можно назвать влияние гормонов на настроение. Они, безусловно, оказывают сильнейший эффект, да так, что не приметить невозможно. Пусть это клише о женщинах старо как мир — и ненавистно вам, — его истинность от этого ничуть не умаляется. Женские половые гормоны определяют настроение женщины. А мужские половые гормоны — настроение мужчины. Гормоны просто не могут не сказываться на состоянии души. В том и состоит их задача — влиять на все происходящее в организме. Так что они непременно будут воздействовать на мозг и создаваемое им мироощущение. Остановимся на этой теме всего на минутку, чтобы во всеоружии двигаться дальше[69].