Частные аптеки? Они сосредоточены в крупных населённых пунктах. Коммерческий фармацевтический ритейл честно ответил краевому министерству: льготой заниматься не планируем.

Нет медицины – нет и фармации

«Доступность фармацевтической помощи в малонаселённых и удалённых районах, на мой взгляд, далеко не первоочередная задача. Сейчас довольно остро стоит проблема вообще доступности медицины на селе. Для начала надо решить её,;– убеждён директор по развитию аналитической компании RNC Pharma Николай Беспалов.;– Как только этот вопрос будет решён, и в фармацевтической помощи «закроются» 60–70% потребности».

По мнению эксперта, можно начать с обеспечения бесперебойной работы ФАПов. На их базе человек получит и медицинскую помощь, и её неотъемлемую часть – помощь фармацевтическую. Самое главное – обязательно решать кадровую проблему! У программы «Земский доктор» есть успехи. Но её достижений и её возможностей для отечественного здравоохранения мало.

Лечить не симптом, а больного

«Сейчас проблемы лекарственной помощи решаются путём «затыкания дыр». Государственные аптеки зачастую вынуждены списывать убытки, которые они несут за счёт содержания аптек в удалённых регионах. Заинтересованности в их функционировании нет ни у кого,;– продолжает Николай Беспалов.;– Где-то пытаются формировать мобильные аптеки по примеру автолавок и т.;д. Всё это подходит в качестве временных решений, но в целом проблема остаётся».

Развитие лекарственной помощи на селе должно быть системным, а не симптоматическим, предупреждает аналитик. Решать проблему только в стадии острой боли – значит серьёзно ограничить возможность её решения.

Аптеки на селе средним чеком похвастаться не могут. И, как замечает исполнительный директор ААУ «Союзфарма» Дмитрий Целоусов, «нужно чётко понимать, что коммерческий сегмент туда, где нет прибыли, не пойдёт. Чтобы участники аптечного рынка пришли в маленькие населённые пункты, необходимы налоговые льготы и другие преференции». Такие как льготная аренда, субсидирование коммунальных расходов, предоставление льготных кредитов под открытие аптечных учреждений. «Уверен, что льготы помогут привлечь не только инвесторов, но и просто лиц с профильным образованием, которые могли бы открыть небольшие аптечные пункты»,;– обращает внимание Николай Беспалов.

«Муниципалитетам необходима возможность направлять средства на открытие аптеки. Если не брать аренду, если сделать её стоимость нулевой, то найдутся и представители бизнеса, которые действительно придут в село. И, как ни странно, это будет оправданно с точки зрения экономики! – объясняет председатель Фармацевтической ассоциации Санкт-Петербурга и Северо-Запада и Профессиональной ассоциации фармацевтических работников Татьяна Зайченко.;– Маленький населённый пункт даст аптечной организации возможность обеспечить лекарствами своё же население. Когда жители будут здоровы, и бюджет получит больше средств».

Умирают на дому молодыми

Пусть сельская фармация и не кажется рентабельной, но она стратегически важна для всей страны и должна быть на государственном контроле, замечает Дмитрий Целоусов. Там, где нет лекарств, люди перестают лечиться. Даже имея право на препарат, оплачиваемый из государственного бюджета, они предпочитают скромную, но значительно более доступную денежную компенсацию – в разы меньше, чем стоимость ежемесячного курса лечения.

«Те, кто отказался от льготных лекарств, просто не лечатся. И умирают на дому молодыми. Забирают выплату, отдают её детям и не лечатся…» – с горечью замечает Елена Кравец.

Сложности лекарственной помощи вдали от крупных городов бьют и по самым маленьким. В федеральном центре ребёнку делают операцию на сердце, а потом привозят его домой. Малыш станет здоровым взрослым, но при одном условии: нужно продолжать лечение. Иначе снова операционный стол, и шансов на жизнь значительно меньше. Детских лекарственных форм промышленность не выпускает. Как быть, если в городке или посёлке нет производственной аптеки?

Среди проблем доступности фармпомощи есть и такие, которые к ведению Минздрава на первый взгляд не относятся,;– расписание автобуса в райцентр, дороги, десятилетиями не видевшие ремонта, перебои с поставками лекарств.

«И всё-таки очень важно наладить логистику! – призывает Дмитрий Целоусов.;– Иначе все действия по организации ФАПов и аптек на селе теряют свой смысл».

Что эффективнее: отложить решение вопроса о доступности медицины до ремонта российских дорог и с грустью смотреть, как гибнут люди, лишённые не то что врачебной, но даже фармацевтической помощи, или обратить внимание на инфраструктуру, открывая для пациента новые аптечные учреждения?

Текст предоставлен ООО «ЛитРес».

Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на ЛитРес.

Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.