Литмир - Электронная Библиотека
Содержание  
A
A

3. Анорексия и булимия с точки зрения медицины

В последнее время наблюдается совершеннейший парадокс: чем доступнее человеку еда, тем больше желающих похудеть. Попробовали бы вы рассказать о диетах крестьянину XVIII века. Да он бы не понял, о чем речь. В то время большинство населения Земли было в состоянии хронического недоедания, основной страх был – страх голода. Да что там древние крестьяне! Самым сокровенным желанием среднего итальянца в 1947 г. было съесть полную миску спагетти со сливочным маслом. И это каких-то 70 лет назад. Что такое 70 лет для истории!

Потом, в 1960-е, технический прогресс совершил колоссальный скачок, что позволило человечеству немного расслабиться. Стал потихоньку исчезать тяжелый физический труд, люди перестали бояться голода, и неосознанно стал происходить регресс и в поведении, и в мышлении. Пышным цветом расцвел поведенческий регресс, который выражался в детских (инфантильных) формах поведения. Ну а как можно еще относиться к хиппи, любителям безделья на Вудстоке и в индийских ашрамах? Если проводить параллели между культурой хиппи и поведением подростков, то можно найти много общего.

Ну а раз подростковое поведение, если можно так выразиться, вошло в моду, то и подростковые фигуры с их угловатостью и худобой были объявлены эталоном красоты. И понеслось! Нам до сих пор неизвестна статистика, сколько жизней покалечила эта мода на неестественную женскую худобу. Природа – она мудра. Природа предусмотрела все, чтобы женщина могла рожать и растить детей. Отсюда и наличие округлых форм у взрослой женщины – эстроген не дремлет, он бдит.

Желание многих женщин не просто стать стройной, а приобрести фигуру подростка, привело к тому, что пышным цветом расцвели такие заболевания, как анорексия и булимия.

Анорексия определяется как стремление похудеть любой ценой. Чаще всего она возникает в пубертатном периоде, по большей части у девочек. Заболевание имеет под собой психологическую основу, современные исследования показывают, что это расстройство передается генетически[3]. Болезненное стремление похудеть сопровождается при анорексии фобическим страхом перед едой и перед увеличением массы тела. Очень часто анорексия приводит к летальному исходу.

Как мы уже сказали, болезнь передается генетически. Но генетическая предрасположенность к болезни еще не является условием, чтобы человек заболел. Как правило, спусковым крючком становятся прежде всего отношения с родителями и семейные сценарии.

Для людей, склонных к анорексии, свойственна гипертрофированная привязанность к матери, наблюдается постоянная гиперопека со стороны взрослых. Бессознательная установка родителей «будь ребенком, ведь взрослым быть слишком опасно, мир полон тревог и страхов» приводит к тому, что подросток оказывается не готовым к собственному взрослению. Такие девушки тяжело переживают собственную зрелость, возрастные изменения тела. Ведь мама хочет, чтобы она была ребенком, а какой же это ребенок – с такими аппетитными формами!

Задушенный гиперопекой, такой ребенок понимает: единственное, что он в состоянии контролировать, это процесс собственного насыщения. Все остальное контролирует мама. И бедной девушке ничего не остается, кроме как использовать этот последний ресурс – и привет, анорексия, заходи.

Психически здоровый человек не может отказаться от полного контроля над своей жизнью. Не может – и все. Отсутствие контроля вызывает беспокойство и чувство глубинной тревожности. Вот и используется последний шанс – контроль насыщения.

В семье, где есть больной анорексией, чаще всего ребенку запрещалось выражать агрессию, особенно словесно. За «плохие слова» ребенок наказывался, спорить с родителями или другими взрослыми было смерти подобно. Вот и пытается бедняжка подавить свою так называемую оральную агрессию. Да, вот таким вот странным способом. Ну, так наше бессознательное много знает подобных необъяснимых уловок. «Есть многое на свете, друг Горацио»[4], Чего попробовав, уже не оклематься.

При нервной анорексии можно говорить о том, что больной имеет четкое представление: его тело должно быть уничтожено путем отвержения всех оральных влечений. И конечно, еда занимает в этом списке первое место. Нервную анорексию недаром называют медленной формой самоубийства.

Отказ от пищи при нервной анорексии у девушек – чаще всего отказ от собственной женственности, а также стремление к контролю и подавление оральной агрессивности. Защита от взрослости. Защита от страшного взрослого мира и его требований. Ну, и плюс ко всему – ориентация на социальный успех. В погоне за стройностью девушки, склонные к анорексии, перестают воспринимать себя критически, утрачивают здравые ориентиры, и теперь их цель не стройность, а меньше килограммов. Меньше, меньше – любой ценой. И даже если цена за такое тело – преждевременная встреча с апостолом Петром, это их не остановит.

Еще один подарок цивилизации – булимия. Это приступы неконтролируемого переедания, которые заканчиваются вызыванием у себя рвоты или приемом слабительных. Данное расстройство также имеет психологическую основу и передается генетически.

Для больных булимией характерна очень низкая самооценка, зависимость от мнения окружающих. Чаще всего в детстве были, в отличие от склонных к анорексии, холодные отношения с матерью, иногда доходящие до полного безразличия с ее стороны.

В отличие от склонных к анорексии, которые производят впечатление замкнутых и незаметных, больные нервной булимией внешне вполне успешны. Окружающие уверены в их успешности, независимости, целеустремленности. Однако внутри они ощущают пустоту, одиночество, недолюбленность и бессмысленность собственного существования.

В их семьях царили холодность, импульсивность в отношениях и чаще всего насилие со стороны взрослых. Не столько физическое, сколько психологическое. Больные булимией выросли в семьях, где стресса было в избытке, а поддержка друг друга членами семьи была сведена к минимуму.

Питание перестает быть просто средством утоления голода, оно приобретает психологическую функцию. Страдающие булимией приравнивают контроль над телесными функциями к способности справиться с проблемами. Переедание в данном случае имеет функцию снятия огромного внутреннего напряжения, однако это воспринимается несчастными как потеря контроля. Вызывание рвоты и прием слабительных создает у больных булимией иллюзию возврата контроля. Так и живут, убеждая себя в своих иллюзиях.

И конечно, что характерно для больных как анорексией, так и булимией, это практически полное неприятие собственного тела и невозможность выстраивания личных границ. Собственное тело кажется некрасивым, а собственные границы – вполне проницаемыми для других. В особо тяжелых случаях это может привести к дисморфофобии – патологической убежденности в дефектности собственного тела.

Естественно, что качество жизни людей с подобными нервными расстройствами оказывается крайне низким. И бесполезно их спрашивать: неужели худое тело стоит таких усилий? Неужели за стройность вы готовы заплатить такую цену? Впрочем, спрашивать бесполезно. Страдающие подобными нервными расстройствами это и проблемой-то не считают. А собственное тело весом 40 кг при росте 170 см считают образцом красоты, а не показателем крайнего физического истощения.

Потому лучше просто запомнить еще до того, как вы решили стать стройной: наш организм – это не набор отдельных функций, у нас все взаимосвязано. И учесть эту взаимосвязь вам помогут только опытные специалисты – в том же ФГУБН НИЦ «Институт питания и биотехнологий», например. Так что не рискуйте. А вдруг у вас есть генетическая предрасположенность к нервной анорексии или булимии? И будете потом питаться внутривенно в больнице. Оно вам надо? Вы готовы такую цену заплатить за собственную стройность?

4. Коррекция веса с точки зрения медицины

Эх, сколько сейчас поборников правильного питания! Одни призывают ехать на Панган и там просветляться, попутно зарабатывая колиты. Другие предлагают прямо завтра, прямо срочно стать веганом. И, проживая в Якутии, начать питаться петрушкой и морковкой. Маркетологи фармацевтических компаний, быстро поняв, куда ветер дует и как можно управлять спросом, обрушили на бедных женщин информацию о необходимости БАДов. И сколько ни говори, что бесконтрольный прием самоназначаемых препаратов может быть фатален для здоровья, желающим стать стройным без усилий ничто не страшно.

вернуться

3

Мешкова Т. А. Роль наследственности и среды в этиологии нарушений пищевого поведения. II. Обзор близнецовых исследований // Клиническая и специальная психология. – 2015. – Том 4. № 2.

вернуться

4

Шекспир В. Гамлет. – М.: Азбука-классика, 2013.

4
{"b":"580340","o":1}