<p style="margin-bottom: 0cm; line-height: 100%">
</p>
<p align="JUSTIFY" style="margin-left: 0.5cm; text-indent: -0.5cm; margin-bottom: 0cm; line-height: 100%">
4. Терапевт должен время от времени связываться с семьей, чтобы быть в курсе происходящего и удостовериться, что положительные изменения сохраняются.</p>
<p style="margin-bottom: 0cm; line-height: 100%">
</p>
<p align="JUSTIFY" style="text-indent: 0.5cm; margin-bottom: 0cm; line-height: 100%">
В сущности, данный терапевтический подход – это что-то напоминающее обряд инициации. Эта процедура помогает родителям и ребенку отделиться друг от друга, так, что семья больше не нуждается в нем как в средстве коммуникации, и молодой человек может устроить свою собственную жизнь. Два крайних подхода часто терпят неудачу. Неудачи типичны, когда родителей обвиняют в пагубном влиянии и высылают молодого человека прочь из семьи. Молодой человек терпит неудачу и возвращается обратно домой. Противоположная крайность – оставить молодого человека дома и стараться внести гармонию в отношения родителей и ребенка – тоже способ в итоге потерпеть неудачу. Это не время для объединения, это время отделения. Искусство психотерапии в том, чтобы, возвращая молодого человека обратно в семью, тем самым отделить его, чтобы он мог вести более независимую жизнь.</p>
<p align="JUSTIFY" style="text-indent: 0.5cm; margin-bottom: 0cm; line-height: 100%">
Психотерапевт может успешно справиться с достаточно ясно описанной здесь стратегией психореабилитационной работы, если он сможет думать о данном клиническом случае не только как о проблеме возможной болезни пациента, но как о системном расстройстве его семейной организации. Достижение цели может быть сложным предприятием и потребует всех его навыков и всей поддержки, какие он может получить.</p>
<p align="JUSTIFY" style="text-indent: 0.5cm; margin-bottom: 0cm; line-height: 100%">
</p>
<p align="JUSTIFY" style="text-indent: 0.5cm; margin-bottom: 0cm; line-height: 100%">
</p>
<p align="JUSTIFY" style="text-indent: 0.5cm; margin-bottom: 0cm; line-height: 100%">
Глава 3. Психотерапия и службы социального контроля</p>
<p align="JUSTIFY" style="text-indent: 0.5cm; margin-bottom: 0cm; line-height: 100%">
</p>
<p align="JUSTIFY" style="text-indent: 0.5cm; margin-bottom: 0cm; line-height: 100%">
Когда молодой человек оказывается под попечением организаций, ограничивающих его свободу, то из этого, по определению, следует, что он стал неудачником. Уголовники совершенно справедливо говорят, что сажают не за то, что украл, а за то, что попался. Общество принимает решение, что молодой человек не справляется с работой или учёбой, или не может осознавать фактический характер своих действий или руководить ими, и нуждается в дополнительной помощи. Однако, на самом деле, проблема этих молодых людей совершенно иная – они лишаются свободы из-за того, что их поведение вызывает неприятные чувства у окружающих когда они высказывают бредовые идеи или говорят о галлюцинациях, принимают героин или иные наркотики, совершают кражи прочие преступления, либо из-за того, что их родители заявляют, что они не в состоянии справиться с ними. Некоторые из них угрожают причинить вред себе или окружающим, другие выглядят растерянными, тоскливыми, отчаявшимися. Все они явно или косвенно демонстрируют, что общество должно с ними что-то делать. Люди, которые вынуждены ими заниматься – это сотрудники служб общественного контроля, такие как полицейские, врачи, персонал психиатрических больниц, социальные работники.</p>
<p align="JUSTIFY" style="text-indent: 0.5cm; margin-bottom: 0cm; line-height: 100%">
Когда психотерапевт начинает заниматься с человеком, страдающим тяжёлым душевным заболеванием, ему обычно приходится взаимодействовать и с сотрудниками служб социального контроля. Оказание помощи больному психотическим расстройством обыкновенно сопряжено с помещением его в психиатрических стационар, назначением медикаментов, иногда – фиксацией. Важной частью работы психотерапевта в таких случаях оказывается взаимодействие с сотрудниками психиатрических стационаров, тюрем, реабилитационных центров для взрослых или несовершеннолетних. Между психотерапевтами, которые хотят изменить личность человека и скорее вернуть его в общество, и сотрудниками вышеупомянутых учреждений, стремящимися по роду своей работы лишить свободы, убрать из общества, утихомирить нарушителя спокойствия нередко возникают проблемы.</p>
<p align="JUSTIFY" style="text-indent: 0.5cm; margin-bottom: 0cm; line-height: 100%">
Молодые люди талантливо выдумывают множество способов девиантного или маргинального поведения, но когда они попадают в фокус внимания сотрудников служб общественного контроля, их относят либо к сумасшедшим, либо к преступникам. Преступником называют человека, совершающего общественно опасные действия, и его положено на длительный срок отправлять в тюрьму. Считается также, что лишение свободы также обладает определённым реабилитационным потенциалом. Так называемые сумасшедшие делятся на две категории: одни из них склонны нарушать общественное спокойствие, и они обычно попадают в психиатрический стационар по просьбе членов их семьи, утверждающих, что они неспособны справиться с ними самостоятельно, другие же ничего не делают для того, чтобы самостоятельно позаботиться о себе, и члены их семей сообщают, что более не могут содержать их. Больные попадают в психиатрические стационары не потому, что у них бред или галлюцинации, но либо в связи с тем, что они причиняют проблемы своим поведением, либо в связи с тем, что они апатичны и не заботятся о себе. В последнее время<a class="sdfootnoteanc" href="#sdfootnote12sym" name="sdfootnote12anc">12</a> в связи с успехами терапии литием у части пациентов модным стол диагноз маниакально-депрессивного психоза. В таких случаях в маниакальной фазе пациенты становятся нарушителями общественного спокойствия, а в депрессивной – неспособными о себе позаботиться.</p>
