Паутинной;
Мягкой;
Твёрдой.
Все они отвечают за определенные процессы. И их рассмотрению стоит уделить особое внимание.
Оболочки мозга и их характеристики
Итак, твердая оболочка - это плотная черепная надкостница, имеющая с ним особо тесную связь. На её внутренней поверхности расположено несколько отростков, которые проникают в щели мозга с целью разграничить отделы. Один из самых крупных этих отростков размещается посередине двух полушарий. Он образует некий серп. Его задний отдел соединяется с частью мозжечка, ограничивая его таким образом от затылочных долей.
На верхней части оболочки есть ещё один небольшой отросток - он находится около турецкого седла, тем самым образуя диафрагму. Так получается обеспечить гипофизу высокий уровень защиты от слишком высокого давления массы мозга. На определенных участках есть особые пазухи - их называют синусами. По ним отливается венозная кровь.
Паутинная и мягкая оболочки
Паутинная оболочка находится внутри твердой. Она довольно прозрачна и тонка, однако, не смотря на это, отличается высокой прочностью. Паутинная оболочка полностью покрывает мозговое вещество, перетекая из одной части во вторую. От сосудистой её отделяет особое субарахноидальное пространство. Оно не пустует - в нём находится цереброспинальная жидкость.
В тех местах, где оболочка размещена над глубокими бороздами, так называемое, подпаутинное пространство является намного более широким. Вследствие этого образуются цистерны мозга. И именно поэтому в этих местах пространство образует капиллярную щель. Вторая отвечает за функционирование непосредственно у основания головного мозга. Кстати, мозжечково-мозговая носит ещё такое название - большая цистерна мозга.
А оболочки головного мозга - это соединительнотканные структуры, покрывающие спинной мозг. И самое главное, о чем следует упомянуть - без цистерн не будет работать ни мозг, ни нервная система. В мозжечок не будут поступать все необходимые вещества, а это очень важно, поскольку они являются подпиткой мозга.
Чем чревато расширение субарахноидального пространства?
Природа надежно защитила головной и спинной мозг. Они окружены несколькими оболочками. Непосредственно к мозгу прилегает мягкая оболочка из соединительной ткани. На некотором расстоянии от нее расположена другая оболочка, образованная соединительной тканью и по структуре напоминающая тонкой сети, за что она и получила название арахноидальной (паутинной). Пространство между этими оболочками называется субарахноидальным.
Субарахноидальное пространство заполнено ликвором - спинномозговой жидкостью. Общее количество ликвора составляет от 120 до 140 мл. Над крупными бороздами и щелями головного мозга находятся цистерны - участки, где количество ликвора особенно велико.
Ликвор поступает из желудочков головного мозга, а выросты арахноидальной оболочки всасывают его. Нарушение циркуляции приводит к расширению субарахноидального пространства
Причины расширения субарахноидального пространства у взрослых.
Нарушение циркуляции ликвора всегда связано с каким-либо патологическим процессом, затрагивающим головной мозг. Это может быть черепно-мозговая травма, опухоль мозга, инсульт, инфекционное заболевание мозга (например, менингоэнцефалит). Все эти травмирующие факторы запускают процесс атрофии, количество серого и белого вещества уменьшается, что и приводит к расширению субарахноидального пространства.
Различают три степени выраженности такого нарушения: легкая - расширение на 1-2 мм, средняя - на 3-4 мм и тяжелая - более 4 мм.
Возможные клинические проявления - обеднение психической деятельности, а также псевдобульбарный синдром, характеризующийся триадой признаков: нарушение речи, обусловленное параличом мышц, участвующих в артикуляции, потеря звучности голоса (речь становится шепотной) и нарушение акта глотания. Возможны также головные боли и ухудшение зрения из-за застойных явлений на глазном дне.
Своевременное лечение, в том числе и хирургическое, позволяет вернуть таких больных к полноценной жизни. Даже если не удается достичь полной трудовой адаптации, человек хотя бы может обходиться без посторонней помощи в повседневных делах.
Отмечается выраженный эностоз лобной кости.
Эностоз (его еще называют костным островком) - это опухолевидное доброкачественное образование, в виде своеобразного узелка наподобие опухоли.
Его размер может достигать от 2 до 20 мм, а очень редко - до 50 мм.
Этот узелок связан с костным кортикальным слоем, состоит из пластинчатой ткани и имеет довольно хорошо развитую систему гаверсовых каналов. Его развитие происходит во внутреннюю часть кости. Чаще всего встречается у детей и у молодых людей до 35 лет.
Он может быть как единичный, так и заполнить всю внутрикостную полость, например, при диагнозе остеопойкилоз или пятнистая кость.
Особенности паталогии
Отличительной чертой эностоза также считается наличие вокруг него спикул - это небольшие своеобразные "шипы", которые напоминают каемку в виде щетки, растущую из внешнего слоя кости.
Данные "шипы" могут состоять из волокнистой или пластинчатой кости, бывают случаи комбинации обоих видов.
Эностоз может появиться в любой кости:
часто встречается в позвоночнике;
бедренных костях;
в подвздошной кости;
в фалангах пальцев.
Другое название этой опухоли - остеома. Она может состоять из губчатой костной ткани - губчатая остеома, или компактной, плотной кости - компактная.
В некоторых источниках указывается, что эностозом также называют очаговый остеосклероз. Это заболевание, при котором происходит заметное увеличение плотности кости за счет утолщения самого ее вещества и костных перегородок и пластинок.
Лобная кость образует свод черепа. Она связана с органами чувств (зрения и обоняния), выполняя двойную функцию, и состоит из двух отделов: горизонтального и вертикального. Горизонтальный отдел разделяется на непарную носовую и парную глазничную части.
Лобная кость состоит из четырех частей: двух глазничных, лобной чешуи и носовой. Лобная чешуя имеет следующие поверхности: лобную (наружную), мозговую (внутреннюю) и две височных (боковых). Лобная кость в процессе эволюции изменялась, развивались лобные бугры, вследствие чего лоб здорово изменился: из покатого он стал выпуклым. Лобная поверхность выпуклая спереди, гладкая, по срединной линии имеется слегка заметное возвышение. В передних отделах наружная поверхность чешуи переходит в глазничную поверхность. Лобная кость (поверхность чешуи) отделена от височной поверхности дугообразной височной линией.
Гиперостоз лобной кости или синдром Морганьи-Мореля-Стюарта известен науке уже более 250 лет, однако, даже в наши дни интерес ученых к данной патологии не ослабевает. Вследствие данного заболевания наблюдаются психические, вегето - сосудистые и обменно-гормональные нарушения. Некоторые авторы к основным симптомам гиперостоза относят ожирение, гипертонию, упорную головную боль. Нередко этот недуг сочетается с психическими расстройствами (атрофическая миотония, церебральные нарушения, нарушения мозгового кровообращения, ревматоидная инфекция). Однако, до сих пор не установлен какой-либо четко выраженный этиологический фактор.
Остеома лобной кости - довольно редкое заболевание, характеризующееся образованием доброкачественной опухоли. Предполагают, что этиология остеомы связана с наследственным фактором (вероятность передачи патологии прямым потомкам составляет 50 процентов), также описаны врожденные экзостозы.
==================================================================